职业病体检报告模版(共5页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上2015年度职业健康检查报告 兰溪市人民医院检字第【2015】023号被检单位 兰溪市禹博工艺纸品有限公司 主要职业危害因素 噪音、粉尘 兰溪市人民医院体检日期:2015年1月10日报告日期:2015年1月17日联系电话:0579-说 明1.对本报告有异议的,请于收到之日起十五日内向本单位提出。2.报告不得自行涂改、增删,否则一律无效。3.本报告不得复制,不得作为广告宣传。4.本报告无报告编写人、审核人及批准人签字无效。5.本报告无本单位公章及骑缝章无效。6.体检结果属个人隐私,用人单位应将检查结果单独告知劳动者,不得张榜公布。7.本报告结论只对本次查体有效,不作为其
2、他证明。8.本报告共4页(含封面),报告为一式三份(用人单位、用人单位所在地卫生行政主管部门各一份,职业健康检查机构存档一份)。职业健康检查机构联系方式:1.职业病诊断、体检中心:兰溪市人民医院办公地址:浙江省兰溪市郭宅巷8号联系人:叶女士联系电话:0579-邮政编码:健康监护查体结果报告报告编号: 委托单位: 兰溪市人民医院 用人单位: 兰溪市禹博工艺纸品有限公司 主要职业病危害因素名称: 噪音,粉尘; 体检类别: 在职体检 体检日期: 2015年1月10日 体检人数: 20人 体检地点: 兰溪市人民医院 主要职业病危害因素及检查项目: 1.噪音,粉尘:症状询问、内科常规检查、血常规、尿常规
3、、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能等健康监护依据:1.中华人民共和国职业病防治法(2002.5.1)2.职业健康监护管理办法(卫生部第23号令,2002.5.1)3.职业病诊断与鉴定管理办法(卫生部第24号令,2002.5.1)4.使用有毒物质作业场所劳动保护条例(国务院第352号令)5.职业病目录(卫生部、劳动保障部,卫法监发2002108号)6.职业病危害因素分类目录(卫生部,卫法监发200263号)7.职业健康监护技术规范(GBZ188-2007)检查结果及结论:1.检查结果见下页附表。2.本次检查共20人!涉及职业病危害因素为5人!检查结果示需复查者2人、职业禁忌证患
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