镇痛效果评价表(共2页).docx
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精选优质文档-倾情为你奉上镇痛效果评价表科别： 姓名： 性别： 年龄： 住院号： ASA ： 手术日期：术后诊断：其他系统疾病：手术名称：麻醉方式：镇痛方式：配方：首次剂量： 持续剂量： PCA剂量： 锁定时间：开泵时间： 停泵时间：生命体征：心率 血压 呼吸疼痛评分（静息/活动）：镇静评级：活动状况：皮肤瘙痒：恶心呕吐：其他情况： 医生签名： 年 月 日专心-专注-专业
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