局部解剖学练习题(共55页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上第二章 颈 部一、名词解释1颈动脉结节2神经点3颈腋管4颈动脉窦5甲状腺悬韧带6甲状腺囊鞘间隙7Sibson筋膜8椎动脉三角9Jugular venous arch10. Carotid glomus 11. Virchow lymph node12. Cupula of pleura13. Laryngeal prominence14. Prevertebral space15. Submental triangle二、选择题【A型题】1固有颈部是指A两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域B两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域C两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段

2、前方的区域D两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域E两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域2舌骨大角A是寻找舌动脉的标志B是寻找甲状腺上动脉的标志C是寻找舌下神经的标志D是寻找舌神经的标志E是寻找舌咽神经的标志3下颌下三角位于A左、右二腹肌前腹与舌骨体之间B左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间C二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间D二腹肌前、后腹与舌骨体之间E左、右二腹肌前腹之间4颏下三角深面的肌肉是A茎突舌骨肌B胸骨舌骨肌C舌骨舌肌D下颌舌骨肌E肩胛舌骨肌5支配颈阔肌的神经是A颈横神经B副神经C面神经颈支D锁骨上神经E颈袢6咽后间隙位于A椎前筋膜与脊柱颈段之间B椎前筋膜与颊咽筋膜之间C气管前筋膜与气管

3、颈部之 间D. 气管前筋膜与椎前筋膜之间E. 以上都不是7由椎前筋膜形成的筋膜鞘是A下颌下腺鞘B甲状腺鞘C胸锁乳突肌鞘D腋鞘E斜方肌鞘8不属于胸骨上间隙内的结构是A淋巴结B脂肪组织C颈外静脉D颈静脉弓E颈前静脉下段9下颌下腺A. 位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内 B. 较大的浅部位于下颌舌骨肌深面C. 其浅部的前端发出下颌下腺管D. 腺管走行于下颌舌骨肌浅面E. 开口于上颌第2磨牙相对处的颊粘膜处10颈动脉三角深面的筋膜是A 颈浅筋膜B 颈筋膜浅层C 气管前筋膜D 椎前筋膜E 颊咽筋膜11颈总动脉A在颈动脉鞘内位于颈内静脉外侧B平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动 脉C平舌骨大角处分为颈外和颈内动脉D

4、其末端和颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦，窦壁上有化学感受器E其分叉处的后方有颈动脉小球，是压力感受器12自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是A甲状腺上动脉，面动脉和舌动脉B甲状腺下动脉，面动脉和舌动脉C甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉D. 甲状腺下动脉，舌动脉和面动脉E. 甲状腺下动脉，甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉13舌下神经A自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角B在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面C经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角D其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降E支配舌骨下肌群14二腹肌后腹A是颈动脉三角和颏下三角的分界标志B是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志C其浅面有枕小神经，下颌后静脉和

5、面神经颈支D其上缘有耳后动脉，舌下神经和舌咽神经E其下缘有枕动面和面神经15甲状腺鞘A由气管前筋膜形成B由椎前筋膜形成C又称甲状腺的纤维囊D又称甲状腺真被膜E是甲状腺自身的外膜 16甲状腺悬韧带A由颈筋膜浅层形成B由甲状腺假被膜形成C由甲状腺真被膜形成D由椎前筋膜形成E由气管软骨膜形成17甲状腺悬韧带将甲状腺固定于A环状软骨B甲状软骨C喉及甲状软骨D喉及气管壁上E气管软骨18与甲状腺上动脉伴行的神经是A迷走神经B喉返神经C膈神经D喉上神经内支E喉上神经外支19与甲状腺下动脉关系密切的神经是A喉返神经B喉上神经C喉下神经D迷走神经E交感神经20舌尖部的癌首先转移至A颈外侧浅淋巴结BVirchow

6、淋巴结C锁骨上淋巴结D颈内静脉二腹肌淋巴结E颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结21鼻咽癌首先转移至A颈内静脉二腹肌淋巴结B颈外侧浅淋巴结CVirchow淋巴结D锁骨上淋巴结E颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结22膈神经A由第35颈神经的后支纤维组成B斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜的浅面C斜行于前斜角肌的后面，椎前筋膜的深面D斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜深面E经锁骨下动、静脉前方入胸腔23副神经A在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角B在胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角C在胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角D在胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角E在胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角24

7、椎动脉三角A由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成B由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成C由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成D由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成E由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第三段围成25胸导管A入颈根部后沿食管前面上行B入颈根部后沿食管左缘上行C在第5颈椎高度向左呈弓状跨过胸膜顶D走行在颈动脉鞘前方E经椎血管和交感干后方26下列结构中不在胸骨上间隙内的是A. 颈前静脉下段B. 颈静脉弓C. 胸锁乳突肌锁骨头D. 淋巴结E. 脂肪组织27关于椎前筋膜的描述,错误的是A. 位于椎前肌和斜角肌前面B. 颈交感干 、膈神经、臂丛和锁骨下动脉位于其浅面C.上起自颅底

8、，下续前纵韧带和胸内筋膜D. 向后附着于项韧带E. 包绕腋血管和臂丛形成腋鞘28下列结构中未穿经二腹肌后腹深面的结构是A. 舌咽神经B. 迷走神经C. 舌下神经D. 副神经E. 颈交感干29下列结构中不与颈动脉鞘内侧毗邻的结构是A甲状腺侧叶B喉与气管C咽与食管D喉返神经E颈交感干30关于臂丛的描述，错误的是A由第58颈神经前支组成B经斜角肌间隙、锁骨下动脉后上方入锁骨上三角C第5、6颈神经前支合成上干D第7颈神经前支延续为中干E锁骨上部的分支有肩胛上神经，肩胛背神经和胸长神经31不属于颈动脉鞘内的结构是A. 颈总动脉B. 颈外动脉C. 颈内动脉D. 颈内静脉E. 迷走神经32关于喉返神经的描述

9、，错误的是A. 右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉B. 左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓C. 二者均沿气管与食管之间的沟内上行D. 一般走行于甲状腺的囊鞘间隙内E. 感觉支分布于声门裂以下的喉粘膜33关于甲状腺下动脉的描述，错误的是A. 是甲状颈干的分支B. 沿前斜角肌内侧缘上行C. 至环状软骨平面弯向下内D. 经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极E. 在甲状腺侧叶下极后方与喉返神经 交叉34关于颈袢的描述，错误的是A. 由颈袢上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘汇合而成B. 颈袢上根随舌下神经走行C. 由舌下神经和第13颈神经前支的纤维组成D. 颈袢下根的纤维由第2、3颈神经前支的纤维组成E. 发支

10、支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌和肩胛舌骨肌下腹35关于椎动脉的描述，错误的是A. 起自锁骨下动脉的第一段B. 走行于前斜角肌的前面C. 穿经上6个颈椎横突孔D. 经枕骨大孔入颅E. 分布于脑和内耳【B型题】问题3639A颈浅筋膜B颈筋膜浅层C气管前筋膜D椎前筋膜E颈动脉鞘36包绕下颌下腺和腮腺37形成甲状腺鞘38形成腋鞘39形成胸骨上间隙问题4043A喉上神经内支B喉上神经外支C喉返神经D喉下神经运动支E喉下神经感觉支40分布于声门裂以下的喉粘膜41分布于声门裂以上的喉粘膜42支配除环甲肌以外的所有喉肌43支配环甲肌问题4448A下颌下三角 B颏下三角C颈动脉三角D枕三角E椎动脉三

11、角44由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹上缘围成45由颈长肌外侧缘、前斜角肌内侧缘和锁骨下动脉第一段围成46位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间47由左、右二腹肌前腹与舌骨体围成48、由胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成问题4950A舌下神经B迷走神经C膈神经D副神经E颈交感干49走行于颈动脉鞘内50发出颈袢上根参与颈袢组成【C型题】问题5153A腋鞘B甲状腺鞘C两者均是D两者均否51由气管前筋膜形成52由椎前筋膜形成53由颈筋膜浅层形成问题5456A角淋巴结BVirchow淋巴结C两者均是D两者均否54鼻咽癌和舌根部癌首先转移累及55胃癌和食管下部癌首先转移累及56舌

12、尖部癌首先转移累及问题5759A喉上神经外支B喉返神经C两者均是D两者均否57与甲状腺上动脉伴行58与甲状腺下动脉关系密切59迷走神经的分支问题6061A椎动脉B甲状颈干C两者均是D两者均否60锁骨下动脉第一段的分支61发支供应甲状腺【X型题】62自胸锁乳突肌后缘中点浅出的神经有A面神经颈支 B枕小神经C耳大神经 D副神经E颈横神经63面神经颈支A自腮腺前缘穿出，行向前下B自腮腺下端穿出，行向前下C走在颈阔肌浅面D走在颈阔肌深面E支配颈阔肌64颈筋膜A位于颈浅筋膜和颈阔肌深面B分为浅、中、深3层C. 颈筋膜中层包绕腋血管和臂丛形成腋鞘D颈筋膜深层形成甲状腺鞘E颈筋膜浅层包绕胸锁乳突肌和斜方肌形

13、成两肌的鞘65下颌下腺A位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内B其浅部位于下颌舌骨肌深面C其深部前端发出下颌下腺管D其腺管开口于舌下阜 E其腺管走行于下颌舌骨肌和舌骨舌肌之间66迷走神经A在颈部走行于颈动脉鞘内B其分支喉上神经支配全部喉肌C其分支喉返神经分布于全部喉粘膜D在颈动脉鞘内位于颈内静脉与颈总动脉和颈内动脉之间的后方E发心支参与组成心丛67甲状腺悬韧带 A将甲状腺固定于喉和气管壁上 B由甲状腺假被膜增厚形成 C由甲状腺真被膜增厚形成 D其后方有喉返神经 E将甲状腺只固定于甲状软骨上68甲状腺侧叶后内侧的毗邻为 A甲状旁腺 B喉和气管C咽和食管 D喉返神经E喉上神经69颈袢A由上根和下根在肩胛舌

14、骨肌中间腱下缘汇合而成B上根由第1颈神经前支的部分纤维组成 C下根由第2、3颈神经前支的纤维组成D下根随舌下神经走行E发支支配胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌和胸骨甲状肌70喉返神经A是迷走神经的分支B左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓C右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉D二者沿气管与食管之间的沟内上行E二者均走行于甲状腺囊鞘之间71甲状腺下动脉A是甲状颈干的分支B沿前斜角肌外侧缘上行C在环状软骨平面弯向下内D经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极E分布于甲状腺、甲状旁腺、气管、食管、喉等72甲状腺上动脉A起自颈外动脉起始部的前面B与喉上神经内支伴行C与喉上神经外支伴行D至甲状腺侧叶上极分为前、后两支E其分支喉

15、上动脉分布于喉内73颈交感干A由颈上、中、下3个交感神经节及节间支组成B走行于椎前筋膜的浅面C颈上神经节位于第4、5颈椎横突前方D颈中神经节位于第6颈椎横突前方E颈下神经节多与第1胸神经节融合74胸膜顶A突入颈根部，高出锁骨中1/3上缘23cmB突入颈根部，高出锁骨内侧1/3上缘23cmC是覆盖肺尖的壁胸膜D是覆盖肺尖的脏胸膜E左胸膜顶有胸导管越过75Virchow淋巴结A又称颈内静脉二腹肌淋巴结B又称锁骨上淋巴结C又称颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结D胃癌及食管下段癌常首先转移累及E舌尖部癌首先转移累及76舌下神经A从二腹肌后腹下缘穿出入颈动脉三角B走行于颈内、外动脉的深面C越过颈内、外动脉的浅面D

16、穿经二腹肌后腹前端深面入下颌下三角E其弓形部向下发出颈袢上根77、二腹肌后腹A是下颌下三角与颈动脉三角的分界B是肌三角与颈动脉三角的分界C其浅面有耳大神经、下颌后静脉和面神经颈支D其上缘有耳后动脉、面神经和舌咽神 经E其下缘有枕动脉和舌下神经三、填空题1固有颈部可依据胸锁乳突肌前、后缘分为 、 和 。2颈外侧区位于、和 之间。3颈筋膜位于和深面，分为、 三层。4气管前间隙位于 和之间；椎前间隙位于和之间。5下颌下三角位于 和 之间，又名 。6颈外动脉自前壁由下而上依次发出 、 和 动脉。7甲状腺前面由浅入深依次为、 、 、和 。8甲状腺向后外方可压迫 ，引起 综合证。9甲状腺悬韧带由增厚而成，

17、将甲状腺固定于 和。10喉上神经是 的分支，在 处分为内、外两支。11颈丛由 组成，位于 深面。12胸导管颈部经入颈根部，其前方有，后为、和 ，注入 。13膈神经由 组成，斜行于前斜角肌的 ，椎前筋膜的 ，经 与 之间入胸腔。14椎动脉三角位于、和 之间。15椎动脉三角内的主要结构有、 。16锁骨下动脉第一段主要分支有、 和。17锁骨上三角内的主要结构有、和。18枕三角位于、和 之间。19颈动脉鞘内的结构有 、 、 和 。20颈外静脉由 和合成，沿 表面下行。四、问答题1试述颈部筋膜的层次及筋膜间隙的构成。2试述颈动脉三角的境界，以及由浅入深的层次结构。3试述颈动脉鞘的位置，内容及毗邻关系。4

18、试述二腹肌后腹的毗邻关系。5. 试述甲状腺的位置与毗邻。6. 试述甲状腺被膜的组成。7. 试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。8. 试述椎动脉三角的境界及内容。9. 试述胸导管颈部的行径及毗邻。10试述颈外侧深淋巴结的分群、位置及注流关系。答案一、名词解释1颈动脉结节：即第六颈椎横突前结节，颈总动脉行其前方。在胸锁乳突肌前缘中点，平环状软骨弓向后压迫，可阻断颈总动脉血流。2神经点：颈丛皮神经浅出颈筋膜的集中点，约在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈部皮神经阻滞麻醉部位。3颈腋管：椎前筋膜向下外方包绕腋血管及臂丛，形成腋鞘。4颈动脉窦：末端和颈内动脉起始处的膨大部分。其管壁的外膜下有丰富的感觉神

19、经末梢，末梢膨大，在电镜下呈若干层的椭圆形结构，一般称为，与血压调节功能有关。5甲状腺悬韧带：气管前筋膜形成鞘，在侧叶内侧和峡部后面与甲状软骨，环状软骨以及气管软骨环的软骨膜愈着并增厚，形成甲状腺悬韧带，将甲状腺固定于喉及气管壁上；因此，吞咽时，甲状腺可随喉上、下移动，为判断是否甲状腺肿大的依据之一。6甲状腺囊鞘间隙：气管前筋膜包绕形成鞘，又称甲状腺假被膜，而甲状腺的外膜称真被膜，即纤维囊，二者之间为囊鞘间隙。7Sibson筋膜：从第七颈椎横突、第一肋颈鹤第一胸椎体连至胸膜顶的筋膜称为胸膜上膜，又为Sibson筋膜，起悬吊作用。8椎动脉三角：外侧界为前斜角肌，内侧界为颈长肌，下界为底，即锁骨下

20、动脉第一段，尖为第六颈椎横突前结节。三角内主要结构有椎动、静脉，甲状腺下动脉，交感干及颈胸神经节。9Jugular venous arch：颈静脉弓，左右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支，横行于颈静脉切迹上方的胸骨上间隙内。10. Carotid glomus：颈动脉小球，是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方，属于化学感受器，能感受血液中二氧化碳和氧浓度的变化，当血液中二氧化碳浓度升高时，可反射性地促使呼吸加深加快11. Virchow lymph node：颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结，位于颈内静脉与肩胛舌骨肌中间腱交角处的淋巴结，收纳舌尖部的淋巴结，舌尖癌首先转移至该处淋巴结。

21、12. Cupula of pleura：胸膜顶，是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续，突至胸廓上口平面以上，与肺尖表面的脏胸膜相对。在胸锁关节与锁骨中、内1/3交界处之间，胸膜顶高出锁骨上方2.5(14)cm。13. Laryngeal prominence：喉结，甲状软骨正中线上的突起。14. Prevertebral space：气管前间隙，颈深筋膜中层前下部覆盖气管称气管前筋膜，此筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织连接形成气管前间隙。15. Submental triangle：下颌下三角，下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间，又名二腹肌三角。此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和浅层，深面由浅入深依次为

22、下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。二、选择题【A型题】1-5 BACDC 6-10 BDCAD 11-15 BCABA 16-20 BDEAE 21-25 ADABB 26-30 CBAEA 31-35 BBDCE 【B型题】36-40 BCDBE 41-45 ADBDE 46-50 ABCBA【C型题】51-55 BADAB 56-61 DABBCB 【X型题】62 BCDE 63 BDE 64 ABE 65 ACE 66 ADE 67 ABD 68 BCD 69 BCE 70 ABCD 71 ACD 72 ACDE 73 ADE 74 BCE 75 BD 76 ACDE 77 ACDE三、填

23、空题1.颈前区、胸锁乳突肌区、颈外侧区2.胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、锁骨中1/3上缘3.浅筋膜和颈阔肌，浅层、中层、深层4.气管浅筋膜、气管颈部；脊柱颈部、椎前筋膜5.下颌骨下缘、二腹肌前后腹，二腹肌三角6. 甲状腺下动脉、舌动脉、面动脉7.皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群、气管浅筋膜8.交感干，Horner综合征9.假被膜，喉、气管壁上10.迷走神经，舌骨大角11.C14颈神经前支，胸锁乳突肌上部12. 胸廓上口，颈动脉鞘，前斜角肌、膈神经、锁骨下动脉及其分支，左静脉角13. C35颈神经前支，前面，深面，锁骨下动脉、静脉14. 前斜角肌，颈长肌，锁骨下动脉第一段15. 椎动、静脉，甲

24、状腺下动脉，交感干及颈胸神经节16.椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干17. 锁骨下静脉、动脉、静脉角、臂丛18.胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌下腹19. 颈内静脉、迷走神经、颈内动脉、颈总动脉20.下颌后静脉后支、耳后静脉和枕静脉，胸锁乳突肌四、问答题1试述颈部筋膜的层次及筋膜间隙的构成。答：颈部筋膜的层次分为浅筋膜和深筋膜， 颈深筋膜包括浅(封套筋膜)、中(内脏筋膜又称气管前筋膜，可分为脏层和壁层。)、深(椎前筋膜)三层。筋膜间隙包括胸骨上间隙、气管前间隙、颊咽间隙、咽后间隙、椎前间隙。2试述颈动脉三角的境界，以及由浅入深的层次结构。答：颈动脉三角境界：由胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨

25、肌上腹和二腹肌后腹围成的颈动脉三角，内有颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。由浅入深的层次结构包括：3试述颈动脉鞘的位置，内容及毗邻关系。答：颈动脉鞘的位置：内容：颈动脉鞘包绕着的颈总动脉和颈内动脉（位于前内侧）、颈内静脉（位于前外侧）、迷走神经（居于二者的后方）。4试述二腹肌后腹的毗邻关系。答：二腹肌后腹是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志。其毗邻关系如下：(1) 浅面有三个纵行的结构：耳大神经、下颌后静脉和面神经颈支。(2) 深面有七个纵行结构：颈内动、静脉、颈外动脉、对脑神经以及颈交感干(在椎前筋膜深面，不在颈动脉三角范围内)。(3) 肌的下缘有枕动脉、舌下神经弓形段。(4) 肌上缘有茎

26、突舌骨肌、耳后动脉、面神经本干及舌咽神经。5. 试述甲状腺的位置与毗邻。答：甲状腺的侧叶呈锥体形，贴附喉下部和气管上部的侧面，上端达甲状软骨中部，下端抵第6气管环，长约5cm，宽约2.4cm，有时下极可伸至胸骨后称胸骨后甲状腺。峡部横过第24气管软骨环的前面，其宽窄因人而异。甲状腺的毗邻关系较复杂。前面由浅入深的层次是：皮肤、皮下组织、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群、内脏筋膜壁层和脏层。后面与喉、气管、咽、食管以及喉返神经相邻。后外侧有颈动脉鞘及其内含物、颈交感干。当甲状腺肿大时，可压迫气管和食管，严重时可致气管软骨环软化，引起呼吸、吞咽困难；如压迫喉返神经，则可引起声音嘶哑；甲状腺癌时，可压迫交感

27、干，出现霍纳氏综合症，以及颈总动脉搏动向外移位等症状。6. 试述甲状腺被膜的组成。答：甲状腺表面由结缔组织构成的纤维囊包裹，称为真被囊，囊的纤维束伸入实质内，将实质分隔为若干小叶。真被囊的外面还有一层假被囊，由颈深筋膜的内脏筋膜脏层构成。在侧叶内侧缘和峡的后面，假被囊向后方附着于喉软骨，在峡部以上，假被囊明显增厚，叫做甲状腺悬韧带。因此当吞咽时，甲状腺可随喉上、下移动。借以鉴定此区肿块与甲状腺的关系。真被囊和假被囊之间填充以疏松结缔组织，其中含有静脉丛及甲状旁腺。喉返神经行经假被囊之外，故甲状腺手术在假被囊内进行，可避免损伤喉返神经。7. 试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。答：甲状腺

28、上动脉及其后支的内侧，有喉上神经的外支，神经从血管后方转至其内侧伴行。甲状腺上动脉发出的喉上动脉与喉上神经内支伴行，经甲状舌骨膜入喉，营养喉粘膜和喉肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时，应紧贴甲状腺上极处进行，以免损伤喉上神经外支。甲状腺上动脉还发出胸锁乳突肌支和环甲肌支，后者沿甲状腺侧叶的内侧缘和峡的上缘行向正中线与对侧同名动脉吻合。甲状腺上动脉甲状腺下动脉甲状腺最下动脉8. 试述椎动脉三角的境界及内容。答：外侧界为前斜角肌，内侧界为颈长肌，下界为底，即锁骨下动脉第一段，尖为第六颈椎横突前结节。三角内主要结构有椎动、静脉，甲状腺下动脉，交感干及颈胸神经节。9. 试述胸导管颈部的行径及毗邻。答：胸

29、导管颈段行径：胸导管起源于乳糜池，行经胸腔，在食管与左锁骨下动脉起始处之间上升，于第7颈椎高度，形成胸导管弓，转向前下，跨过左胸膜顶，注入左静脉角。胸导管弓的前方有颈动脉鞘，后方有前斜角肌、膈神经、锁骨下动脉及其分支。10试述颈外侧深淋巴结的分群、位置及注流关系。答：颈深下淋巴结deep inferior cervicallymph nodes位于肩胛舌骨肌下方，颈内静脉周围和颈横血管周围，又称锁骨上淋巴结，收纳颈深上淋巴结的输出管及附近器官的淋巴，是头颈部浅、深淋巴的总汇合处。颈深下淋巴结位于左侧颈根部静脉角的淋巴结，称为Virchownode淋巴结，常为胃癌、食道癌转移的淋巴结之一。第三章

30、 胸部一、名词解释1. 胸骨角2. 肋间隙3. 膈的食管裂孔4. 肋膈隐窝5. 肺门6. 支气管肺段7. mediastinum8. 食管上三角9. 动脉韧带三角10. 心包前下窦11. 气管隆嵴12. 心包横窦13. 左喉返神经14. 后纵隔15. 腰肋三角二、选择题【A型题】1. 位于中纵隔内的结构是 A. 迷走神经 B. 气管 C. 胸主动脉 D. 头臂静脉 E. 膈神经2. 胸膜下界 A. 为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线 B. 右侧起自第5胸肋关节后方 C. 在锁骨中线与第7肋相交 D. 在腋中线与第9肋相交 E. 在肩胛线与第11肋相交，近后正中线处平第12胸椎棘突3. posterio

31、r mediastinum A. 位于心包与胸椎之间 B. 内含胸交感干 C. 食管在其内垂直下行 D. 内含心包膈动脉 E. 左、右迷走神经分别行于食管的左、右侧4. 肺动脉干 A. 起自左心室 B. 平第5胸椎高度分为左、右肺动脉 C. 左肺动脉在胸主动脉前方，左主支气管后上方进入肺门 D. 右肺动脉经升主动脉及上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门 E. 左、右肺动脉在肺内伴随肺静脉反复分支 5. 支气管动脉 A. 起自肺动脉或右肋间后动脉 B. 与支气管分支伴行 C. 仅布于各级支气管壁 D. 为肺的功能性血管 E. 共13支,粗大6. 上腔静脉 A. 位于上纵隔中部 B. 由左、右头臂静脉

32、在右侧第2胸肋结合处后方汇合而成 C. 沿升主动脉右侧垂直下行 D. 右侧为右迷走神经 E. 后方有食管和奇静脉7. 气管胸部 A. 位于上纵隔前部 B. 上端于胸骨角平面与气管颈部相续 C. 右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等 D. 后外有喉返神经 E. 左侧有左膈神经和锁骨下动脉 8. 肋膈隐窝 A. 是胸膜腔最低部分 B. 由脏胸膜和壁胸膜返折形成 C. 当深吸气时肺下缘能伸入其内 D. 由胸壁和膈围成 E. 前部较深9. pulmonary veins A. 属于后纵隔的结构B. 左、右各一条C. 上肺静脉于第2肋软骨平面注入右心房D. 其分支与肺动脉各级分支伴行E. 是肺的功能血

33、管10. 食管 A. 位于上纵隔和中纵隔内B. 第二个狭窄在与右主支气管相交处 C. 奇静脉位于其左侧 D. 食管仅由胸主动脉的分支食管动脉供血 E. 下段是肝门静脉和上腔静脉系的吻合区11. 胸骨角 A. 是主动脉弓与升、降主动脉的分界面 B. 两侧平对第l肋软骨 C. 是右主支气管与食管相交处 D. 是胸骨体与剑突连接处 E. 平对第2胸椎12. 肋间神经 A. 在肋角和腋中线之间，位于肋间后静脉和动脉的下方B. 仅分布于胸壁肌及皮肤C. 走行于肋间外肌与肋间内肌之间D在肋间隙前、后部直接与其内面的壁胸膜相贴E. 共有12对13. 肺根 A. 由前向后为肺动脉、主支气管、上肺静脉和下肺静脉

34、B. 自上而下左肺根为上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉C. 下方有肺韧带D. 左肺根上方有奇静脉E. 右肺根上方有主动脉弓14. 纵隔右侧面观 A. 右喉返神经在主动脉弓下缘发出B. 右膈神经经上腔静脉和肺根后方下行 C. 右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行 D. 右肺根前方有右膈神经和心包膈血管 E. 右肺根的后方为下腔静脉15. 主动脉弓 A. 左前方与右纵隔胸膜相邻B.下方有肺动脉、动脉韧带和左喉返神经等C.上部后方有头臂静脉和胸腺 D.上缘由左向右为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 E.右后方与左迷走神经和左膈神经等相邻16. Pericardium A. 前方直接与第26肋软骨及

35、胸骨体相邻 B. 与膈中心键之间有一疏松结缔组织间隙C. 后壁与左心房后壁之间为心包横窦D. 后方与食管、胸主动脉等毗邻E. 纤维心包和浆膜心包之间为心包腔17. 动脉韧带 A. 连于肺动脉干与升主动脉之间 B. 由肌纤维束构成 C. 来源于动脉圆锥 D. 是动脉导管闭锁的遗迹 E. 为动脉导管三角的后界18. 食管 A. 胸部全程沿中线下行 B. 第6胸椎以下在胸主动脉前方下行 C. 至第10胸椎高度穿膈食管裂孔 D. 在第5胸椎以上与左心房相邻 E. 在第4、5胸椎高度右主支气管从其前面跨越19. esophagus A. 后方有食管后隐窝，内有奇静脉、胸主动脉等B. 仅在两侧与胸膜有关C

36、. 右侧仅与右纵隔胸膜相邻D. 右纵隔胸膜在肺根以下常突至食管后方E. 左侧全部与左纵隔胸膜相邻20. thoracic duct A. 在后纵隔内右侧为食管 B. 经膈主动脉裂孔入后纵隔 C. 在后纵隔内左侧为奇静脉 D. 在上纵隔后方有左锁骨下动脉 E. 在上纵隔内左侧为食管和左喉返神经21. 成年女性的乳房 A. 位于第26肋高度 B. 位于胸小肌表面 C. 自胸骨旁线向外可达腋后线 D. 胸小肌前面的深筋膜与乳腺体后面的包膜之间为乳腺后隙 E. 由皮肤和乳腺组成22. 胸廓内动脉 A. 起自锁骨下动脉第二段的下面 B. 向下经锁骨下静脉的后方，紧贴胸膜顶前方入胸腔 C. 沿胸骨侧缘外侧

37、约2cm下行， D. 至第5肋间隙分为腹壁上动脉和肌膈动脉 E. 沿途发出心包膈动脉，与迷走神经伴行，分布于心包和膈23. 胸内筋膜 A. 是一层疏松的结缔组织膜 B. 此膜与壁胸膜紧密相贴 C. 脊柱两侧不发达，难以分离 D. 向上覆盖于胸膜顶上部并增厚称胸膜上膜，对胸膜顶有固定和保护作用 E. 向下覆盖于膈的上面，称为膈筋膜 24. 胸主动脉 A. 自第5胸椎下缘续于主动脉弓 B. 沿脊柱左侧下行，逐渐向内沿中线行于脊柱前方 C. 胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻 D. 后方为脊柱、奇静脉和副半奇静脉 E. 右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜25. 右迷走神经 A.

38、在右颈总动脉和右锁骨下动脉之间入胸腔 B. 沿气管右侧下行至肺根后方 C. 下行至食管前方分散形成食管前丛 D. 在丛的下端汇集成迷走神经前干，随食管入腹腔 E. 右迷走神经行经主动脉弓前方时，发出右喉返神经26. 奇静脉 A. 是左腰升静脉向上的延续 B. 穿膈入胸腔中纵隔 C. 在食管与胸主动脉之间上行 D. 至第4胸椎高度呈弓形弯曲绕右肺根后上方注入上腔静脉 E. 收集左肋间后静脉、食管静脉和半奇静脉的血液27. 胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为四层 A. 第一层为胸大肌、腹外斜肌和腹直肌上部 B. 第一层为胸大肌、腹外斜肌和前锯肌 C. 第二层为锁骨下肌、肋间肌和胸小

39、肌 D. 第三层是肋间肌和胸小肌 E. 第四层为胸横肌和肋间肌28. 上纵隔的器官由前向后大致可分为三层 A. 前层有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉等 B. 前层有胸腺，左、右头臂静脉、头臂干和上腔静脉等 C. 中层为主动脉弓、肺动脉、膈神经和迷走神经 D. 中层为主动脉弓及其三大分支、肺动脉、膈神经和迷走神经 E. 后层主要有气管、食管、胸导管、右喉返神经和左喉返神经 29. 左迷走神经 A. 在左锁骨下动脉和左锁骨下静脉之间入胸腔 B. 在主动脉弓的前下方发出左喉返神经 C. 在左肺根前方 D. 下行至食管前面分散形成左食管丛 E. 至食管下端汇合成迷走神经左干，随食管穿膈食管裂孔入腹腔30. diaphragm A. 是一平坦的薄肌 B. 中央部为肌纤维，与心包愈者 C. 隔着胸腔与肺底相邻， D. 下面右半与右半肝和部分肝左叶相邻 E. 左半与肝左外叶、胃和肾相邻31. 关于胸部表面结构的叙述，错误的是 A. 肋弓的最低部位是第10肋 B. 肩胛下角约对第7肋 C. 在左第5肋间隙锁骨中线外侧12cm处可触及心尖搏动 D男性乳头约对第4肋间隙 E. 胸骨角平对第2肋软骨水平32. 关于胸廓内动脉的叙述，错误的是 A. 由锁骨下动脉第一段发出 B. 通过腹壁上动脉与腹壁浅动脉吻合 C. 沿胸骨侧缘外侧约1.25cm下行 D. 通过其肋间前支与肋间后动脉吻合