中医舌诊目前最全版(共57页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上察颜观舌识健康望诊是中医的四诊之一，其中望色和察舌象更具有特色。望诊是的四诊之一，其中望色和察舌象更具有特色。舌象是人体内脏的一面镜子，观察舌象可以了解机体的健康状况，判断疾病的轻重。望面色黄种人正常的面色是微黄透红，明润光泽，这是健康的面色。当然，由于遗传、体质、年龄、职业的不同，正常面色也有所差别，有的偏红，有的偏黄，有的偏白，有的偏黑但总以明润含蓄为特点。明润是指面色光明润泽，是精气充盈的表现；含蓄是指面色隐含于皮肤之内而不特别显露，是精气内含而不外泄的象征。 当您发现自己或亲友的面色与平时有较大改变，在排除了正常的外来影响因素之后，就要考虑有疾病或亚健康的可能

2、。 面色白：由于面部毛细血管充盈不足而引起。中医认为大多为虚寒或失血。面色白而虚浮，属于气虚、；面色苍白而枯槁，属于血虚。气血不足，内必有虚寒。多见于久病体虚、大出血、慢性肾炎、呼吸系统疾患以及有贫血倾向的人。 面色萎黄：面色萎黄，没有光泽，常提示脾虚、气虚、血虚；也见于寒湿内停。 面色青：面部青筋显露，或整个面色发青，见于受寒、惊风、气血瘀滞、剧烈疼痛等，都提示体内有寒气。 面色嫩红：一般来讲，面色红赤代表有热，但也有人整个面部浮白，而颧骨周围嫩红，往往是内寒深重、阳气浮越的表现。 面色黑：肾虚有寒、瘀血水饮停积的人，往往面色发黑。严重者如尿毒症晚期患者；轻浅者如熬夜后眼圈周围发黑、状如熊猫

3、的人，都有血瘀寒积的表现。 望舌象舌诊内容很多，分别包括舌质和舌苔的神、色、形、态等等。正常的舌象是淡红舌，薄白苔。具体说来，是舌色淡红，舌体柔软，活动自如，鲜明润泽，不胖不瘦；舌苔薄白，透过舌苔，可以隐约看出淡红的舌底，并且舌苔颗粒均匀，干湿适中，不粘不腻。而以下舌象应当警惕。 舌色淡白或嫩白：这种舌头的颜色比正常的淡红舌要浅淡，甚至是明显地泛白色，往往是血气不能充盈舌部的表现，见于气血亏虚、阳虚寒积之人。 舌色青紫：舌头颜色发青，或带有紫气，或紫色，同时舌头润泽而不干燥，甚至水滑欲滴涎水，是阴寒内盛的表现。 舌苔白：白厚而腻的舌苔，提示寒湿或痰湿内停；特别是白滑而润泽者，提示寒饮水积。另外

4、，不管舌苔的颜色是黄是白，是灰是黑，只要舌面润泽，口不干渴，甚至口水难禁，水滑欲滴，都说明阳虚而有寒气。舌诊要注意什么？舌苔形色的变异，除病理因素外，某些客观因素，亦可使舌苔发生变化。舌苔形色的变异，除病理因素外，某些客观因素，亦可使舌苔发生变化。所以在望舌时，一定要求患者做到：伸舌时面向亮处，将舌自然地伸向口外，舌尖略向下方，要平正而舒坦，不可卷缩或用力外伸，以免使舌质变色而影响观察。此外，还应注意以下几点：1.注意光线：望舌时，须让患者面向光亮处，使光线直射口内，不要在有色的窗下进行望诊。在夜间望舌时，应在强光下进行，否则不易分辨舌的颜色，所以一定要注意光线的明暗。2.注意染苔：某些食物或

5、药物，可使舌苔染上某种颜色，而不易分辨其苔色和燥湿。如食橄榄、，可使舌苔染黑，服素、核黄素等药物，能使舌苔染黄。所以，在临床诊察时，发现舌苔突然变化，或苔色与病情不符，应详细询问其饮食及服药情况，确定其是否染苔，以免误诊。3.其他：饮食的磨擦或刮舌后，可使舌苔变薄；饮水后可以使舌质湿润；进冷食后，可以使舌质暂时变白；进热食或辛辣食物后，可以使舌质暂时变红；因鼻塞不通而张口呼吸的患者，其舌面较干燥等。舌质的颜色分几种？正常人舌质的颜色淡红而润，深浅适中。属于病理性的舌质约有五种颜色，即淡白舌、红舌、绛舌、紫舌及青舌。现分述如下：淡白舌：舌色浅于淡红，多为气血亏虚，阳气不足之象。淡白而舌体瘦多为气

6、血不足，淡白而舌体胖嫩多为阳气亏虚。红舌：舌色深于正常人，多主热证。热盛气血上壅，故现红色。有虚实之分，既可见于实热证，又可见于虚热证。舌色鲜红，伴有苔黄为实热证，舌色鲜红，苔少或无苔为虚热证。舌红在不同部位可为不同脏腑的热证，如舌尖赤为心火上炎，舌边赤为肝胆有热，舌中心干红为胃阴亏。绛舌：舌色深红为绛舌，多主热盛。外感热病中见绛舌，多为热入营血的标志，常见于热性病。内伤杂病中见绛舌，多属阴虚火旺。若舌尖独绛，多为心火上炎之证；舌绛而光亮无苔如镜面，为胃阴已亡。紫舌：舌见紫色，主病有寒热之分。舌呈淡紫色，主寒证；舌呈青紫色而有斑点，主瘀血证；舌呈绛紫色，主热证。青舌：又名水牛舌，主寒证和瘀血证

7、。舌苔是怎样产生的？ 舌苔，是胃气上蒸而生。正常人有一层薄白苔，不干不湿，不滑不燥，这是胃气正常的表现。如脏腑有病，胃气挟病邪之气上蒸，其苔色即可发生改变。观察舌苔的异常变化，是舌诊的重要内容。临床上常见的舌苔，大致可分为白苔、黄苔、灰苔、黑苔四种，现分述于下：白苔：一般常见于表证、寒证。但有时也见于热证。舌苔薄白而润，多为外感风寒，病犹在表；舌淡苔白多为寒证；若白苔满布如积粉的，为积粉苔，多由外感秽浊不正之气，毒热内盛之征，常见于瘟疫，亦见于内痈。黄苔：主热证、里证。一般来说，苔色越黄，热邪越盛，淡黄为热轻，深黄为热重，焦黄为热结。苔黄而滑者，多属湿热；薄黄而干，表示热邪伤津；如黄燥而生黑刺

8、，或中有裂纹者，多是热结已深，气阴已耗。灰苔：灰苔为浅黑色，主里证。灰苔既主寒，也主热，主要从苔的润燥来分辨寒热。若苔灰而润者，则主寒，而苔灰而燥者，则主热。黑苔：苔现黑色，多属里证。主热极又主寒盛。病情较重时多见。若苔黑而润滑，舌质较淡白的，多为寒极；若舌苔黑，干燥少津，甚则舌生芒刺，多为热极伤阴，阴津耗伤之证。总之，苔之润燥，是辨别黑苔主病属热属寒之关键。中医望诊之舌苔舌苔是舌体上面所散布的一层苔垢。正常人的舌苔为薄白而湿润，干湿适中，不滑不燥。 舌苔是舌体上面所散布的一层苔垢。正常人的舌苔为薄白而湿润，干湿适中，不滑不燥。由于病人的胃气有强弱，及机体的寒热，故可形成各种不同的病理舌苔。观

9、察舌苔的方法分为望苔色和望苔质。首先了解苔色： (1)白苔： 一般表示为表证、寒证。舌苔薄白而润为正常人的舌苔，同时，苔薄白亦是表示病在体表而未入里。舌苔薄白而过于润滑，多见于表寒证。苔薄白而干燥，为表热证或感受燥邪。舌苔白厚而干燥，代表湿浊化热伤津。舌苔布满白苔，摸之不干燥，称为“粉白苔”，表示得瘟疫病。苔白且干燥，称为“糙裂苔”，多见于温热病。舌淡苔白而滑润，代表寒证或寒湿证。舌苔白滑而粘腻，见于体内有痰湿或湿困于脾。舌苔白滑而腐，为胃腑蕴热。如果苔白如雪花片而质干枯者，称为“雪花苔”，表示脾冷。舌及满口生衣，出现霉苔或生糜烂点，为胃气衰败，脏气将绝之危候。 (2)黄苔： 黄苔主里热证。苔

10、薄黄厚而干燥，则里热盛，津液受损。苔黄干燥生刺，舌有裂纹，为里热极盛，津液大伤，脏腑大热。舌苔黄厚而腻，多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润，为表现。 (3)灰苔：主里证。苔灰薄而润滑，多为寒湿内阻，或痰饮内停。苔灰而干燥，为热病或火旺。 (4)黑苔：黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成，表明了病情极其严重。苔黑而干燥，为热盛津亏。舌尖苔黑而干燥，为心火盛。苔黑而润滑，为阳虚阴寒极盛。 最后讲述望苔质的知识。望苔质即望舌苔的形状质感。主要观察苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等情况。 (1)厚、薄苔： 苔质的厚薄，以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体，称之薄苔，否则为厚苔。舌苔薄，病情一

11、般较轻；舌苔厚，表明病情较为严重。在疾病发展过程中，舌苔由薄变厚，表明病邪入里，病情由轻变重；若舌苔由厚变薄，表明病邪外透，病情好转。 (2)润、燥苔： 舌苔润滑多津液，为津液未损伤，称为润苔。舌苔干燥缺少津液，称为燥苔。舌苔干燥而色黄者，为胃热炽盛，损伤津液。舌苔干燥而色黑，为热极阴伤。若舌苔干燥色黑而且有刺，则属热极津液枯竭。 (3)腐、腻苔： 苔质颗粒细小致密，中厚边薄，刮之易去者，称为腻苔。苔质颗粉较大，疏松而厚，形状似豆腐渣堆积于舌面，刮之易去者，称为腐苔。腻苔常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。腐苔为食积肠胃、痰浊内蕴及溃疡之证。舌苔白腻，多为湿痰，或胃阳虚。舌苔黄腻，多为痰热，食滞化

12、热。舌苔厚腐，多为饮食停积胃肠。舌苔布满白衣，称为口糜，表明胃气衰败。 (4)剥落苔：舌上原本有苔，若局部或全部消失者，称为剥落苔。如果苔全部脱落，表明胃阴枯竭，大伤胃气。若舌苔剥落不全，剥落处光滑无苔，称为花剥苔，表明胃的气阴两伤。如果舌苔剥落处不光滑，有类似新生颗粒，称为类剥苔，表明病人血气不连续。若舌苔大部分脱落，仅留下一小块，称之鸡心舌，则为胃气阴亏损之证。另外，舌苔从有到无，为胃的气阴不足，正气渐衰；如果舌苔从无而逐渐变薄白苔，表明病情好转。 (5)有根、无根苔： 舌苔紧贴舌面，刮之不去，称为有根苔。若舌苔好似涂在舌面上，刮之易落，称之无根苔。有根苔表明病人有胃气，常见于实证、热证；

13、无根苔表明胃气已衰，见于虚证、寒证。如果有根兼薄苔，属于正常苔，表明正气未伤；若无根苔薄或厚，刮之即去，不再生成新苔，表明正气衰败。 (6)全、偏苔：舌苔布满整个舌，称全苔。舌苔仅布于舌的某一部分，称偏苔。全苔代表湿痰阻中之证。如果仅是舌尖部分有苔，是病邪入里却未深入，但胃气却受伤。若舌尖部分无苔，而其余地方有苔，代表肠胃有积滞或有痰饮。舌苔偏于左侧或右侧，表明病邪半表半里，亦可有肝胆湿热；舌中央无苔、舌边缘厚苔而中央薄苔，为阴虚、胃气损伤或血虚之证。淡红舌黄白苔淡红舌黄白苔主病:表证化热入里；表证未罢，营中有热。舌苔 淡红舌黄白苔形象 舌淡红。(照片偏红)苔薄白，夹有淡黄色。主病 表证化热入

14、里；表证未罢，营中有热。病例 风热外感，有入里化热之势淡红舌花剥苔（地图舌）淡红舌花剥苔（地图舌）主病:阴血不足；阴虚湿盛；湿热伤阴。舌苔 淡红舌花剥苔(地图舌)形象 舌质淡戏。苔白腻而润，四周多处剥脱，边缘隆起，如地图状。主病 阴血不足；湿盛；湿热伤阴。病例 脾虚胃阴不足淡红舌厚腻干苔淡红舌厚腻干苔主病:津伤湿滞；湿盛热郁。舌苔 淡红舌厚腻干苔形象 舌淡红，尖有红点。苔白厚腻而干，微笼淡黄。主病 津伤湿滞；湿盛热郁。病例 湿温初起，化热入里。淡红舌黄糙苔淡红舌黄糙苔主病:阳明热结；气虚津少，或夹湿热。舌苔 淡红舌黄糙苔形象 舌淡红，有齿痕。苔黄燥裂，粗糙如砂石。主病 阳明热结；气虚津少，或夹

15、湿热。病例 湿热化燥，气虚不运。淡红舌黑干苔淡红舌黑干苔主病:热毒内实；伤寒邪传少阴；暑中少阴。舌苔 淡红舌黑干苔形象 舌色略红。中根部有灰黑苔，边尖散在薄白苔，黑苔不厚，津少燥裂。主病 热毒内实；伤寒邪传少阴；暑中少阴。病例 脾胃湿热黄疸。复感风寒。淡红舌粉白苔淡红舌粉白苔主病:邪热浮经；邪毒内盛；热聚三焦。舌苔 淡红舌粉白苔形象 舌淡红。苔白厚腻满布，颗粒疏松，如白粉铺舌上，扪之涩而不燥。主病 邪热浮经；邪毒内盛；热聚三焦。病例 湿热互结，聚于三焦淡红舌淡黄粘腻苔淡红舌淡黄粘腻苔主病:湿热痰涎交结为患；阴虚痰热。舌苔 淡红舌淡黄粘腻苔形象 舌淡红。苔黄粘腻，颗粒紧密胶粘，如黄色粉末调涂舌上

16、。主病 湿热痰涎交结为患；痰热。病例 胸蕴痰热。淡红舌红点舌半截白腻苔淡红舌红点舌半截白腻苔主病:湿热蕴于血分；湿温热入营血；表邪入里，湿浊化热。舌苔 淡红舌红点舌半截黄腻苔形象 舌淡红而胖，边尖有红点。前半苔薄白，后半苔黄腻。主病 湿热蕴于血分；湿温热入营血；表邪入里，湿浊化热。病例 感冒挟湿，血蕴湿热。淡红舌淡黄干裂苔淡红舌淡黄干裂苔主病:气虚津少；气虚夹湿；浮热扰；下焦夹湿，上焦不足。舌苔 淡红舌淡黄干裂苔形象 舌质淡红娇嫩，舌尖光莹无苔。苔微黄干裂，中、根部较厚，颗粒粗糙不匀。主病 气虚津少；气虚夹湿；浮热扰；下焦夹湿，上焦不足。病例 心阳不振，脾肺气虚淡红舌薄白苔淡红舌薄白苔主病:外

17、感风热初起；内蕴轻微湿热；正常人。舌苔 淡红舌薄白苔形象 舌淡红略胖，微露红点。苔薄白，干湿老嫩适中。主病 外感风热初起；内蕴轻微湿热；正常人。病例 正常人淡红舌薄白润苔淡红舌薄白润苔主病:外感初起；内伤小病；正常人。舌苔 淡红舌薄白润苔形象 舌质淡红而嫩，胖瘦适中。苔薄白而湿润。(成片白点为津液反光，以下同此。)主病 外感初起；内伤小病；正常人。病例 此例为正常人。淡红舌薄白灰干苔淡红舌薄白灰干苔主病:表邪入里化热；湿热入血化燥。舌苔 淡红舌薄白灰干苔形象 舌淡红，有红点。苔薄白满布，淡灰干裂。主病 表邪入里化热；湿热入血化燥。病例 湿热化燥伤阴。淡红舌薄白灰干苔淡红舌薄白灰干苔主病:表邪入

18、里化热；湿热入血化燥。舌苔 淡红舌薄白灰干苔形象 舌淡红，有红点。苔薄白满布，淡灰干裂。主病 表邪入里化热；湿热入血化燥。病例 湿热化燥伤阴。淡红舌薄白滑苔淡红舌薄白滑苔主病：外感寒湿；水气上溢；脾胃虚寒，虚阳上露。舌苔 淡红舌薄白滑苔形象 舌淡红质嫩。苔白极薄，滑润如涂米汤。主病 外感寒湿；水气上溢；脾胃虚寒，虚阳上露。病例 脾肾，水停血瘀。淡红舌薄白腻苔淡红舌薄白腻苔主病：风寒湿邪在表；痰湿内结。舌苔 淡红舌薄白腻苔形象 舌淡红，有纵裂。苔薄白而腻。主病 风寒湿邪在表；痰湿内结。病例 脾虚湿盛。淡红舌边黄中灰苔淡红舌边黄中灰苔主病:脾胃湿热；脾虚湿郁化热。舌苔 淡红舌边黄中灰苔形象 舌淡红

19、略胖。苔黄厚腻，中部转灰。主病 脾胃湿热；脾虚湿郁化热。病例 气虚痰热。淡红舌边黄灰腻苔淡红舌边黄灰腻苔主病：脾胃湿热；痰湿郁灸化热。舌苔 淡红舌边黄灰腻苔形象 舌淡红胖嫩。苔黄厚腻，中根部转灰。主病 脾胃湿热；痰湿郁灸化热。病例 痰热阻络，中风偏瘫。淡红舌半截黄灰苔淡红舌半截黄灰苔主病:表邪入里化热；湿热秽浊内盛；痰浊内停化热。舌苔 淡红舌半截黄灰苔形象 舌淡红苍老，尖有红点。前半部为薄白糙苔，中根部苔黄灰腻，垢浊胶结，如铺土碱粉。主病 表邪入里化热；湿热秽浊内盛；痰浊内停化热。病例 表邪入里，湿浊化热。淡红舌半截白腻苔淡红舌半截白腻苔主病:湿滞下焦；素有痰饮；下焦寒湿，虚阳上浮。舌苔 淡红

20、舌半截白腻苔形象 舌淡红，边尖红，有红点。舌根苔白厚腻，舌前部少苔。主病 湿滞下焦；素有痰饮；下焦寒湿，虚阳上浮。病例湿热下注。淡红舌半白滑半黄黑苔淡红舌半白滑半黄黑苔主病:肝胆热结。舌苔 淡红舌半白滑半黄黑苔形象 舌淡红。苔右边白滑，渐转淡黄灰黑，左边全黑燥苔。主病 肝胆热结。病例 肝胆湿热伤阴。淡红舌半截黄蚀苔淡红舌半截黄蚀苔主病：表邪入里化热；湿热秽浊内盛；痰湿内停化热。舌苔 淡红舌半截黄浊苔形象 舌淡红。前半部为薄白滑苔，根部苔黄厚，垢浊滑腻。主病 表邪入里化热；湿热秽浊内盛；痰湿内停化热。病例 下焦湿热。淡红舌白苔黄心根灰腻苔淡红舌白苔黄心根灰腻苔主病:表邪入里，胃肠积热；痰食内积生

21、热；湿热痰涎交结；气虚痰盛。舌苔 淡红舌白苔黄心根灰腻苔形象 舌淡红而嫩。苔边白中黄根黑，舌面粘腻水滑，如涂鸡子黄。主病 表邪入里，胃肠积热；痰食内积生热；湿热痰涎交结；气虚痰盛。病例 胸痹，气虚痰热阻络。淡红舌白腻花剥苔（地图舌）淡红舌白腻花剥苔（地图舌）主病:阴血不足；气阴两伤；湿热伤阴；风痰阻络。舌苔 淡红舌白腻花剥苔(地图舌)形象 舌质淡红，舌体左歪。苔白厚腻，花剥。主病 阴血不足；气阴两伤；湿热伤阴；风痰阻络。病例 胃之气阴两虚，痰湿阻络。淡红舌白腻根灰苔淡红舌白腻根灰苔主病:下焦寒湿；下焦虚寒。舌苔 淡红舌白腻根灰苔形象 舌淡红。苔白腻而润，尖少苔，根灰腻。主病 下焦寒湿；下焦虚寒

22、。病例 肾阳不足，水气上溢。淡红舌半白半黄腻苔淡红舌半白半黄腻苔主病：热郁肝胆；脾胃湿热。舌苔 淡红舌半白半黄腻苔形象 舌淡红而胖。满布白腻苔，左边一条淡黄。主病 热郁肝胆；脾胃湿热。病例 肝胆湿热瘀血。淡红舌白腻干苔淡红舌白腻干苔主病:湿滞津伤；湿盛热郁。舌苔 淡红舌白腻干苔形象 舌淡红。苔白腻而干，略厚。主病 湿滞津伤；湿盛热郁。病例 脾虚湿滞津伤。淡红舌白腻淡黄苔淡红舌白腻淡黄苔主病：饮食或湿浊停滞；湿盛热郁。舌苔 淡红舌白腻淡黄苔形象 舌淡红。苔白厚腻，微笼淡黄。略显干燥。主病 饮食或湿浊停滞；湿盛热郁。病例 湿浊渐退，余热不表。淡红舌白积粉苔淡红舌白积粉苔主病:疫毒内盛；内痈为患；热

23、聚在焦，邪热浮经。舌苔 淡红舌白积粉苔形象 舌淡红略胖，白苔厚腻满布，微笼淡黄色，如积粉堆铺舌面。主病 疫毒内盛；内痈为患；热聚在焦，邪热浮经。病例 肠痈，湿热阻滞气血。淡红舌白腻根灰苔淡红舌白腻根灰苔主病:寒邪化热，下焦湿热。舌苔 淡红舌白腻根灰苔形象 舌淡红，有红点。中部苔白厚腻，根部转灰。干燥不润。主病 寒邪化热，下焦湿热。病例 湿浊渐退，余热不清。淡红偏暗舌薄白双黄苔淡红偏暗舌薄白双黄苔主病:湿温初起，卫阳郁遏；脾虚湿滞血瘀。舌苔 淡红偏暗舌薄白腻苔形象 舌质暗红。苔薄白而腻。主病 湿温初起，卫阳郁遏；脾虚湿滞血瘀。病例 脾虚血瘀。淡红偏暗舌薄白腻苔淡红偏暗舌薄白腻苔主病:湿温初起，卫

24、阳郁遏；脾虚湿滞血瘀。舌苔 淡红偏暗舌薄白腻苔形象 舌质暗红。苔薄白而腻。主病 湿温初起，卫阳郁遏；脾虚湿滞血瘀。病例 脾虚血瘀。淡红胖大瘀斑舌黄白苔淡红胖大瘀斑舌黄白苔主病:表证未罢，营中有热；营热胃实；营热夹瘀，血蕴湿热。舌苔 淡红胖大瘀斑舌黄白苔形象 舌淡红胖嫩，边有齿痕红点。舌尖有瘀斑。苔薄白腻，夹有淡黄腻苔。主病 表证未罢，营中有热；营热胃实；营热夹瘀，血蕴湿热。病例 气虚湿热瘀阻。淡红舌白腐苔黄心淡红舌白腐苔黄心主病：表证入里，胃肠积热；痰浊湿热熏蒸。舌苔 淡红舌白腐苔黄心形象 舌淡红。苔白碎腐，中心黄腻。主病 表证入里，胃肠积热；痰浊湿热熏蒸。病例 脾胃湿热。淡红胖大舌薄白滑苔淡

25、红胖大舌薄白滑苔主病:外感寒湿；脾虚湿盛。舌苔 淡红胖大舌薄白润苔形象 舌淡红胖嫩。满布薄白湿润苔，颗粒均匀。主病 外感寒湿；脾虚湿盛。病例 肺胃湿热，血瘀气滞。淡红胖大舌白糙苔淡红胖大舌白糙苔舌苔 淡红胖大舌白糙苔形象 舌淡红胖大。苔薄白，颗粒粗松，干燥如砂石。主病 暑热伤气；暴热伤津；气阴两伤。病例 脾虚湿盛化燥。淡红裂纹舌薄白苔淡红裂纹舌薄白苔主病:老年阴虚；脾虚湿侵。舌苔 淡红裂纹舌薄白苔形象 舌淡红，舌中纵横裂纹如纹。苔薄白而润。主病 老年；脾虚湿侵。病例 阴虚肝风内动。淡红尖红红点舌白腻干苔淡红尖红红点舌白腻干苔主病：气血两虚，阴虚火旺；湿热蕴于血分；热毒乘心；湿热入血，津伤湿滞。

26、舌苔 淡红尖红红点舌白腻干苔形象 舌淡红瘦薄，舌尖红，许多红点突起舌面。苔白腻而干。主病 气血两虚，火旺；湿热蕴于血分；热毒乘心；湿热入血，津伤湿滞。病例 血分湿热。淡红晦暗舌黄滑腻苔淡红晦暗舌黄滑腻苔主病:热邪入里初期；湿温病；黄疸；湿热血瘀。舌苔 淡红晦暗舌黄滑腻苔形象 舌淡红晦暗，尖有黑点。苔由白转淡黄，厚而滑腻。主病 热邪入里初期；湿温病；黄疸；湿热血瘀。病例 脾虚湿热血瘀。淡红晦暗舌薄白干苔淡红晦暗舌薄白干苔舌苔 淡红晦暗舌薄白干苔形象 舌淡红晦暗，边有瘀斑。苔薄白而干。主病 气虚津少；燥气伤肺；气虚血瘀。病例 脾不统血，气滞血瘀淡红晦暗舌剥落苔淡红晦暗舌剥落苔主病:气血不足；湿热伤

27、阴。舌苔 淡红晦暗舌剥脱苔形象 舌质淡红晦暗。苔薄白根黄，中有剥脱。主病 气血不足；湿热伤阴。病例 气阴两虚淡红尖刺舌白腻干苔淡红尖刺舌白腻干苔主病:湿盛热郁；津伤湿滞；营卫合邪。舌苔 淡红尖刺舌白腻干苔形象 舌质淡红，边尖有突起点刺。苔白腻干燥，中部较厚。主病 湿盛热郁；津伤湿滞；营卫合邪。病例 湿毒内蕴营血，外受风寒表邪。淡红晦暗胖大舌薄白苔淡红晦暗胖大舌薄白苔主病:阳虚停湿，气滞血壅；外感风寒失解，热入营血。舌苔 淡红晦暗胖大舌薄白苔形象 舌胖大，有红点，色淡红晦暗。苔薄白。主病 停湿，气滞血壅；外感风寒失解，热入营血。病例 气虚血滞。淡红晦暗黑点舌白腻苔淡红晦暗黑点舌白腻苔:主病 脾虚

28、湿滞血瘀；湿热蕴于血分。舌苔 淡红晦暗黑点舌白腻苔形象 舌淡红而暗，满布红点，有的发黑，舌体略胖。苔白厚腻。主病 脾虚湿滞血瘀；湿热蕴于血分。病例 肝郁气滞血瘀。淡红红点紫斑舌薄白腻苔淡红红点紫斑舌薄白腻苔:主病 温热入血；热毒乘心；湿热蕴于血分。舌苔 淡红红点紫斑舌薄白腻苔形象 舌淡红而胖，边尖有红点和大片紫班。苔白腻而润。主病 温热入血；热毒乘心；湿热蕴于血分。病例 血蕴湿热夹瘀。淡红红点舌薄白腻苔本淡红红点舌薄白腻苔本主病：湿热入血；热毒乘心；肝胆湿热。舌苔 淡红红点舌薄白腻苔形象 舌淡红，有红点。苔白腻而不厚，干湿适中。主病 湿热入血；热毒乘心；肝胆湿热。病例 肝胆湿热。淡红红点舌白腻

29、水滑苔淡红红点舌白腻水滑苔主病:温热入血；热毒乘心；湿热蕴于血分；寒湿痰饮停聚化热。舌苔 淡红红点舌薄白水滑苔形象 舌淡红，边尖许多红点突出。苔薄白，中滑腻。主病 温热入血；热毒乘心；湿热蕴于血分；寒湿痰饮停聚化热。病例 血蕴湿热。淡红红点舌白腻淡黄苔淡红红点舌白腻淡黄苔主病:外感表邪将欲传里；湿热蕴于血分。舌苔 淡红红点舌白腻淡黄苔形象 舌淡红而胖，边有红点。苔白腻略厚，隐隐带淡黄色。主病 外感表邪将欲传里；湿热蕴于血分。病例 肝胆湿热。淡红红点舌白滑根灰苔淡红红点舌白滑根灰苔主病:温热入血；热毒乘心；湿热蕴于血分；寒湿郁久化热。舌苔 淡红红点舌白滑根灰苔形象 舌淡红，尖有红点。满布白滑苔，

30、根厚腻发灰。主病 温热入血；热毒乘心；湿热蕴于血分；寒湿郁久化热。病例 湿郁化热，虚阳上浮。淡红红点舌白腻苔淡红红点舌白腻苔主病：温热入血；热毒乘心；温热蕴于血分；寒湿痰饮停聚化热。舌苔 淡红红点舌白腻苔形象 舌淡红，边有许多戏点，有齿痕。苔白腻不厚。主病 温热入血；热毒乘心；温热蕴于血分；寒湿痰饮停聚化热。病例 气虚血瘀。淡红光莹舌（镜面舌）淡红光莹舌（镜面舌）主病:胃肾阴虚；气血两虚；阴虚火旺。 舌苔 淡红光莹舌(镜面舌)形象 舌嫩略红，边有裂纹。光莹无苔，平滑如镜。主病 胃肾；气血两虚；阴虚火旺。病例 胃阴不足。淡红齿痕舌薄白滑润苔1淡红齿痕舌薄白滑润苔主病:外感湿邪；气虚湿盛；正常人。

31、舌苔 淡红齿痕舌薄白滑润苔形象 舌淡红而有齿痕，老嫩适中。苔薄白而滑润。主病 外感湿邪；气虚湿盛；正常人。病例 脾虚湿盛体质。淡红黑点舌晦暗少苔淡红黑点舌晦暗少苔主病：脾虚胃无生气；气虚血滞；气虚血热。舌苔 淡红黑点舌晦暗少苔形象 舌淡红胖嫩，边有齿痕与黑点，色泽晦暗。苔薄白稀少，边尖光莹无苔。主病 脾虚胃无生气；气虚血滞；气虚血热。病例 气血双亏，血瘀生热。淡红齿痕舌薄白滑润苔淡红齿痕舌薄白滑润苔主病:外感湿邪；气虚湿盛；正常人。舌苔 淡红齿痕舌薄白滑润苔形象 舌淡红而有齿痕，老嫩适中。苔薄白而滑润。主病 外感湿邪；气虚湿盛；正常人。病例 脾虚湿盛体质。淡红苍老舌白厚腻苔淡红苍老舌白厚腻苔主

32、病:饮食、湿浊停滞；痰湿阻滞，气血不活。舌苔 红苍老舌白厚腻苔形象 舌淡红偏间，舌质苍老。苔白厚腻，微笼淡黄。主病 饮食、湿浊停滞；痰湿阻滞，气血不活。病例 肝胆湿热淡白痿软舌黄腻苔淡白痿软舌黄腻苔主病:气血两亏；脾虚湿热内蕴。舌苔 淡白痿软舌黄腻苔形象 舌淡胖嫩而有齿痕，痿软而不能伸出口外。中部苔黄厚腻。主病 气血两亏；脾虚湿热内蕴。病例 气血双亏，痰热交阻。淡白瘦薄舌少苔淡白瘦薄舌少苔主病：阴阳两虚，气血不足；阳气虚损，津液不足。舌苔 淡白瘦薄舌少苔形象 舌质淡白瘦薄，舌尖光莹。苔薄白稀少，津液亦少。主病 两虚，气血不足；阳气虚损，津液不足。病例 肾，气血双亏。淡白舌雪花苔淡白舌雪花苔主病

33、:脾阳衰败。舌苔 淡白舌雪花苔形象 舌质浅淡胖嫩，苔极稀薄，却洁白光亮如片片雪花堆积舌上。主病 脾阳衰败。病例 脾阳不振，胃无生气。淡白舌透明苔淡白舌透明苔主病:脾胃虚寒。舌苔 淡白舌透明苔形象 舌质淡嫩。舌苔极薄，淡白湿亮，骤视如无苔，实乃透明。主病 脾胃虚寒。病例 脾阳不振，水湿不化。淡白舌双黄苔淡白舌双黄苔主病:外感为表邪入里化热，表犹未解；内伤为热聚胃肠；脾胃虚弱，痰湿停聚；气虚血瘀湿滞。舌苔 淡白舌双黄苔形象 舌质色淡偏暗，有齿痕。满布薄白苔，中有两条黄苔，干湿适中。主病 外感为表邪入里化热，表犹未解；内伤为热聚胃肠；脾胃虚弱，痰湿停聚；气虚血瘀湿滞。病例 胸痹，气虚血瘀湿阻。淡白舌

34、熟白苔淡白舌熟白苔主病:气血双亏，阳气虚极。舌苔 淡白舌熟白苔形象 舌质胖嫩浅淡。苔白厚积，明而不透，好似煮熟。主病 气血双亏，阳气虚极。病例 中阳不足，气血俱虚。淡白舌黄腻中黑苔淡白舌黄腻中黑苔主病:中焦寒湿化热；阳虚湿阻血瘀。 舌苔 淡白舌黄腻中黑苔形象 舌浅淡偏暗。中部苔黄厚腻，中心一点灰黑苔。主病 中焦寒湿化热；湿阻血瘀。病例 阳虚湿郁血滞。淡白舌黄粘腻苔淡白舌黄粘腻苔主病:气虚湿阻血瘀；湿热痰涎胶结。舌苔 淡白舌黄粘腻苔形象 舌淡偏暗。苔由白转黄，颗粒紧密胶结，如涂蛋清。主病 气虚湿阻血瘀；湿热痰涎胶结。病例 脾虚痰湿化热。淡白舌尖白根黄苔淡白舌尖白根黄苔主病:胸阳不振，下焦湿热；表

35、邪化热入里。舌苔 淡白舌尖白根黄苔形象 舌色浅淡。舌尖苔薄白，根部黄腻。主病 胸阳不振，下焦湿热；表邪化热入里。病例 外感，化热入里。淡白舌类剥苔淡白舌类剥苔主病：气虚阴伤；久病气血不续。舌苔 淡白舌类剥苔形象 舌色淡白，舌质胖面有齿痕。苔白而润，中部剥脱，仍有新生颗粒。主病 气虚阴伤；久病气血不续。病例 气阴两虚，虚火上炎。淡白舌黄滑苔淡白舌黄滑苔主病:外感为邪入半表半里；内伤为下焦寒湿，脾阳不振；或为脾虚而肝胆湿热。舌苔 淡白舌黄滑苔形象 舌淡偏暗。舌体胖嫩。苔薄腻水滑，右侧偏厚，微笼淡黄。主病 外感为邪入半表半里；内伤为下焦寒湿，脾阳不振；或为脾虚而肝胆湿热。病例 脾阳不振，中焦寒湿，有

36、化热之势淡白舌黄干苔淡白舌黄干苔主病:脾虚湿郁化热；湿热内盛；气虚津少，浮热上扰；表邪入里化热伤津。舌苔 淡白舌黄干苔形象 舌色浅淡，尖有黑点。苔色正黄，中、根部厚而干燥。主病 脾虚湿郁化热；湿热内盛；气虚津少，浮热上扰；表邪入里化热伤津。病例 脾阳不振，湿郁化热。淡白舌红点白腻淡黄苔淡白舌红点白腻淡黄苔主病 阳虚热浮，心火妄动；气虚少夹湿。舌苔 淡白舌红点白腻淡黄苔形象 舌质淡白，边尖略红，尖有红点。白腻苔满布，微笼淡黄色。主病 热浮，心火妄动；气虚少夹湿。病例 俱虚，虚火内动。淡白舌黑燥苔淡白舌黑燥苔主病：阳虚寒极；中阳失运，湿食不化。舌苔 淡白舌黑燥苔形象 舌淡白而胖。苔灰黑燥裂，边尖仍

37、白。主病 寒极；中阳失运，湿食不化。病例 阳虚痰湿上蒙清窍。淡白舌薄白腻苔淡白舌薄白腻苔主病:中焦虚寒；外感寒湿。舌苔 淡白舌薄白腻苔形象 舌质浅淡娇嫩。苔薄而中见白腻。主病 中焦虚寒；外感寒湿。病例 脾虚湿盛，气血俱虚。淡白舌薄白滑润苔淡白舌薄白滑润苔主病:脾阳虚损，水湿上溢；外感寒湿。舌苔 淡白舌薄白滑润苔形象 舌质浅淡，略显瘦薄。苔薄白滑润，如涂一层米汤。主病 脾损，水湿上溢；外感寒湿。病例 脾虚不运，痰浊上泛。淡白舌边白中灰苔淡白舌边白中灰苔主病:中焦虚寒。舌苔 淡白舌边白中灰苔形象 舌淡而有齿痕。边尖苔白腻，中部灰黑。主病 中焦虚寒。病例 气阴两虚，寒从中生。淡白舌薄白苔淡白舌薄白苔

38、主病：气血不足；气阴两亏；阴虚，脾胃虚寒。舌苔 淡白舌薄白苔形象 舌色浅淡偏暗，舌体浮胖娇嫩，边有齿痕。舌苔薄白而润，边尖光莹，中显淡黄。主病 气血不足；气阴两亏；，脾胃虚寒。病例 元气虚衰，心阳不振，气血郁阻。淡白舌边白中灰水滑苔舌边白中灰水滑苔主病：中虚寒湿；湿郁化热。 舌苔 淡白舌边白中灰水滑苔。形象 舌淡而胖。边尖满布白滑苔，中根部黄中带灰，厚腻粘滑。主病 中虚寒湿；湿郁化热。病例 肾阳不足，湿郁化热。淡白舌半黄半白苔淡白舌半黄半白苔主病:气血双亏；脾不统血；肝胆郁热。舌苔 淡白舌半黄半白苔形象 舌淡瘦薄，左边有出血瘀点。左半苔薄白，右半苔薄黄。主病 气血双亏；脾不统血；肝胆郁热。病例

39、 气血双亏，脾不统血。淡白舌白润略厚苔淡白舌白润略厚苔主病:外感寒湿；邪传半里；脾胃虚寒。舌苔 淡白舌白润略厚苔形象 舌色淡白。苔白腻滑润而略厚。主病 外感寒湿；邪传半里；脾胃虚寒。病例脾虚湿盛。淡白舌白腻苔淡白舌白腻苔主病:脾胃虚寒，湿滞中焦。舌苔 淡白舌白腻苔形象 舌淡白偏暗。苔白腻，干湿适中。主病 脾胃虚寒，湿滞中焦。病例 气虚痰湿瘀阻。淡白舌白腻干苔淡白舌白腻干苔主病：阳虚气津不布；中焦湿滞津伤。舌苔 淡白舌白腻干苔形象 舌质淡白，略显瘦薄。苔白腻而干，满布舌面。主病 气津不布；中焦湿滞津伤。病例 湿阻中焦，津不上承。淡白舌白积粉苔淡白舌白积粉苔主病：阳虚热浮；邪热浮经；邪毒内盛；热聚

40、三焦。舌苔 淡白舌白积粉苔形象 舌质浅淡苍。白苔满布，中部厚腻如积粉。主病 热浮；邪热浮经；邪毒内盛；热聚三焦。病例 阳虚外感湿热。淡白舌白厚腻苔淡白舌白厚腻苔主病：脾胃虚寒，食积、湿浊停滞。舌苔 淡白舌白厚腻苔形象 舌淡白而嫩。舌面满布白腻苔，中部较厚。主病 脾胃虚寒，食积、湿浊停滞。病例 脾虚痰盛。淡白舌白腐苔淡白舌白腐苔主病：寒湿化热；湿热熏蒸；阳虚热浮。舌苔 淡白舌白腐苔形象 舌淡白而薄。白腐苔满布舌面。主病 寒湿化热；湿热熏蒸；热浮。病例 肾阳不足，湿郁化热。淡白挟红舌透明黄滑苔淡白挟红舌透明黄滑苔主病：外感为寒湿入里化热，内伤为脾胃虚寒，虚火内动。舌苔 淡白挟红舌透明黄滑苔形象 舌

41、淡而嫩，两边挟红。苔薄白透明，中部滑腻淡黄。主病 外感为寒湿入里化热，内伤为脾胃虚寒，虚火内动。病例 脾阳不振，肝胆湿热。淡白挟红舌白厚腻淡黄苔淡白挟红舌白厚腻淡黄苔主病：阳虚热浮，心火妄动；气虚津少夹湿。舌苔 淡白挟红舌白厚腻淡黄苔形象 舌胖钯淡、舌尖较红。苔白厚腻，微笼淡黄。主病 热浮，心火妄动；气虚津少夹湿。病例 脾虚湿滞化热。淡白红点舌白腻双黄苔淡白红点舌白腻双黄苔主病：表邪入里，表犹未罢；热聚胃肠；阳虚湿盛，心火妄动。舌苔 淡白红点舌白腻双黄苔形象 舌色浅淡，尖有红点。苔白厚腻，中间反薄，有两条淡黄苔。主病 表邪入里，表犹未罢；热聚胃肠；湿盛，心火妄动。病例 下焦寒湿化热，虚阳上浮。

42、淡白光莹舌淡白光莹舌主病：气阴两亏；阴血不足；气血俱虚；阳衰血瘀。舌苔 淡白光莹舌形象 舌浅淡娇嫩，白多红少。苔大部剥脱，平滑光莹。根部尚存薄白苔，右边有瘀斑。主病 气阴两亏；阴血不足；气血俱虚；阳衰血瘀。病例 气阴两亏而血瘀。淡白齿痕舌白腐黄心苔淡白齿痕舌白腐黄心苔主病：阳虚湿郁化热；脾虚湿热内蕴；外感表邪入里化热。舌苔 淡白齿痕舌白腐黄心苔形象 舌淡胖大而有齿痕。满布白腐苔，中心淡黄。主病 湿郁化热；脾虚湿热内蕴；外感表邪入里化热。病例 气虚血瘀，风痰阻络淡白苍老舌白腐苔淡白苍老舌白腐苔主病：寒湿郁久化热。舌苔 淡白苍老舌白腐苔形象 舌质淡白苍老。苔白腐碎，中部厚积。主病 寒湿郁久化热。病例 气虚湿盛，痰热壅肺。淡白苍老舌白糙苔淡白苍老舌白糙苔主病：寒湿阻络，津不上承；暴热伤津。舌苔 淡白苍老舌白糙苔形象 舌浅淡苍老。苔白满布，粗糙如砂石。主病 寒湿阻络，津不上承；暴热伤津。病例 血虚湿郁血滞边红淡紫舌黄灰苔