2022年护理质量控制组工作职责.pdf
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1、护理质量控制组工作职责一、护理部质控组工作职责 1 、负责全院护理质量控制管理。 2 、制定全院护理管理目标,制定、完善各项护理质量标准。 3 、制定并完成年质控计划。 4 、定期检查、考核,对护理管理目标级各项标准落实情况进行追踪并进行评价,二、护理质量持续改进各小组职责(一) 、病房管理小组职责 1 、负责病房室内外布局、卫生的督促检查。 2 、按照检查标准,对病区内的各室进行检查,六面要清洁,物品摆放有序且合标准要求, 检查结果要认真记录, 并现场反馈被查科室。 3 、检查住院病人的被服使用情况,能否做到按时或随时更换。 4 、病区走廊卫生要合要求,各墙面图版要清洁无尘。病室标示醒目、齐
2、全,检查人员要认真查,详细记,确保病人有一舒适优雅的就医环境。 5 、对检查中存在的问题应提出改进意见。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 7 页 - - - - - - - - - - 6 、按照护理部要求,完成检查的督导任务,并于每次查后二日将结果书面报告护理部。(二) 、护理文书小组职责 1 、负责对全院各科室的护理文书书写进行环节质量控制。 2 、 按照标准严格检查在案病历中的护理文书书写情况,如体温单;一般患者、危重患者的护理记录单,测体温、脉搏、呼吸、血压记录与体温单,
3、测血压记录单是否相符;医嘱单执行情况;各种执行单与医嘱单是否相符等,并做到有检查、有反馈、有指导。 3 、通过环节和终末质量控制, 小组成员每季度对各病科护理文件随机抽查,并将检查结果报护理部审核。 4 、负责检查医嘱核对制定的落实情况,做到有检查、有反馈。 5 、对检查中存在的问题,要提出改进意见。 6 、按护理部要求,每季度按时完成检查和督导任务,并于每次查后二日内将结果书面报护理部。(三) 、基础护理质量管理小组职责 1 、负责对病人基础护理与分级护理的督促检查。 2 、按照质量标准,严格检查护理措施的落实情况,如病人的生活护理,皮肤护理等,并做到有检查、有反馈。 3 、检查责任护士巡视
4、病房的落实情况,及对病人病情的了解情况。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 7 页 - - - - - - - - - - 是否能做到对症施护等。要将检查到的问题认真记录,及时反馈。 4 、对检查中存在的问题,要提出改进意见。 5 、每季按时完成护理部要求的检查与督导任务,并于每次检查后二日内将检查结果书面报护理部。(四)、病人安全管理小组职责 1 、督促指导所在科室护理安全相关制度执行情况,及时发现存在问题并适时提出修改建议。 2 、及时发现本科室护理安全工作过程中的存在问题,安
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