社区卫生服务信息系统需求分析报告(共59页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上文档编号版本号V1.0发放号受控状态受控天津社区卫生服务信息系统需求分析报告编制部门：天津社区卫生服务信息系统项目组编制人：编制日期：审核人：审核日期：批准人：批准日期：项目负责人签字日期用户负责人签字日期四川银海软件有限公司历史记录版本修改记录修改日期修改人目 录1. 概述1.1. 项目背景随着医疗体制改革的深入发展，社区卫生服务被赋予了越来越重要的职责。目前，大多数社区卫生服务中心实施了医院管理信息系统（HIS系统），有一部分还实现了社区站跟中心的一体化联网，但这些系统的重点是医院经济核算和医疗规范管理，而对于需要处理大量基础资料和诊疗数据的社区卫生综合功能，传统

2、的手工操作需要耗费大量的精力，所以，有必要实施一套社区卫生信息系统，将社区卫生六位一体的功能融入到计算机系统的管理。本系统是以卫生部颁发的社区卫生信息系统功能规范为基础，依据天津市社区卫生18项要求的细则进行开发的。在开发过程中，公司研发人员立足于实践使用，采用现场开发的模式，最大限度的贴近用户，了解用户需求。力求做到每一个操作环节，每一个报表都符合操作人员的习惯，符合天津市相关的政策规定。最大程度的取消或减少手工重复操作，发挥计算机高效、规范的优势。1.2. 系统目标1.2.1. 健康档案电子化采集随着互联网的日益普及，电子化采集不但可以节约成本，也为将来社区建立居民自主服务系统奠定基础。1

3、.2.2. 建立社区健康数据中心各种电子数据的集中存储和统一管理，使得区域内所有医疗机构共享这些数据成为可能；为下一步区域性的联网奠定基础。1.2.3. 统计分析大量电子化的健康档案数据，可以方便的进行各种医学和社会学的统计，从宏观方面了解居民健康或行为方面的动态，及时采取对应的措施。1.2.4. HIS服务系统通过与HIS系统建立接口，实现数据共享，为全科医生提供病人全面的基础资料，是全科医生全面了解病人人体及其家庭问题、作出正确临床决策的重要基础；1.2.5. 业务联动信息共享1.3. 系统特征1.3.1. B/S技术架构BS架构，即BrowserServer(浏览器服务器)结构，就是只安

4、装维护一个服务器(Server)，而客户端采用浏览器(Browse)运行软件。它是随着Internet技术的兴起，对CS结构的一种变化和改进。1.3.2. 界面美观1.3.3. 操作方便1.3.4. 流程清晰2. 用户分析2.1.1. 经办规模描述有多少采集人员，采集的信息种类和采集的信息量有多大？2.2. 业务组织架构2.3. 经办对象分析2.3.1. 登记人群：在本辖区常住的60岁及以上老年人（按出生年度加60年计算，不计月份，如1949年出生，2009年即满60岁）。本辖区享受农村最低生活保障待遇（低保）的人员和享受“五保”的人员（以民政部门提供的名册为准）3. 术语表序号术语解释1.H

5、IS系统医院管理信息系统，需要与之建立接口。2.脑卒中凡因脑血管阻塞或破裂，引起的脑血液循环障碍和脑组织功能结构损害的疾病，都可称为脑卒中。它可分为缺血型脑卒中及出血性脑卒中。主要指脑动脉系统（颈动脉和椎基底动脉）的缺血或出血。4. 业务需求分析4.1. 总体业务流程图4.2. 业务经办流程图4.2.1. 家庭档案登记流程图4.2.2. 个人档案登记流程图4.3. 外部业务接口4.3.1. 医院接口采用何种方式（实时还是报盘），信息交换格式（excel，txt）数据内容4.3.2. 公安局派出所采用何种方式（实时还是报盘），信息交换格式5. 界面需求5.1. 界面风格色彩，字体，布局，易操作性

6、（焦点下拉式列表）异步5.2. 典型界面5.2.1. 登录界面5.2.2. 首页5.2.3. 业务经办页面6. 基础业务规则6.1. 代码表规则字段描述字段名称代码描述代码值费用类型yac006职工医保01城居保险02商业保险03新农合04贫困救助05自费06其他07与户主关系yac007户主01子女02父母03兄弟姐妹04保姆05配偶06子孙女07祖父母08其他亲属09集体户口10其他11户籍类型yac008户籍01暂住02居住状况yac011常住01不常住02血型yac015A型01B型02AB型03O型04婚姻状况yac016未婚01初婚02再婚03离婚04丧偶05分居06学历yac01

7、7学前儿童01文盲及半文盲02小学03初中04高中05中专06大专07大学及以上08职业yac018工人01专业技术人员02管理人员03办事人员04商业服务05军人06离退休07农民08学前儿童09学生10家务11待业12其他13性别yac004男01女02体育锻炼（加入这每天，每周一次以上，偶尔码值，并在后期与用户确认）yac038不锻炼01每周3次02每周3次以上03无规律04锻炼时间yac04020分钟0120-60分钟021小时以上03饮食习惯(加入这嗜盐，嗜油，嗜糖码值，并在后期与用户确认)yac041荤素均衡01荤食为主02素食为主03嗜咸04嗜甜05喜热06经常吃油炸食物07睡眠

8、障碍yac043无01入睡困难02早醒03梦游04高血压定级ycc0241级012级023级03单纯收缩期高血压04其他05危险分层ycc025低危01中危02高危03很危险04足背动脉搏动ycc007无01正常02减弱03糖尿病分型ycc0261型012型02妊娠糖尿病03其他特殊类型糖尿病04高血压糖尿病饮食习惯ycc046合理01基本合理02不合理03心理状况yac044良好01紧张02抑郁03焦虑04其他05高血压糖尿病遵医行为ycc047良好01一般02差03高血压糖尿病服药依从性ycc048规则01不规则02不服药03RH阴性ycc002否01是02尿常规ycc012正常01异常0

9、2高血压糖尿病测量时间ycc018空腹01餐后02高血压糖尿病诊断计划ycc028拍胸部X光片01查眼底02查心电图03查肾功能04查血生化05其他检查06高血压糖尿病病人指导ycc031疾病危险性01疾病危险因素02遵从医嘱坚持规律服药03监测血压04血糖05控制体重06戒烟限酒07限盐08合理膳食09适宜运动10病人家属教育11建档方式yac046门诊01家庭02其他03BMI结论ycc008正常01消瘦02超重03肥胖04高血压症状ycc035无症状01头痛头晕02恶心呕吐03眼花耳鸣04呼吸困难05心悸胸闷06鼻衄07四肢发麻08下肢水肿09高血压饮食情况ycc046合理01基本合理0

10、2不合理03药物不良反应ycc055无01有02随访结果ycc057控制满意01控制不满意02糖尿病症状ycc061无症状01多饮02多食03多尿04视力模糊05皮肤感染06手脚麻木07下肢浮肿08脑血管疾病ycc064无01脑血栓形成02脑出血03蛛网膜下腔出血04短暂性脑缺血发作05脑栓塞06肾脏疾病ycc066无01糖尿病肾病02肾衰竭03急性肾炎04慢性肾炎05心脏疾病ycc068无01心肌梗死02心绞痛03冠状动脉血运重建04充血性心力衰竭05心前区疼痛06血管疾病ycc070无01夹层动脉瘤02动脉闭塞性疾病03其他04眼部疾病ycc071视网膜出血或渗出01视乳头水肿02白内障0

11、3其他04流感疫苗接种情况ycc095从未接种01年内一次02年内两次03肺炎球菌疫苗ycc096从未接种01年内一次02年内两次03高血压管理效果ycc113控制满意01控制不满意02药物不良反应03并存临床症状04糖尿病管理效果ycc114控制满意01控制不满意02药物不良反应03并存临床症状04所在居（村）委会（例子）yac009赵北村刘家村赵家村所属派出所（例子）yac010新立街春树街丁丁街国籍（例子）yac012中国日本韩国民族（例子）yac014汉族回族壮族出生地（例子）yac013天津成都重庆北京家庭关系ybc027父亲01母亲02兄弟姐妹03子女04配偶056.2. 计算规则

12、1、 BMI：体重指数（BMI）= 。7. 业务功能7.1. 档案管理7.1.1. 家庭健康档案登记功能编号C功能级别A级经办角色数据采集岗界面原型编号需求状态需求人员功能描述用户采集居民家庭基本信息业务办理政策依据业务办理事件1. 用户直接采集居民家庭基本信息后登记录入。2. 居民到社区服务站登记。业务办理前提约束1、 业主身份证号码在系统中不存在，并且不是被注销的人员。数据权限业务经办流程描述1. 用户点击家庭健康档案登记菜单进入本功能。2. 系统初始页面，焦点设置在户主公民身份证号输入框，用户录入登记人员的公民身份证号，系统判断录入的公民身份证号在系统中是否已经存在，如果已经存在，展示此

13、人的基本信息，系统提示“此人已经做过登记，请核对！”，如果不存在则继续。3. 用户根据提供的资料录入如下信息：见业务规则（）。参见附表4. 用户录入资料后，点击保存按钮，系统生成家庭健康档案信息。5. 系统提示“家庭档案基本信息保存成功！是否需要录入个人健康档案信息？”，如果选择“是”则将家庭档案中关于户主的信息带入到个人健康档案登记页面，首先用户录入的是户主的个人健康档案信息，其次录入其他家庭成员个人健康档案信息，选择“否”，系统刷新页面，用户可以继续录入新的家庭档案信息。业务经办流程图业务规则家庭档案信息：录入指标项目是否必录规格录入方式校验规则家庭档案编码是13位自动生成13位数，顺序依

14、次为区县号3位、乡镇街号3位、村居号3位（此9位填写国家编制的行政区划编码），后边4位为居民户的编号，从09999，由系统序列编排。户主身份证号码是18位手工输入唯一标识，用于检索户主姓名是20位手工输入家庭地址否120位手工输入联系电话否20位手工输入邮政编码否6位手工输入家庭人口数否3位手工输入数值，范围1-100现住人口数否3位手工输入数值，范围1-100住房大约使用面积否4位整数，2两位小数手工输入数值，范围1-1000备注否120位手工输入建档人是60位自动生成操作员的姓名建档时间是日期自动生成保存时的系统时间影响的后续功能家庭健康档案变更、家庭健康档案注销登记、个人健康档案登记业务

15、办理结果生成家庭档案基本信息检查点非功能要求页面布局参照1-1居民家庭信息.xls中居民家庭信息录入界面，采用异步方式判断，减少页面的刷新次数，带给用户更好的交互性。遗留问题7.1.2. 家庭健康档案变更功能编号C功能级别B经办角色变更管理岗界面原型编号需求状态需求人员功能描述家庭基本信息发生变化，需要变更原始家庭档案。业务办理政策依据业务办理事件1. 用户直接采集居民家庭基本信息后做变更。2. 居民到社区服务站变更。业务办理前提约束1、 不是被注销的家庭。2、 录入的户主公民身份证号码在系统中存在。数据权限业务经办流程描述1. 用户点击家庭健康档案变更菜单进入本功能。2. 系统初始页面，焦点

16、设置在搜索文本框中，用户选择查询方式（家庭档案编号、公民身份证号）并录入相应查询内容，点击“查询”按钮，系统检索出相应的家庭档案信息以及家庭中所有成员基本信息列表展示如下信息：见业务规则（）。3. 用户根据提供的变更资料修改相应信息。4. 用户点击“保存”按钮，系统更新家庭健康档案信息，同时生成家庭变更记录。5. 系统提示“居民家庭基本信息变更成功！” 业务经办流程图业务规则家庭档案信息：录入指标项目是否必录规格录入方式备注家庭档案编码是13位自动生成不可编辑户主身份证号码是18位手工输入不可编辑户主姓名是20位手工输入可编辑家庭地址否120位手工输入可编辑联系电话否20位手工输入可编辑邮政编

17、码否6位手工输入可编辑家庭人口数否3位手工输入可编辑，数值，范围1-100现住人口数否3位手工输入可编辑，数值，范围1-100住房大约使用面积否4位整数，2两位小数手工输入可编辑，数值，范围1-1000备注否120位手工输入可编辑影响的后续功能业务办理结果更新家庭档案基本信息，生成变更日志。检查点非功能要求遗留问题7.1.3. 家庭健康档案注销登记功能编号C功能级别B经办角色变更管理岗界面原型编号需求状态需求人员功能描述系统应支持业务操作人员对家庭档案基本信息的注销登记功能。业务办理政策依据业务办理事件业务办理前提约束1、 录入的户主公民身份证号或居民家庭信息编号在系统中已存在；2、 家庭健康

18、档案信息中不存在个人健康档案信息。数据权限业务经办流程描述1. 用户点击家庭健康档案注销登记菜单进入本功能。2. 系统初始页面，焦点设置在搜索文本框中，用户选择查询方式（家庭档案编号、公民身份证号）并录入相应查询内容，点击“查询”按钮，系统检索出相应的家庭档案信息以及家庭中所有成员基本信息列表展示。3. 用户录入相应注销信息：见业务规则（）。4. 用户点击“保存”按钮，系统生成家庭档案注销登记信息。5. 系统提示“注销成功！”。业务经办流程图业务规则家庭档案注销登记信息：录入指标项目必录规格录入方式备注注销原因是120位手工输入手工输入注销标志是1位自动生成“1”为已注销注销时间是日期自动生成

19、系统默认注销经办人是30位自动生成系统默认影响的后续功能业务办理结果生成家庭档案注销登记信息。检查点非功能要求遗留问题7.1.4. 个人健康档案登记功能编号C功能级别A经办角色数据采集岗界面原型编号需求状态需求人员功能描述用户采集居民个人健康信息业务办理政策依据业务办理事件1. 用户直接采集居民家庭基本信息后登记录入。2. 居民到社区服务站登记。业务办理前提约束1、 录入的公民身份证号码是在系统中不存在，并且不是被注销的人员。数据权限业务经办流程描述1. 初始页面焦点设置在公民身份证号输入框，录入登记人员的公民身份证号，判断录入的公民身份证号在系统中是否已经存在，如果已经存在则提示“此人已经做

20、过登记，请核对！”，如果不存在则根据个人提供的资料录入如下信息：见业务规则（）见业务规则（）见业务规则（）2. 校验录入项目是否符合规则。3. 保存，生成个人健康档案信息。4. 提示“个人健康档案信息保存成功！”是否需要录入本家庭其它成员的个人健康档案信息？”，如果选择“是”则只隐藏保留家庭档案编号，清空页面其它所有信息，重复本业务流程，选择“否”页面不变。5. 用户可以选择其它TAB页面录入个人档案其它相关信息如下：见业务规则（）6. 校验录入项目是否符合规则。7. 保存，生成长期性健康问题目录信息。8. 提示“长期性健康问题目录保存成功！”业务经办流程图业务规则个人健康档案信息：录入指标项

21、目是否必录规格录入方式备注家庭档案编码是13位自动生成隐藏，与居民家庭信息表中的家庭档案编码关联，多对一的关系个人档案编码是15位自动生成生成规则见（业务规则1）公民身份证号码是18位手工输入唯一标识，用于检索姓名是40位手工输入性别否6位自动生成不可编辑，通过公民身份证号生成出生日期否日期自动生成不可编辑，通过公民身份证号生成，显示格式YYYY-MM-DD与户主关系是6位选择输入代码表户籍类型否6位选择输入代码表所在居（村）委会否6位选择输入代码表所属派出所否6位选择输入代码表居住状况否6位选择输入代码表国籍否6位选择输入代码表民族否6位选择输入代码表出生地否6位选择输入代码表血型否6位选择

22、输入代码表婚姻状况否6位选择输入代码表学历否6位选择输入代码表职业否6位选择输入代码表联系电话否20位手工输入工作单位否120位手工输入身高(cm)否3位手工输入数值，范围10-250体重(公斤)否3位手工输入数值，范围1-200BMI否自动生成通过（基础业务规则1）计算出来过敏物质否60位手工输入此字段为空代表“无”，反之代表“有”生育史_孕否60位手工输入生育史_产否60位手工输入生育史_流产否60位手工输入生育史_月经否60位手工输入吸烟开始时间否日期手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY-MM-DD吸烟（支/天）否20位手工输入是否需要形成代码表待用户确认，先

23、以字符串形式保存戒烟时间否日期手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期和吸烟开始时间；显示格式YYYY-MM-DD饮酒开始时间否日期手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY-MM-DD白酒(两/天)否3位手工输入数值型，0-50啤酒(瓶/天)否3位手工输入数值型，0-50色酒(两/天)否3位手工输入数值型，0-50饮酒频率（天/月）否3位手工输入数值型，0-31戒断时间（年/月）否6位手工输入显示格式YYYYMM体育锻炼否6位选择输入代码表锻炼方式否200位手工输入每次锻炼时间否6位选择输入代码表饮食习惯否6位选择输入代码表睡眠情况否200位手工输入睡眠障碍否6位

24、选择输入代码表心里状况否6位选择输入代码表其它生活习惯否200位手工输入其它家族史否200位手工输入建档人是60位自动生成操作员的姓名建档时间是日期自动生成保存时的系统时间既往史信息：录入指标项目是否必录规格录入方式备注个人档案编码是15位自动生成用于与个人健康档案信息表关联，一对一的关系高血压否6位选中输入统计关注高血压确诊时间否4位手工输入年度，统计关注糖尿病否6位选中输入统计关注糖尿病确诊时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计关注冠心病否6位选中输入统计关注冠心病确诊时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计

25、关注恶性肿瘤否6位选中输入统计关注恶性肿瘤确诊时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计关注脑卒中否6位选中输入统计关注脑卒中确诊时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计关注慢阻肺否6位选中输入统计关注慢阻肺确诊时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计关注结核病否6位选中输入统计关注结核病确诊时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计关注精神病否6位选中输入统计关注精神病确诊时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式

26、YYYY。统计关注肝炎否6位选中输入统计关注肝炎确诊时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计关注手术史第一次时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计关注第一次术名否40位手工输入手术史第二次时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计关注第二次术名否40位手工输入输血史时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。统计关注输血原因否60位手工输入肝炎否6位选中输入统计关注肝炎确诊时间否4位手工输入不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYY

27、Y。统计关注家族史信息：录入指标项目是否必录规格录入方式备注个人档案编码是15位自动生成用于与个人健康档案信息表关联，一对多的关系与此人关系否3位选中输入代码表：父亲、母亲、兄弟姐妹、子女、配偶高血压否6位选中输入统计关注糖尿病否6位选中输入统计关注冠心病否6位选中输入统计关注恶性肿瘤否6位选中输入统计关注脑卒中否6位选中输入统计关注过敏症否6位选中输入统计关注结核病否6位选中输入统计关注精神病否6位选中输入统计关注肝炎否6位选中输入统计关注先天畸形否6位选中输入统计关注长期性健康问题目录：录入指标项目是否必录规格录入方式备注个人档案编码是15位自动生成用于与个人健康档案信息表关联，多对一的关

28、系诊断日期是日期手工输入默认为系统时间，显示格式为YYYY-MM-DD问题名称是100位手工输入ICD-10编码否6位手工输入1. 个人档案编号：15位数，顺序依次为区县号3位、乡镇街号3位、村居号3位（此9位填写国家编制的行政区划编码），后边4位为居民户的编号，从09999，由系统序列编排，最后2位数，为该户居民的个人号，一般户主为首，从01起先长后幼编排。影响的后续功能个人健康档案变更、个人健康档案注销登记业务办理结果生成个人健康档案信息。检查点非功能要求用异步方式判断录入的公民身份证号码是在系统中不存在，并且不是被注销的人员，减少页面的刷新次数。页面布局参照1-2居民个人健康档案第一页0

29、9年版.xls，录入方式只需键盘就能完成。遗留问题7.1.5. 个人健康档案变更功能编号C功能级别经办角色变更管理岗界面原型编号需求状态需求人员功能描述居民个人基本信息发生变化，需要变更原始个人健康档案。 业务办理政策依据业务办理事件1. 用户直接采集居民家庭基本信息后做变更。2. 居民到社区服务站变更。业务办理前提约束1、 不是被注销的人员。2、 录入的公民身份证号码是在系统中存在。数据权限业务经办流程描述1. 初始页面焦点设置在公民身份证号输入框，录入登记人员的公民身份证号，判断录入的公民身份证号在系统中是否已经存在，如果已经不存在则提示“此人尚未做过登记，请核对！”，如果存在则显示如下信

30、息：见业务规则（）见业务规则（）见业务规则（）2. 根据提供的变更资料修改相应信息。3. 校验录入项目是否符合规则。4. 保存，修改个人健康档案信息，同时生成变更记录。5. 提示“个人健康档案信息变更成功！” 6. 用户可以选择其它TAB页面变更个人档案其它相关信息如下：见业务规则（）7. 校验录入项目是否符合规则。8. 保存，变更长期性健康问题目录信息，并生成变更日志。9. 提示“长期性健康问题目录变更成功！”业务经办流程图业务规则个人健康档案信息：录入指标项目是否必录规格录入方式备注家庭档案编码是13位自动生成隐藏个人档案编码是15位自动生成不可编辑公民身份证号码是18位手工输入不可编辑姓

31、名是40位手工输入可编辑性别否6位自动生成不可编辑出生日期否日期自动生成不可编辑，显示格式YYYY-MM-DD与户主关系是6位选择输入代码表，可编辑户籍类型否6位选择输入代码表，可编辑所在居（村）委会否6位选择输入代码表，可编辑所属派出所否6位选择输入代码表，可编辑居住状况否6位选择输入代码表，可编辑国籍否6位选择输入代码表，可编辑民族否6位选择输入代码表，可编辑出生地否6位选择输入代码表，可编辑血型否6位选择输入代码表，可编辑婚姻状况否6位选择输入代码表，可编辑学历否6位选择输入代码表，可编辑职业否6位选择输入代码表，可编辑联系电话否20位手工输入可编辑工作单位否120位手工输入可编辑身高(

32、cm)否3位手工输入数值，范围10-250，可编辑体重(公斤)否3位手工输入数值，范围1-200，可编辑BMI否自动生成通过（基础业务规则1）计算出来，不可编辑过敏物质否60位手工输入可编辑生育史_孕否60位手工输入可编辑生育史_产否60位手工输入可编辑生育史_流产否60位手工输入可编辑生育史_月经否60位手工输入可编辑吸烟开始时间否日期手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY-MM-DD吸烟（支/天）否20位手工输入可编辑，是否需要形成代码表待用户确认，先以字符串形式保存戒烟时间否日期手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期和吸烟开始时间；显示格

33、式YYYY-MM-DD饮酒开始时间否日期手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY-MM-DD白酒(两/天)否3位手工输入可编辑，数值型，0-50啤酒(瓶/天)否3位手工输入可编辑，数值型，0-50色酒(两/天)否3位手工输入可编辑，数值型，0-50饮酒频率（天/月）否3位手工输入可编辑，数值型，0-31戒断时间（年/月）否6位手工输入可编辑，显示格式YYYYMM体育锻炼否6位选择输入代码表，可编辑锻炼方式否200位手工输入可编辑每次锻炼时间否6位选择输入代码表，可编辑饮食习惯否6位选择输入代码表，可编辑睡眠情况否200位手工输入可编辑睡眠障碍否6位选择输入代码表

34、，可编辑心里状况否6位选择输入代码表，可编辑其它生活习惯否200位手工输入可编辑其它家族史否200位手工输入可编辑建档人是60位自动生成不可编辑建档时间是日期自动生成不可编辑既往史信息：录入指标项目是否必录规格录入方式备注高血压否6位选中输入可编辑高血压确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。糖尿病否6位选中输入可编辑糖尿病确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。冠心病否6位选中输入可编辑冠心病确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。恶性肿瘤否6位选中

35、输入可编辑恶性肿瘤确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。脑卒中否6位选中输入可编辑脑卒中确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。慢阻肺否6位选中输入可编辑慢阻肺确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。结核病否6位选中输入可编辑结核病确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。精神病否6位选中输入可编辑精神病确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。肝炎否6位选中

36、输入可编辑肝炎确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。手术史第一次时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。第一次术名否40位手工输入可编辑手术史第二次时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。第二次术名否40位手工输入可编辑输血史时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。输血原因否60位手工输入可编辑肝炎否6位选中输入可编辑肝炎确诊时间否4位手工输入可编辑，不能大于系统当前日期，不能早于出生日期；显示格式YYYY。家族史信息：录入指标项目是否必录规格录入方式备注与此人关系否3位选中输入代码表：父亲、母亲、兄弟姐妹、子女、配偶高血压否6位选中输入可编辑糖尿病否6位选中输入可编辑冠心病否6位选中输入可编辑恶性肿瘤否6位选中输入可编辑脑卒中否