LittlEars儿童听觉发育康复评估量表(共1页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上问卷内容是否1、您的孩子对熟悉的人的语音有反应吗? 例如：微笑;朝向声源;咿呀发声2、当有人说话时,您的孩子注意听吗? 例如:听;等待并倾听;较长时间地看着说话人3、当有人说话时,您的孩子会转头朝向说话人吗? 4、您的孩子对声响玩具感兴趣吗? 例如:拍打、挤压使玩具发出声音5、当看不见说话人时,您的孩子会寻找吗? 6、当收音机或CD、录音机打开时,您的孩子会听吗? 例如:朝向声源,很专注,笑或者唱;自言自语7、您的孩子对远处的声音有反应吗? 例如:从另一个房间喊他(她) 8、当孩子哭泣时,您在看不见的地方和他(她)说话,他(她)会停止哭泣吗? 例如:您试图用轻柔的声音

2、或歌声抚慰孩子,但是和孩子没有目光接触9、当听到严厉的声音时,您的孩子表现出惊慌或警觉吗? 例如:变得难过并开始哭10、您的孩子能“认识”不同的声音吗? 例如:床头的音乐盒;催眠曲;水流到浴盆里11、您的孩子会寻找来自左边、右边或者后边的声音吗? 例如:您说话或者狗叫时,孩子会寻找声源12、当叫孩子的名字时,他(她)有反应吗? 13、孩子会寻找来自上边或下边的声音吗? 例如:墙上钟的声音,或者东西掉在地上的声音14、当孩子伤心或情绪不高时,听到音乐后他(她)能平静下来或改变情绪吗? 15、您的孩子能听电话并且听出是谁说话吗? 当奶奶或爸爸打电话时,孩子去接并且“听”16、您的孩子会随着音乐做有

3、节奏的运动吗?例如:孩子会随着音乐手舞足蹈17、孩子能将某种声音和某个具体的物体或事件联系起来吗?例如孩子听见飞机轰鸣声会看天空,听到汽车声会看街上18、孩子会对简短的口头指令做出适当的反应吗?例如“停下!”“讨厌!”“不许!” 19、当有人说“不”时,孩子会停止正在进行的活动吗?例如:即使孩子不看您,当您用强烈的语气说“不”时,孩子也会停止正在进行的活动20、孩子知道家里人的称呼吗?例如爸爸,妈妈,乐乐在哪儿? 21、当您要求孩子模仿发音时,他(她)能做到吗?例如“a” ,“u”, “e” 22、孩子会听从简单的命令吗?例如“到这里来!”,“把鞋脱下来” 23、孩子理解简单的问话吗?例如“你

4、的鼻子在哪儿?”“球在哪儿?” 24、孩子能根据您的要求拿相应的物品吗?例如“把球拿给我!”等25、孩子会模仿您发出的声音或说的词语吗?例如“u- u”;“汽-车”26、当孩子看到不同的玩具时,会发出恰当的声音吗?例如:看到汽车说“嘀嘀”,看到狗说“汪汪”27、孩子知道某种声音代表某种动物吗?例如:“汪汪”代表狗,“喵喵”代表猫,“喔喔喔”代表公鸡28、孩子会模仿环境中的声音吗?例如:动物的叫声,电话铃声,警笛声29、孩子能正确重复您说出的短音节和长音节吗?例如“啦,啦,啦”30、孩子能从几个物体中挑出您让他(她)拿的那个物体吗?例如:从动物玩具中挑出“马”;从各种颜色的球中挑出“红色的球”31、听歌时孩子会跟着一起唱吗?例如:一些童谣32、孩子会在您的要求下重复某些特定的词语吗?例如:“跟奶奶说拜拜” 33、孩子喜欢别人读书给他(她)听吗? 34、孩子会听从复杂的命令吗?例如:“脱掉鞋子到这里来” 35、孩子会跟着唱熟悉的歌吗?如晚上的催眠曲 单选题 必答题小龄儿童听觉发展问卷LittlEars儿童姓名： 性别： 出生日期： 开机日期： 填表人姓名： 与儿童的关系： 填表日期： 专心-专注-专业