非计划再手术PDCA模板(共1页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上非计划再手术持续改进表科室：妇产科 时间：1监测项目：非计划再手术2、预期目标：减少非计划再手术的隐患，降低非计划再手术的发生率3、资料来源：例1例2例34、项目负责人5、参加人员6、监测结果：非计划再手术确实存在7、问题叙述：存在隐患缺陷，导致非计划再手术的发生8、原因分析：医务人员责任心不强医务人员对危重病人的认识不够医务人员对病情的发展变化及可能出现的情况估计不足医患沟通不足医务人员业务技能水平有待提高9、是否展开调查与改进：展开PDCA调查与改进 偶发性异常，不需调查计划（Plan）1、 加强工作责任心教育2、 加强医务人员自身业务素质建设，不断提高诊疗技术水

2、平及操作水平3、 加强医患沟通管理4、 加强医务人员应急处理能力培训5、 对危重病人，加强生命体征等监测，抢救要及时、准确实施（Do）1、 加强医务人员责任心教育，做到精益求精、一丝不苟，改善服务态度，推崇人性化服务2、 加强“三基”培训，请上级医师对低年资住院医师进行不定期讲课3、 组织科内业务学习，加强技术水平锻炼。4、 组织相关人员认真讨论，总结经验教训，对已发生的非计划再手术事件引以为戒，工作中避免犯类似错误处理（Action）1、 对已发生的非计划再手术事件按规定进行处理。2、 持续监控：科室对非计划再手术事件进行分析，对存在的隐患缺陷提出改进措施并落实。检查（Check）1、 医务人员技术水平、应急抢救能力提高2、 医务人员操作规范专心-专注-专业