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1、精选优质文档-倾情为你奉上第五版基础护理学考核试题(附答案)姓 名: 科 别: 得 分:一、 选择题(每题1分,共60分)1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是 ( )A 、大气污染 B 、水污染辐射 C、光线污染 D 、土壤污染2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 ( )A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开D、急性肺水肿3、铺床时移椅至床尾正中离床约为 ( )A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm4、病人取被迫卧位是为了 ( )A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症5、休克病人应采取的体位是 ( )A、头低脚高位 B、平卧头部抬高2
2、0角,抬高下肢30角 C、头高脚低位D、平卧头部抬高30角,抬高下肢20角6、中毒较深病人洗胃时应采取 ( )A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位7、阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取 ( )A 、左侧卧位,保留灌肠 B 、右侧卧位,保留灌肠 C、右侧卧位,小量不保留灌肠 D、右侧卧位,大量不保留灌肠8、 选择拐杖长度,下列哪项不正确 ( )A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cmC、拐杖顶垫间相距约23cm D、拐杖底端应该侧离足跟1520cm9、 一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发 ()A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性
3、气胸 D、吸入性肺炎10、 2人搬运病员正确方法是 ( )A、甲托背部,乙托臀部 B、甲托头部,乙托臀部C、甲托头、背部,乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰,乙托臀、膝部11、 某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 ( )A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位12、 肌肉的等长练习的主要作用 ( )A、可改变肌肉长度B、不伴有明显的关节运动C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼13、 杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是( )A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸14、 煮沸消毒时,加入1%2%碳酸氢钠,其沸点可提高到(
4、 )A、150 B、115 C、105 D、12015、 下列哪项除外属高效消毒剂( )A、碘伏 B、戊二醛 C、环氧乙烷 D、甲醛16、 紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少()、60W、20-30cm、30-60min、30W、2m、20-30min、30W、25-60cm、30-60min、30W、2m、30-60min17、 下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒()、纸布、排泄物、衣物、血压计18、 发热的指征是 ( )A、体温超过正常值的0.3B、体温超过正常值的0.5C、体温超过正常值的1D、体温超过正常值的0. 119、 伤寒病人常见的热型是 ( )A、弛张热
5、 B、稽留热 C、间歇热 C、不规则热20、 高热病人宜鼓励其多饮 ( )A、白开水 B、糖水 C、淡盐水 D、糖盐水21、 代谢性酸中毒患者异常表现为 ( )A、吸气呼吸困难 B、呼气呼吸困难C、呼吸深大而规则 D、呼吸浅表而不规则22、 测血压听到搏动声突然变弱或消失,此时袖带内压力 ( )A、大于心脏收缩压 B、小于心脏收缩压 C、等于心脏舒张压 D、大于心脏舒张压23、 以舒张压增高显著特点的高血压常见于 ( )A、二尖瓣狭窄 B、甲亢 C、主动脉瓣关闭不全 D、急性肾炎24、 乙醇拭浴的浓度为( )A、25%35% B、30%50% C、60%70% D、25%30%25、 用于真菌
6、感染的漱口溶液是( )、生理盐水 、4%碳酸氢钠 、3%过氧化氢 、3%硼酸26、 为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率,在插管前应采取的措施( )、使病人头向后仰 、使病人头向前仰 、使病人头偏向一侧再插 、使病人下颌向前仰27、 流质饮食要求( )、每日3-4次,每次300-500ml 、每日4-5次,每次300-400ml、每日5-6次,每次200-250ml 、每日6-7次,每次200-250ml28、 低盐饮食是指每天限用食盐量为( )、1g 、2g 、4g 、6g29、 伤寒病人膳食宜选择( )、软质饮食 、高热量饮食 、高蛋白饮食 、低渣饮食30、 关于卧位护理,不正确的是:()A、薄
7、枕平卧位:垫薄枕,头偏向一侧B、仰卧中凹位:抬高头胸1020,抬高下肢2030C、头低足高位:仰卧,头偏向一侧,床尾抬高1015cmD、半坐卧位:床头支架或靠背架抬高3060,下肢屈曲31、 漏斗胃管洗胃的原理是:()A、空吸作用 B、正压作用 C、负压作用D、虹吸作用32、 洋地黄中毒时应选择的洗胃液是:()A、生理盐水 B、鞣酸 C、过氧化氢 D、高锰酸钾33、 哪一种药物中毒,不能用碳酸氢钠洗胃:()A、乐果 B、1605 C、敌百虫 D、敌敌畏34、 陶土样便多见于:()A、直肠癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指肠溃疡 D、阻塞性黄疸35、 小量不保留灌肠时肛管插入肛门约:()A、7
8、10cm B、1015cm C、1520cm D、1215cm36、患儿1岁零8个月,需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用( )A、臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C、股外侧肌 D、上臂三角肌37、正常人每次排出的尿量约为:()A、100150mlB、250300ml C、150200ml D、200250ml38、昏迷病员排出的尿液有酮味提示:()A、急性肾炎B、膀胱炎 C、有机磷农药中毒D、糖尿病39、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是:()A、短时间内禁食禁水 B、给利尿药 C、在一定时间内少饮水 D、导尿40、给男病员导尿,提起阴茎成60角可使:()A、尿道3个狭窄部消失B、尿道膜部
9、扩张C、耻骨下弯消失D、耻骨前弯消失41、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起:()A、多尿B、少尿C、尿闭D、无尿42、易潮解的药物是:()A、卡介苗 B、硝酸银 C、三溴片 D、氨茶碱43、链霉素过敏性休克时首选药物是:()A、肾上腺素 B、乳酸钙 C、氯化钙 D、溴化钙44、青霉素引起血清病反应的临床表现是:()A、胸闷、气促、发绀 B、血压下降、四肢凉 C、头晕眼花、四肢麻木D、发热、关节肿痛、淋巴肿大45、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是:()A、肺水肿 B、脑组织充血 C、脑组织缺氧 D、毛细血管扩张46、一般情况下,雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少:()A、1520% B、
10、1025% C、1530% D、3040%47、儿童静脉补K时,应稀释为何种浓度:()A、0.1%0.2% B、0.1%0.3% C、0.2%0.3% D、0.3%0.5%48、库存血的有效保存期:()A、710天 B、1421天 C、2530天 D、5060天49、为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食:()A、6h B、4h C、8h D、12h50、动脉采血不需准备的物品:()、ml无菌干燥注射器、号针头、无菌手套、肝素、止血带51、为了防止尿中激素被氧化,尿标本应加:()、甲苯、甲醛、浓盐酸、碘酊52、尸僵发生最高峰时间为:()A、24h B、46h C、1216h D、2448h
11、53、尸体料理时,头下置枕是为了:()A、便于操作B、便于脸部充血C、促进血液排除,以免脸部变色 D、有利口腔内液体流出54、哮喘患者常见于:()A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合型呼吸困难 D、缺氧性呼吸困难55、留痰标本时,找癌细胞可选用什么固定标本:()A、75%乙醇B、95%乙醇C、40%甲醛 D、10%甲苯56、使用真空采血器采血时,拔针后按压的时间为( )A、1-2分钟 B、3-5分钟 C、5-10分钟 D、10分钟57、不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是( )A、直肠给药法 B、舌下含服给药法 C、经皮肤给药法 D、肌内注射法58、属于非阿片类镇痛药的是( )A、
12、 吗啡 B、哌替啶 C、布洛芬 D、阿托品59、过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是( )A、 脑组织缺氧 B、肺水肿 C、有效循环血量锐减 D、毛细血管扩张,通透性增加60、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度应为( )A、 80滴/分 B、100滴/分 C、120滴/分 D、150滴/分二、 填空题(每空1分,共20分)1、压疮多发生于及缺乏无肌肉包裹或肌层较薄的处。2、体位引流宜选择时进行,每日次,每次min。3、冰帽使用的目的是、。4、进食大量蔬菜时,尿液可呈,而进食大量肉类时,尿液可呈。5、红细胞表面有A、B抗原,血清中有A、抗B抗体,其血型
13、为型。6、股动脉穿刺采集动脉血标本作血液气体分析时,针头可垂直刺入动脉或动脉走向呈角刺入,采血量一般为ml。7、痰液的主要成分是和。8、双侧瞳孔散大,常见于、颠茄类药物中毒及。9、应用简易人工呼吸器一次挤压可有ml空气进入肺内,频率应保持在次/分。三、简答题(每题5分,共10分)1、简述查对制度中(服药、注射、处置查对制度)的内容。2、 简述医嘱执行制度的基本要求。四、案例分析(10分)(内科题型)朱某,男55岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检查PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg。(1) 请问该病人的诊断是什么?(2) 该类病人如何给氧
14、?为什么?(外科题型)女性,46岁,持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,10小时前曾进食较多油腻食物,有胆结石史14年,体检:体温37.8 C,血压120/75mmHg,腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音减少,血白细胞12109/L,血清淀粉酶1240U/L,对于该病人:(1) 最可能的诊断是什么?(2)主要的处理措施有哪些?(妇产科题型)某产妇,28岁,G1P1,足月分娩,分娩中第二产程延长,行会阴侧切助产一男婴,重3900g,胎盘与胎儿娩出后40分钟自然娩出;穿后观察:产妇阴道流出暗红色血,伴有血块;触摸子宫大而软,宫底升高;产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安;继之出现四肢湿冷、面色苍
15、白、脉搏110次/分,血压80/50mmHg,呼吸急促等表现。(1) 请说出该产妇产后出血的原因。(2) 请说出该产妇可能的护理诊断/问题。(3) 请根据护理诊断写出相应的护理措施。(儿科题型)患儿,男,9岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈洗肉水样。今患儿出现头晕,无恶心、呕吐。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T:36.5,R24次/分,P90次/分,BP140/90mmHg,神志清楚,双眼睑及颜面水肿,双足背凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未扪及。实验室检查:尿蛋白+,镜下大量红细胞,抗“O”升高,血清补体C3下降。(1) 写出该患儿的临床诊断。(2) 列出主要的护理诊断。(3) 概
16、括应采取的护理措施。答案:选择题1-5 BCBBB 6-10 ABBBD 11-15 CBDCA 16-20 DBBBD21-25 CCDBB 26-30 ADBDC 31-35 DBCDB 36-40 BBDCD 41-45 ABCDC 46-50 BBBBD 51-55 CCCBB 56-60 ADCAD填空题1、长期受压 及脂肪组织保护 、 骨隆突。2、空腹,2-4次,15-30min。3、头部降温、预防脑水肿。4、呈碱性, 酸性。5、O 型。6、40角,0.11ml。7、 黏液 和 炎性渗出物 。8、颅内压增高 、颅脑损伤、频死状态。9、 500 ml,16-20次/分。案例分析(内科
17、题型)朱某,男55岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检查PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg,请问该病人的诊断是什么?该类病人如何给氧?为什么?答:该病人诊断为型呼吸衰竭,吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/min)持续低流量给氧的理由是:1.呼吸主要由缺氧刺激:因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差,故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激,若吸入高浓度氧,PaO2迅速上升,使外周化学感受器失去了刺激,导致病人呼吸变慢而浅,肺泡通气量下降,PaCO2随之上升,严重时引起肺性脑病;2.避免加重通气/血流比例失调:吸入高浓度的氧
18、,解除低氧性肺血管收缩,使肺内血流重新分布,加重通气/血流比例失调,肺泡无效腔增大,有效肺泡通气量减少,从而使PaCO2进一步升高;3.血红蛋白氧离曲线特性:在严重缺氧时,PaO2稍有升高,SaO2便有较多的增加。(外科题型)女性,46岁,持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,10小时前曾进食较多油腻食物,有胆结石史14年,体检:体温37.8 C,血压120/75mmHg,腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音减少,血白细胞12109/L,血清淀粉酶1240U/L,对于该病人:(1)最可能的诊断是什么?(2)主要的处理措施有哪些?答:1、最可能的诊断:急性胰腺炎。2、主要的处理措施:1.禁食;2.
19、胃肠减压;静脉输液:积极补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡,注意维持热能供应;4.解痉止痛:阿托品或山莨菪碱肌注,每日2-3次,疼痛剧烈还可加用哌替啶;5.抗生素:常选用氧氟沙星、环丙沙星、克林霉素及头孢菌素等;6.抑酸治疗:静脉给H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,减少胃酸分泌进而减少胰腺分泌;7.抑制胰酶活性:常用抑肽酶20万-50万U/d,分2次溶于葡萄糖溶液。(妇产科题型)某产妇,28岁,G1P1,足月分娩,分娩中第二产程延长,行会阴侧切助产一男婴,重3900g,胎盘与胎儿娩出后40分钟自然娩出;穿后观察:产妇阴道流出暗红色血,伴有血块;触摸子宫大而软,宫底升高;产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、
20、烦躁不安;继之出现四肢湿冷、面色苍白、脉搏110次/分,血压80/50mmHg,呼吸急促等表现。(4) 请说出该产妇产后出血的原因。(5) 请说出该产妇可能的护理诊断/问题。(6) 请根据护理诊断写出相应的护理措施。答:1.该产妇产后出血的原因为产程延长、产妇体力消耗导致子宫收缩乏力。 2.可能的护理诊断/问题 组织灌注量改变 与子宫大量出血有关。 有感染的可能 与失血后抵抗力降低有关。 恐惧 与担心妊娠结果有关 潜在并发症 出血性休克3.护理措施:想产妇及家属解释病情和抢救情况,消除紧张情绪,使其与医护人员积极配合;立即进行急救护理,让产妇平卧,给予吸氧,注意保暖;建立静脉通路,尽快输血、输
21、液补充血容量,遵医嘱应用缩宫剂、升压药等;严密观察病人的意识、生命体征及尿量;观察子宫收缩情况,按摩子宫并注意有无阴道大量出血,及时排空膀胱,必要时给予导尿;遵医嘱给予抗生素预防感染。如上述措施失败,科考虑宫腔填塞纱布等。(儿科题型)患儿,男,9岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈洗肉水样。今患儿出现头晕,无恶心、呕吐。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T:36.5,R24次/分,P90次/分,BP140/90mmHg,神志清楚,双眼睑及颜面水肿,双足背凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未扪及。实验室检查:尿蛋白+,镜下大量红细胞,抗“O”升高,血清补体C3下降。(4) 写出该患儿的临床诊断。(5) 列出主要的护理诊断。(6) 概括应采取的护理措施。答:(1)诊断:急性肾小球肾炎(2)护理诊断:体液过多:与肾小球滤过率下降有关。 活动无耐力:与水肿、血压升高有关。 潜在并发症:高血压脑病。饮食护理,限制钠盐额度摄入,患儿尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食。利尿、降压。密切观察病情变化,记录24小时入水量,每4-6小时测量血压1次,出现高血压脑病时及时发现和处理。健康教育。(3)应采取的措施:卧床休息至水肿消退,血压降至正常、肉眼血尿消失。专心-专注-专业
限制150内