2018年贵州临床医学理论《儿科学》知识点:新生儿窒息(共1页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上【复习资料】2018年贵州临床医学理论儿科学知识点:新生儿窒息2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!新生儿窒息:指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致的低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因。窒息的本质是缺氧。1,病理生理:窒息时胎儿向新生儿呼吸、循环的转变受阻。窒息是各器官缺血缺氧改变。呼吸改变(原发性、继发性呼吸暂停)血液生化和代谢改变:PaO2、PH降低,及
2、混合型酸中毒;糖代谢紊乱;高胆红素血症;低钠血症和低钙血症。1,临床表现及窒息诊断:(1)胎儿宫内窒息:早期胎动增加,胎心率=160次/分;晚期胎动减少,甚至消失,胎心率=次/分;羊水胎粪污染。(2)新生儿窒息:Apgar评分系统:810分正常;47分轻度窒息;03分重度窒息。窒息诊断标准:脐动脉血显示严重代谢性或混合型酸中毒PH7Apgar评分0-3分,且持续时间大于5分钟有神经系统表现,如惊厥昏迷及肌张力降低多脏器损伤(3)多脏器受损情况:脑细胞最敏感,其次是心肌、肝和肾上腺。2,复苏方案:ABCDE复苏方案:A清理呼吸道;B建立呼吸;C维持正常的循环;D药物治疗;E评估。专心-专注-专业
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