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1、精选优质文档-倾情为你奉上合理使用抗生素一、抗生素史话1928年,英国细菌学家弗莱明就发现了青霉菌分泌的青霉素能有效地杀死细菌,但是,当时提取青霉素十分困难,人们也没有意识到青霉素的应用价值。弗洛里和钱恩在美国政府和其他科学家的支持下,研究出了大规模生产青霉素的方法,并于1943年用于临床治疗。弗莱明、钱恩和弗洛里分享1945年诺贝尔生理学或医学奖二、抗生素的作用机制抗生素的概念 是由细菌、真菌或其他微生物在代谢过程中所产生的具有抑制和杀灭其他微生物的一类化学物质,是抵抗致病微生物的药物。现代对抗生素定义的新认识 1.从来源上看:抗生素的产生不再局限于微生物,从动物、植物中甚至通过化学合成的方
2、法也可获得抗生素,例如青蒿素。 2.从性能上看:从单一的抗菌发展到抗病毒、抗寄生虫药等抗生素的杀菌抗生素杀菌作用主要有4种机制抑制细菌细胞壁的合成:抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡,以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类,哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这些药物的影响。 与细胞膜相互作用:一些抗菌素与细胞的细胞膜相互作用而影响膜的渗透性,这对细胞具有致命的作用。以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌素。 干扰蛋白质的合成:干扰蛋白质的合成意味着细胞存活所必需的酶不能被合成。干扰蛋白质合成的抗生素包括福霉素类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素。 抑制核酸的转录和复制:抑制核酸的功能阻
3、止了细胞分裂和/或所需酶的合成。以这种方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶。来源:学_科_网Z_X_X_K三、合理使用抗生素 滥用抗生素,后果很严重如果没有医生指导使用抗生素,且用量不足,不仅治疗疗效会打折扣,细菌也会逐渐对这类抗生素产生抗体,变为耐药菌。而这种耐药菌会遗传到子代,子代细菌携带了耐药基因的话,可能会定植在你体内,一旦你的免疫力下降,耐药菌就会进行大量的繁殖,这时候你只能更换更高级的抗生素,而新药研发需要很长时间。更可怕的是,耐药菌可以传播,如果让耐药菌肆意繁殖和传播,人类将无抗生素可用。如果医生的手碰到了携带耐药菌的病人,他再去碰其他免疫力弱的病人,那个病人就会被传染。所以医
4、院是防范耐药菌传播的重要场所。另外,有些病人在家里使用一种抗生素两周甚至一个月以上的时间,如果一般轻中度感染,使用3-5天效果不明显,就应该去找医生复诊。重度感染使用抗菌药物疗程会长一些。例如有些头孢三代的药无序地吃,会导致肠道菌群的平衡紊乱。比如支原体感染,如果选择使用头孢克肟,就可能把体内正常的阴性菌杀灭。长时间使用或者不对症使用、滥用抗生素都会出现上述问题。有的抗生素会导致皮疹等过敏反应出现,还有可能诱发过敏性休克。如果你本身是过敏体质,用药更应该小心,比如使用青霉素过敏,那么使用头孢类抗生素时也要观察,常见的过敏就是起皮疹,如果轻度皮肤过敏现象不及时处理,就有可能导致大疱松懈等危及生命
5、的过敏症状。无序吃抗生素,还会带来对脏器的损害。比如大环内酯类抗生素,对肝损害相对明显。氨基糖苷类的肾毒性、神经毒性等很明显。左氧氟沙星也有一定的肾毒性。抗生素与其他一些药物一起吃时,还会产生一些其他的问题。比如,红霉素和部分降血脂药一起吃,可能引发肌痛,增加横纹肌溶解的风险。例如:超级细菌是如何产生的?超级细菌(NDM-1)拥有NDM-1基因,几乎对人类所有现存的抗生素类药物都有抵抗力。药物性致聋:我国七岁以下的聋儿中,超过30%是由药物毒副作用导致的耳聋,最主要的是氨基糖甙类抗生素,如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、依替米星、核糖霉素、奈替米星、小诺米星等等。引起菌群失调,二重感染 当长期使用某种抗生素后,其中的某类细菌被杀死,而另外的细菌在没有制约的情况下,就会大量繁殖,生长,引起人体的感染,这种感染也叫二重感染。使用抗生素的正确姿势世界卫生组织在今年提高抗生素认识周中的海报中写道,个人在防止滥用抗生素方面有很多事情可做:1. 只有在经认证的卫生专业人员开具处方时才能使用抗生素。2. 始终按照完整的处方服药,即使您感觉好转。3. 不使用剩余的抗生素。4. 不与他人共用抗生素。5. 预防感染要做到经常洗手,避免接触病人和及时接种所需疫苗。专心-专注-专业
限制150内