病理生理学(共29页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上第一章 绪论1病理生理学的学科性质是:A理论性很强的学科B综合性边缘学科C医学基础教育的主干学科D沟通基础与临床医学的桥梁学科E研究疾病发生发展规律和机制的科学2病理生理学的任务是:A阐明疾病的原因B阐明疾病的本质C阐明疾病的条件D探索治疗疾病的途径E阐明疾病的预后3病理生理学的研究对象主要是:A病人B实验动物C病历D疾病E疫区环境4多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化是:A病理变化B病理过程C病理状态D病理表现E病理机制5发病学主要是研究:A发病学的共同规律B发病学的一般规律C发病学的特殊规律D病因学的共同规律E发病学的一般规律6病因是
2、指作用与机体的诸多因素中:A促进疾病发生的因素B促进疾病发展的因素C引起疾病的因素D决定疾病特异性的因素E引起疾病并赋予疾病特异性的因素7条件是指作用与机体的诸多因素中:A引起疾病的因素B促进疾病发生的因素C促进疾病发展的因素D决定疾病特异性的因素E引起疾病并赋予疾病特异性的因素8临床上较常见的一类病因是:A生物性因素B理化因素C先天性因素D遗传性因素E机体必需物质的缺乏或过多9推动疾病发展的基本动力是:A病因的持续性作用B机体机能状态极度降低C损伤与抗损伤间的斗争D原因与结果互相转化和交替E各系统机能、代谢的变化10死亡的概念是指:A心跳停止B呼吸停止C各种反射消失D体内所有细胞解体死亡E全
3、脑功能不可逆地永久性消失11判断脑死亡的标准包括:A自主呼吸停止B不可逆性深昏迷C脑干神经反射消失D脑血液循环完全停止E瞳孔散大或固定,脑电波消失12疾病发生发展的规律包括_、_和_。第二章 水、电解质代谢紊乱1低渗性脱水特征是:A失水多于失钠B血清钠浓度130mmol/LC细胞内液量减少明显D血浆渗透压310mmol/LE血清钠浓度130mmol/L2低渗性脱水的突出特点是:A明显口渴B细胞内液显著减少C易发生休克D早期尿量减少E易发生脑出血3低渗性脱水早期尿量和尿比重的变化是:A尿量减少,尿比重增高B尿量增加,尿比重降低C尿量增加,尿比重增高D尿量减少,尿比重降低E尿量增加,尿比重正常4低
4、渗性脱水时尿钠减少的主要原因是:A交感-肾上腺髓质系统兴奋B肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋C肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制D交感-肾上腺髓质系统抑制EADH分泌增加5下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状:A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D急性水中毒E水肿6高渗性脱水时体液丢失的特点是:A细胞外液减少,细胞内液增多B细胞外液减少,细胞内液无变化C细胞内外液均减少,但细胞内液减少更明显D细胞内外液均减少,但细胞外液减少更明显E与细胞内液相比血容量减少更明显7下列哪一类水、电解质紊乱可导致颅内出血:A低渗性脱水B高渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E水肿8哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?A低渗
5、性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D水中毒E原发性高钠血症9下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的?A毛细血管流体静压增高B血浆晶体渗透压增高C微血管壁通透性增加D血浆胶体渗透压降低E淋巴回流受阻10引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是:A肝硬变B严重营养不良C肾病综合征D恶性肿瘤E以上都是11造成体内外液体交换平衡失调钠、水潴留的机制哪项是不正确的?AGFR降低B心房肽分泌减少C肾小球滤过分数降低D醛固酮分泌增多EADH分泌增多12引起缺钾和低钾血症的最主要原因是:A钾丢失过多B碱中毒C低钾性周期性麻痹D钾摄入不足E长期使用受体激动剂13急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是:静息
6、电位(负值) 阈电位(负值) 静息电位与阈电位间差距A 不变 B 不变 C D 不变 E 不变 14急性低钾血症对心肌膜电位的影响是:静息电位(负值) 阈电位(负值) 静息电位与阈电位间差距A 不变 B 不变C D 不变 E 15急性低钾血症对心肌生理特性的影响是:兴奋性 传导性 自律性 收缩性A B C D E 16高钾血症对心肌生理特性的影响是:兴奋性 传导性 自律性 收缩性A B C 先后 D E 17低渗性脱水患者的临床表现有(多项选择题):A易发生休克B无口渴感C早期多尿,晚期可出现少尿D皮肤弹性减退,眼窝及囟门凹陷E肾性因素所致者,尿钠含量减少,肾外因素所致者,尿钠含量增多18高渗
7、性脱水患者的临床表现有(多项选择题):A口渴B尿少,尿比重增高C红细胞压积增高D颅内高压E尿钠显著增加19造成体内外液体交换失平衡钠、水潴留的因素是(多项选择题):AGFR降低B心房肽分泌增多C肾小球滤过分数降低DADH分泌增多E醛固酮分泌增多20低钾血症对心肌电生理特性的影响是(多项选择题):A兴奋性升高B兴奋性先升高后降低C传导性降低D传导性升高E自律性升高21高钾血症对心肌电生理特性的影响是(多项选择题):A兴奋性升高B兴奋性先升高后降低C传导性升高D传导性下降E自律性下降22低渗性脱水的特点是失 多于 ,血清Na+浓度 ,血浆渗透压 并伴有细胞外液量 。23低渗性脱水细胞外液量明显 ,
8、患者易发生 性休克 ;由于 量减少更为明显,故出现明显的 。24低渗性脱水的治疗,原则上应给予 。25高渗性脱水的特点失 多于 ,血清Na+浓度 ,血浆渗透压 ,细胞内、外液量 。26水肿的发病机制主要是 和 。27低钾血症和缺钾对机体的影响主要表现在三个方面,即 、 和 。28高钾血症对机体的主要影响和威胁是 。29无论是低钾血症还是高钾血症均可导致骨骼肌发生 ,但机制不同。低钾血症可引起神经、骨骼肌静息膜电位负值 ,即 极化阻滞,而高钾血症可引起神经、骨骼肌静息膜电位负值 ,即 极化阻滞。30无论是低钾血症还是高钾血症均可导致 紊乱,高钾血症可引起 中毒,反常性 尿,低钾血症可引起 中毒,
9、反常性 尿。31大多数低钾血症的患者应采用 补钾,严重低钾血症发生危胁生命的并发症或不能口服时可采用 ,但需遵循 、 、 的原则。是非题32无论是何种类型的脱水病人,早期都有口渴。33凡属脱水的病人,早期尿量均减少。34小儿高渗性脱水时易发生脱水热。35低渗性脱水的患者易发生低血容量性休克。名词解释36低钾血症37高钾血症简答题:38什么是低渗性脱水?对机体有那些影响?39什么是高渗性脱水?对机体有那些影响?40低钾血症和严重高钾血症均可导致骨骼肌弛缓性麻痹,其机制有何异同41低钾血症和轻度高钾血症均可导致心肌兴奋性升高的机制是什么?论述题:42大面积烧伤时仅补充葡萄糖液最易导致哪种水钠紊乱,
10、分析其病理生理变化和机制。43试比较高渗性脱水与低渗性脱水的主要特征,并分析其发生机制。44高钾血症和低钾血症对心肌生理特性的影响有何不同?试分析其发生机制。第三章 酸碱平衡紊乱单项选择题:1所谓阴离子间隙是指:A细胞内阴离子与阳离子之差B细胞外阴离子与阳离子之差C细胞内外的阴离子与阳离子之差D血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差2下列哪项不是代谢性酸中毒的病因?A休克B幽门梗阻C肾功能衰竭D心力衰竭E糖尿病3下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?A糖尿病BCO中毒C严重饥饿D肠瘘E水杨酸中毒4AG正常型代谢型酸中毒常见于:A腹泻B幽门梗阻
11、C严重肾功能衰竭D重度高钾血症E严重贫血5代谢性酸中毒对机体的影响表现为:A室性心律失常B心肌收缩力降低C意识障碍D血管对儿茶酚胺的反应性下降E以上都是6下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?A颅脑损伤B重度低钾血症C呼吸道阻塞D低张性缺氧EARDS7慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是:A细胞外液缓冲B细胞内缓冲C细胞内外离子交换D肾脏代偿E骨骼代偿8下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因?A剧烈呕吐B应用碳酸酐酶抑制剂C醛固酮分泌过多D低钾血症E大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血9代谢性碱中毒对机体的影响,下列哪项是不正确的?A中枢神经系统兴奋B血红蛋白氧离曲线左移C呼吸加深加快D血浆游离钙降低E低
12、钾血症10下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因?A低张性低氧血症B癔病发作C氨中毒DG- 杆菌败血症E严重低钾血症11某糖尿病患者,血气分析结果如下:pH 7.30,PaCO2 4.5kPa (34mmHg),HCO3-16mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl- 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,应诊断为:AAG增高型代谢性酸中毒BAG正常型代谢性酸中毒CAG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒DAG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒EAG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒12某溺水患者,经抢救后血气分析结果如下:pH7.20,PaCO2 10.7kPa (80mmHg),H
13、CO3-27mmol/L,可诊断为:A代谢性碱中毒B急性呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒D急性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒13某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH 7.33,PaCO2 9.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/l,应诊断为:A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C急性呼吸性酸中毒D慢性呼吸性酸中毒E慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒14某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:pH 7.49,PaCO2 6.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L,可诊断为:A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E
14、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒15某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH 7.47,PaCO2 4.5kPa(26.6mmHg),HCO3-19.3mmol/L,其酸碱紊乱类型为:A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒多项选择题:16动脉血pH=7.357.45时,有以下可能:AAG正常型代谢性酸中毒B完全代偿性酸(碱)中毒C酸碱平衡正常D混合性酸中毒E混合性酸碱平衡紊乱(pH相消型)17酸中毒时对心血管系统的影响是:A室性心律失常B心肌收缩力减弱C心室顺应性降低D心肌重构E血管系统对儿茶酚胺的反应性降低18酸中毒引起心肌收缩力减弱的机制可能是:A
15、心肌能量代谢障碍BH+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白钙结合亚单位的结合CH+降低受体对去甲肾上腺素敏感性,使Ca2+内流受阻DH+影响心肌细胞肌浆网释放Ca2+E心肌细胞凋亡19酸中毒引起中枢神经系统抑制的机制是:AAch生成增多BATP生成减少C高钾血症D氧离曲线左移E谷氨酸脱羧酶活性增强,使-氨基丁酸生成增多20引起代谢性碱中毒的原因是:A剧烈呕吐B使用碳酸酐酶抑制剂C盐皮质激素过多D低钾血症EAddison病21代谢性碱中毒的临床表现有:A呼吸浅慢B烦躁、谵妄、精神错乱等C手足搐搦D心律失常E低钾血症22代谢性碱中毒引起中枢神经系统功能改变的机制是:A谷氨脱羧酶活性降低,-氨基丁酸生成减少
16、B-氨基丁酸转氨酶活性增高,使-氨基丁酸分解加强C血红蛋白氧离曲线左移D低钙血症E低钾血症23呼吸性碱中毒对机体的影响可有:A神经系统功能障碍B低磷血症C抽搐D低钾血症E血红蛋白氧离曲线左移填充题:24PaCO2是反映 的主要指标,正常值为 ,平均值为 。25AG指血浆中未测定的 与未测定的 的差值,波动范围是 。26急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是 和 。27 中毒的患者发生手足搐搦,与血浆游离 减少有关。判断题:28碱中毒可引起机体缺氧。29当体液pH值改变时尿液的pH值必然会发生一致性变化。名词解释:30阴离子间隙论述题:31代谢性酸中毒时机体是如何进行代偿调节的?32试述酸中毒时
17、对机体的主要影响?33试述碱中毒时对机体的主要影响?第四章 缺氧单项选择题:1缺氧是由于:A血液中氧饱和度降低B血液中氧分压降低C血液中氧含量降低D动脉血氧含量差改变E组织供氧不足或氧利用障碍2关于紫绀的描述哪项是错误的:A缺氧一定有发绀B血液中的HHb5g/dlC缺氧不一定有发绀D有发绀不一定有缺氧E以上都是3乏氧性缺氧时,下列哪项指标不降低:A动脉血氧分压B动脉血氧含量C静脉血氧含量D氧容量E动脉血氧饱和度4下列关于低张性缺氧的叙述哪项是错误的:A血氧容量可正常B动脉血氧分压和血氧含量降低C动-静脉血氧含量差大于正常D动-静脉血氧含量差小于正常E静脉血分流入动脉是病因之一5某患者血氧检查为
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