Bishop宫颈成熟度评分等(共1页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上指标分数0123宫口开大(cm)0123456宫颈管消退(%)(未消退为2cm)0304050607080100先露位置(坐骨棘水平=0)-3-2-10+1+2宫颈硬度硬中软宫口位置后中前有的孕妇因为过期妊娠,胎位及骨盆内外测量都正常,不愿意做剖宫产,只有做催产素静滴催产,静滴前要对宫颈成熟度进行评分。亦即了解宫颈成熟度,对预测引产能否成功起重要作用。宫颈成熟度评分目前在临床上仍用Bishop评分法。 Bishop提出用宫颈成熟度评分法估计加强宫缩措施的效果。对于人工破膜,若产妇得分在3分及3分以下,人工破膜均失败,应改用其他方法。46分的成功率约为50%,79分的成
2、功率约为80%,9分以上均成功。 7分:宫颈成熟,6分:宫颈不成熟。胎儿跨耻征正常情况下,部分初孕妇在预产期前2周,经产妇于临产后,胎头应入盆。若已临产,胎头仍未入盆,则应充分估计头盆关系。检查头盆是否相称的具体方法:孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。否则的话,只能进行剖腹产手术。胎盘剥离征象1.宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上 2.剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 3.阴道少量流血 4.接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。专心-专注-专业
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