血压的相关知识(共2页).docx
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1、精选优质文档-倾情为你奉上血压监测的意义和方法血压:指血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。血压监测的意义:了解血压水平、诊断高血压、评估高血压风险及预后,指导降压治疗,评价降压疗效一级监测血压的主要手段。血压的正常值:收缩压:90-139mmHg 舒张压:60-89 mmHg;低血压血压90/60 mmHg(大量失血、休克、急性心力衰竭)高血压的诊断标准:指成人18岁以上收缩压140mmHg和或舒张压90mmHg1级高血压:收缩压/舒张压140-159/90-99 mmHg(和/或)2级高血压:收缩压/舒张压160-179/100-109mmHg(和/或)3级高血压:收缩压180mmh
2、g和或舒张压 110mmHg控制目标:一般小于140-90mmhg;糖尿病患者控制小于130/80mmhg,随着年龄的增长可控制在140/90mmhg或者150-90mmhg血压测量方法:1.测量前患者安静休息5-10分钟、患者平卧或坐位2.手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平线。坐位:平第四肋;卧位:平腋中线。袖带下缘距肘窝2-3cm,松紧以能插入一指为宜。3.注气:听诊器置于肱动脉最明显处,一手固定,一手握加压气球,关气门,注气至肱动脉消失在升高20-30mmhg4.放气:缓慢,速度以水银下降4mmhg/s为宜,出现第一声为收缩压;波动消失或突然变弱。即为舒张压。生理血压波动情况:1.随着年龄
3、的增长,舒张压和收缩压均逐渐升高的趋势2.女性略低于男性3.昼夜和睡眠“清晨血压最低;然后逐渐升高,傍晚最高;睡眠不佳血压升高;4.环境:寒冷-血压升高;高温:血压降低5.体位:立位高于坐位,坐位高于卧位6.高大、肥胖者血压较高。7.身体不同部位:右上肢高于左上肢-10-20mmhg;下肢高于上肢20-40mmhg8.袖带过宽:血压下降;袖带过窄:血压升高;袖带过松:血压升高;袖带过紧:血压下降;手臂低于心脏:血压升高;手臂高于心脏:血压下降;其他“运动、情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、吸烟等均可使血压升高;血压昼夜节律性:血压有白昼升高、夜晚降低的现象;双峰双谷:第一个高峰:早晨6:00-8:00 (6-10时上升) 第二个高峰:下午4:00-8:00(下午4-6上升)以后下降。最低谷:半夜2:00-3:00 午后2-3下降意义:强调第一次服用药物应在早晨中效降压药物:在下午5:00-6:00服第二次短效降压药物:应在中午12:00和下午5:00-6:00点加服。电子血压计的“校对”第一次用水银血压计测量血压,休息3分钟后,用电子血压测量第二次,然后再休息3分钟,最后再用水银血压计测量第三次。取第一次和第三次测量的平均值,与第二次电子血压计测量值对比,其差值一般应小于5mmhg;专心-专注-专业
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