西药学药二冲刺金题第四章：消化系统疾病用药(共29页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上西药学药二冲刺金题第四章：消化系统疾病用药一、最佳选择题.通过阻断组胺 受体而抑制胃酸分泌的药物是.苯海拉明.法莫替丁.氯苯那敏.阿司咪唑.奥美拉唑.奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过.灭活胃壁 泵.阻断组胺受体.阻断 受体.阻断 受体.阻断 受体.下述药物中，不属于促动力药的是.甲氧氯普胺.多潘立酮.地芬诺酯.莫沙必利.伊托必利.急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物.西咪替丁.雷尼替丁.法莫替丁.奥美拉唑.兰索拉唑.甲氧氯普胺的主要不良反应是.增加泌乳素的释放.锥体外系副作用.肝功能损害.导致便秘.胃食管返流.阿托品的药理作用是.减少腺体分泌.升高血压.促进肠蠕动.抑制

2、中枢.收缩支气管.长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是.精神异常.血浆泌乳素升高.头晕、嗜睡.骨折.诱发感染.以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是.乳果糖.甘油.硫酸钠.酚酞.羧甲基纤维素.阿托品引起的便秘的原因是.抑制胃肠道腺体分泌.使括约肌兴奋.抑制排便反射.松弛肠道平滑肌.促进肠道水的吸收.下述保肝药中属于解毒类的是.门冬氨酸钾镁.联苯双酯.葡醛内酯.多烯磷脂酰胆碱.熊去氧胆酸.甲氧氯普胺的禁忌证不包括.肠梗阻.恶心、呕吐.乳腺癌.胃出血.胃穿孔.铋剂连续服用不得超过 个月，是因为 长期服用可导致.大便呈黑色.舌苔变黑.神经毒性.肝功能损害.不孕.抑制胃酸分泌作用最强的是.尼扎替丁.奥美拉

3、唑.西米替丁.雷尼替丁.哌仑西平.下述不属于胃黏膜保护剂的是.硫糖铝.谷氨酰胺.枸橼酸铋钾.胶体果胶铋.替普瑞酮.阿托品禁用于.全身麻醉前给药.青光眼.胆绞痛.遗尿症.盗汗.下述保肝药中高血压患者应慎用的是.葡醛内酯.腺苷蛋氨酸.复方甘草酸苷.双环醇片.联苯双酯.泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是.不良反应小.服用剂量小.服用次数少.个体差异小.与其他药物的相互作用少.以下哪个药物不属于肝胆疾病辅助药.甲氧氯普胺.多烯磷脂酰胆碱.还原型谷胱甘肽.门冬氨酸钾镁.葡醛内酯.关于地芬诺酯的叙述，不正确的是.用于急、慢性功能性腹泻.可吸附肠内细菌及有毒气体.能提高肠张力，减少肠蠕动.长期大量服用可产生欣快

4、感.大剂量有镇静作用. 通 过 阻 断 延 脑 催 吐 化 学 感 受 区() 受体而止吐的药物是.多潘立酮.昂丹司琼.甲氧氯普胺.西沙比利.奥美拉唑.不能与碱性药合用的是.铋剂.哌仑西平.奥美拉唑.西咪替丁.米索前列醇.阿托品的不良反应是.乏力.瞳孔缩小.心动过缓.泌汗减少，夏日易中暑.呕吐.下列药物中，能促进食物消化的药物是.多潘立酮.乳酶生.兰索拉唑.雷尼替丁.乳果糖.泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是.氯化钠注射液.葡萄糖注射液.葡萄糖氯化钠注射液. 葡萄糖注射液.林格溶液.下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是.多烯磷脂酰胆碱.还原型谷胱甘肽.葡醛内酯.复方甘草酸苷.

5、联苯双酯.胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强.胃酶合剂.西咪替丁.叶酸.阿卡波糖.稀盐酸.下述关于铋剂的描述，不正确的是.服药期间可与同服牛奶.不得同食高蛋白饮食，如牛奶.剂量过大时，可导致铋性脑病现象.两种铋剂不宜联用.服药期间大便呈灰黑色属于正常现象.下列关于抗酸剂的描述，正确的是.碳酸氢钠是非吸收性抗酸剂.常用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生.抗酸剂可直接中和胃酸，升高胃内容物 .氢氧化铝能直接中和胃酸，并被胃肠道吸收.氢氧化铝抗酸作用强，起效快，作用时间短.葡醛内酯属于.止泻药.肝胆疾病辅助用药.胃黏膜保护剂.抑酸剂.解痉药.下述关于甘油的描述，不正确的是.用于便秘的治疗.属

6、于刺激性泻药.属于润滑性泻药.妊娠期妇女慎用.可在溶液中加入柠檬汁以改善口味.关于复方氢氧化镁的叙述，下列哪项是正确的.中和胃酸作用强而迅速.口服易吸收.不影响排便.对溃疡面有保护作用.可能使尿液碱化.伪膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是.双歧杆菌.酪酸菌.粪肠球菌.枯草杆菌.地衣芽孢杆菌.下述药物中主要用于缓解胆汁淤滞的是.硫普罗宁.熊去氧胆酸.多烯磷脂酰胆碱.复方甘草酸苷.双环醇片.碳酸钙与下列哪种药物合用，容易发生高钙血症.氧化镁.阿司匹林.噻嗪类利尿剂.西咪替丁.地高辛.下述哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止.西咪替丁.硫糖铝.雷尼替丁.多潘立酮.甲氧氯普胺.

7、下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是.兰索拉唑.雷尼替丁.泮托拉唑.氢氧化铝.法莫替丁.下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是.具有吸附、收敛的作用.不被胃肠道吸收，不进入血液循环.属于抗动力药.不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻.可能影响其他药物的吸收，必须合用时在服用本品之前 服用.下列关于微生态制剂的描述，错误的是.地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂.主要用于肠道菌群失调所致的腹泻.活菌制剂不宜与抗菌药物同服.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘.安全性高，不会发生过敏反应.容易发生神经毒性的铋剂剂量是.血铋浓度大于 . / .血铋浓度大于 .

8、/ .血铋浓度大于 . / .血铋浓度大于 . / .血铋浓度大于 . / .下述属于外周性多巴胺 受体阻断剂的是.甲氧氯普胺.西沙必利.多潘立酮.莫沙必利.伊托必利.下列关于乳酶生的描述中，不正确的是.是乳酸杆菌的活性制剂.用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等.应于餐前服用.与干酵母联用疗效增强.有抑制胃酸分泌作用.可与抗菌药物、铋剂联合应用于幽门螺旋杆菌的根除治疗的是.昂丹司琼.铝碳酸镁.法莫替丁.西咪替丁.泮托拉唑.阻断组胺 受体的抗消化性溃疡药是.碳酸氢钠.西咪替丁.奥美拉唑.枸橼酸铋钾.雷贝拉唑.下列不属于胃肠解痉药的是.地芬诺酯.颠茄.阿托品.山莨菪碱.东莨菪碱.下述质子泵抑制

9、剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是.奥美拉唑.雷贝拉唑.兰索拉唑.埃索美拉唑.法莫替丁.干酵母的临床适应证不包括.消化不良.食欲减退.腹泻.胃肠胀气.慢性胰腺炎.以下患者可以应用氢氧化铝治疗胃酸过多的是.高血压.早产儿.阑尾炎.婴幼儿.急腹症.对于伴发应激性溃疡并发症不能停用 者，首选的治疗药物是.质子泵抑制剂. 受体阻断剂.米索前列醇.抗酸剂.铋剂.兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是.中和胃酸，升高胃内 .保护胃黏膜.阻断 受体.抑制 ， 酶.阻断胆碱 受体.阿托品的成人最低致死剂量为. . . . . 二、配伍选择题【】.埃索美拉唑.乳酶生.地芬诺酯.莫沙必利.硫糖铝.属于助消化药的是.

10、属于抑酸药的是.属于胃黏膜保护剂的是.属于抗动力药的是.属于促胃肠动力药的是【】.硫普罗宁.铝碳酸镁.西咪替丁.奥美拉唑.丙谷胺.阻断 受体的药物是.抑制 ， 酶活性的药物是.中和胃酸的药物是【】.甲氧氯普胺.多潘立酮.西沙必利.莫沙必利.伊托必利.阻断中枢和外周多巴胺 受体的是.作用于外周多巴胺受体，不易导致锥体外系反应的是.高效选择性 受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是.主要不良反应为锥体外系反应的是【】.阿托品.奥美拉唑.普鲁卡因.西咪替丁.伏立康唑.与促胃肠动力药合用可发生药理性拮抗的是.与多潘立酮合用会增加尖端扭转型室性心动过速的发生风险的是.可引起低血钾、与促胃肠动力药合用会增加

11、心律失常危险的是【】.葡醛内酯.多烯磷脂酰胆碱.甘草酸二铵.联苯双酯.熊去氧胆酸.属于抗炎类保肝药的是.属于解毒类保肝药的是.属于利胆类保肝药的是.降低血清丙氨酸氨基转移酶效果好的是.细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是【】.硫酸钠.洛哌丁胺.乳果糖.甘油.羧甲基纤维素.属于膨胀性泻药的是.属于润滑性泻药的是.属于容积性泻药的是.属于渗透性泻药的是.属于止泻药的是【】.硫酸镁.乳果糖.番泻叶.开塞露.聚乙二醇 .可用于治疗高氨血症的药物是.长期慢性便秘者不宜长期大量使用的是.小剂量用于治疗慢性便秘，大剂量用于肠道清洁的药物是【】.阿卡波糖.稀盐酸.果胶铋.碳酸氢钠.叶酸.可破坏胰酶活性，

12、不能同时服用的是.可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，使乳酶生疗效降低的是.同时服用可增强胰酶疗效的是三、综合分析选择题【】患者，男， 岁。 以“间断巩膜黄染伴腹胀 年，加重 周”之主诉入院。 患者 年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。 周前患者上述症状加重，胃镜检查:胃溃疡( 期)。诊断:酒精性肝硬化；胃溃疡( 期)。 医嘱:.上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展，应停用的是.氢化可的松琥珀酸钠.还原型谷胱甘肽.水飞蓟宾.复方甘草酸苷.螺内酯.该患者在治疗中应监测血钾，并密切随访心电图，是因为该患者的治疗方案中使用了.氢化可的松琥珀酸钠.还原型谷胱甘肽.水飞蓟宾.复方甘草

13、酸苷.螺内酯.属于人类细胞中正常合成的一种物质，使用中不良反应少见的药物是.氢化可的松琥珀酸钠.还原型谷胱甘肽.水飞蓟宾.复方甘草酸苷.螺内酯.治疗 周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。 可能是由于下列哪种药物引起的.氢化可的松琥珀酸钠.还原型谷胱甘肽.水飞蓟宾.复方甘草酸苷.螺内酯.该患者使用奥美拉唑的目的是.预防消化道出血.治疗肝硬化.缓解腹胀.治疗胃溃疡.保肝、退黄【】患者，男， 岁。 因上腹部隐痛 月余就诊。 查粪隐血()，行纤维胃镜检查，胃液中发现幽门螺杆菌，诊断为幽门螺杆菌感染致消化性溃疡。.该患者疾病的根治方案应包括.抗菌药物、抑酸药.抑酸药、铋剂.抗酸药、铋剂.抗酸药、抑酸药

14、、铋剂.抗菌药物、抑酸药、铋剂.以下可首选用于该患者治疗的药物是.昂丹司琼.铝碳酸镁.法莫替丁.西咪替丁.泮托拉唑.该患者长期和较大剂量服用以上药物的潜在风险是.动脉粥样硬化.应激性大出血.血小板减少症.骨质疏松性骨折.胃食管反流病.以上药物连续应用 个月以上还易导致.高钾血症.高钙血症.低镁血症.高镁血症.低钾血症.患者服用期间出血舌苔发黑和大便灰黑色，是服用下列哪种药物所致.铋剂.硫糖铝.替普瑞酮.碳酸钙.铁剂【】患者男性， 岁，上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上 点及下午 点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。 线钡餐检查:十二指肠溃疡。.该患者首选的治疗药物是.哌仑西平.雷尼替丁.氢氧化铝.

15、甲氧氯普胺.果胶铋.若其胃酸中检查出幽门螺杆菌，则应选择的联合用药是.米索前列醇和四环素.哌仑西平和西咪替丁.兰索拉唑和阿莫西林.阿莫西林和四环素.甲硝唑和氢氧化铝四.多项选择题.可以增强抗酸剂作用的用药方式包括.饭后服药.两餐之间和睡眠前服药.尽可能使用液体和胶体，片剂宜嚼碎服用.增加日服药次数.尽量使用复方制剂.关于 受体阻断剂说法正确的是.肝肾功能不全者，不需减量.餐后较餐前服用效果好.不易发生耐药.停药不易引起基础胃酸反跳.与抗酸药合用可导致吸收减少.硫糖铝及铋剂不宜与下列哪类药物合用.质子泵抑制剂. 受体阻断剂.碱性药物.微生态制剂.促动力药.烟酸洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括.作用

16、于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动.增加肛门括约肌的压力，抑制大便失禁和便急.对消化道内的毒素有抑制、固定作用.抑制细菌生长.调节肠道菌群.促胃肠动力药在应用中可导致的典型不良反应有.高泌乳素血症.类磺胺药过敏反应.锥体外系反应.羟色胺综合征.尖端扭转性室性心律失常.雷尼替丁具有下列哪些作用特点.竞争性拮抗 受体.选择性阻断 受体.抑制胃壁细胞 ， 酶功能.抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合.作用较西咪替丁强.以下刺激引起的胃酸分泌应用 受体阻断剂和 均可抑制的是.组胺.食物.迷走神经兴奋.二丁基环腺苷酸.下列哪种情况可以用甲氧氯普胺止吐.放疗所致呕吐.给予顺铂所致呕吐.晕

17、车所致呕吐.胃肠功能失调所致呕吐.大手术后所致恶心呕吐症状.下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是.正在服用强心苷的患者.肾衰竭患者.早产儿及婴幼儿.阑尾炎等急腹症患者.高镁血症患者.多潘立酮与下列哪些药物合用，可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险.伏立康唑.克拉霉素.胺碘酮.奥美拉唑.泮托拉唑.促肠胃运动药物有.米索前列醇.西咪替丁.甲氧氯普胺.多潘立酮.莫沙必利.具有抗幽门螺杆菌作用的药物是.西咪替丁.奥美拉唑.甲硝唑.米索前列醇.枸橼酸铋钾.下述关于复方甘草酸苷的描述，正确的是.可加重低钾血症和高血压、醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用.有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用.使用过程中应注意监

18、测血钾.安全性较高，高龄患者可放心使用.属于抗炎类保肝药.以下药物可以治疗消化性溃疡的有.组胺.氢氧化铝.奥美拉唑.普萘洛尔.雷尼替丁. 受体阻断剂的典型不良反应包括.精神异常.血浆泌乳素升高.诱发感染.胃酸分泌反跳性增加.阴茎勃起功能障碍.胃黏膜保护剂的作用机制是.增加胃黏膜血流量.增加胃黏膜碳酸氢盐的分泌.增加胃黏膜细胞黏液的分泌.增加胃黏膜细胞前列腺素的合成.增加胃黏膜和黏液中糖蛋白和磷脂的含量.下述关于多烯磷脂酰胆碱的描述，正确的是.属于必需磷脂类药物.属于抗炎类保肝药.严禁使用电解质溶液稀释.制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用.具有利胆、退黄的作用.下述哪些患者不宜使用胆碱 受体阻

19、断剂.胆绞痛.青光眼患者.前列腺增生患者.麻痹性肠梗阻患者.肾绞痛.还原性谷胱甘肽适用于.病毒性肝病等引起的肝损伤.急性药物性肾损伤.化放疗保护.糖尿病并发症.缺血缺氧性脑病.以下药物不能与助消化药同时服用的有.枸橼酸铋钾.阿卡波糖.碳酸氢钠.环丙沙星.阿奇霉素.关于泻药，下列叙述正确的是.临床主要用于功能性便秘.对习惯性便秘必须用盐类泻药治疗.如有中枢呼吸抑制，排除肠内毒物应选用硫酸镁.老人、妊娠或月经期妇女不宜使用作用剧烈的泻药.对年老体弱者宜采用润滑性泻药.奥美拉唑临床可用于治疗.良性胃溃疡.恶性胃溃疡.十二指肠溃疡.反流性食管炎.术后溃疡.具有促进排便作用药物是.地芬诺酯.硫酸铁.酚酞

20、.乳酶生.乳果糖.对于结肠痉挛所致的便秘，可选用.乳果糖.酚酞.硫酸镁.聚乙二醇 .甘油.抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是.黏膜保护药.抗酸药可干扰两者作用.促进黏液分泌.均为抗酸药.均可抑制幽门螺杆菌.可用阿托品治疗的疾病有.有机磷中毒.内脏绞痛.青光眼.感染中毒休克.心房纤颤.患者，女性， 岁，间断上腹隐痛 年，伴反酸、胃灼热。 饮食正常，大便 干燥， 天 次。 胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史，平素口服格列齐特，血糖控制良好。 针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药.雷尼替丁.西咪替丁.奥美拉唑.泮托拉唑.雷贝拉唑 .【解析】本题考查的是阿托品的药理作用。 阿

21、托品的药理作用:内脏平滑肌松弛作用；减少腺体分泌；对眼的作用扩瞳、眼内压升高和调节麻痹；心血管系统。.【解析】本题考查的是阿托品的作用。 阿托品对胆碱能神经支配的内脏平滑肌有显著的松弛作用，使肌肉的张力、蠕动的幅度和频率降低。 当阿托品松弛肠道平滑肌时，肠道平滑肌的张力、蠕动的幅度和频率降低，就可能导致便秘。.【解析】本题考查的是阿托品的禁忌证。 阿托品可松弛括约肌，使瞳孔扩大，由于扩瞳作用，虹膜退向周围边缘，阻碍房水回流，造成眼内压升高。 因此阿托品禁用于青光眼患者。.【解析】本题考查的是止吐药的作用机制。 甲氧氯普胺(胃复安)的作用机制:阻断中枢延脑催吐化学感受区()的 受体，产生强大的止

22、吐作用。 大剂量也作用于 受体。 阻断胃肠多巴胺受体，使幽门舒张，加速胃肠蠕动，缩短食物在消化道停留时间。.【解析】本题考查的是抗酸剂。 碳酸氢钠是吸收性抗酸剂。 使用非甾体抗炎药者同时服用抗酸剂虽可以缓解相关症状，但会使溃疡并发症的发生风险增加 倍，故不推荐使用抗酸剂来缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生。 氢氧化铝为非吸收性抗酸剂，能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收。 氢氧化铝抗酸作用较强，起效缓慢，作用持久。.【解析】本题考查的是洛哌丁胺作用机制。 洛哌丁胺与地芬诺酯化学结构相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，抑制肠道纵行和环行平滑肌收缩，从而抑制肠蠕动，延长肠内

23、容物的通过时间，并通过延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收。.【解析】本题考查的是甲氧氯普胺的适应证。 甲氧氯普胺主要用于胃肠功能失调所致的呕吐及放疗、颅脑损伤、手术后及药物引起的呕吐，但对前庭功能紊乱所致的呕吐无效。.【解析】本题考查的是药物的适应证。 组胺是机体存在的一种自身活性物质，主要与多糖硫酸盐、肝素或软骨素硫酸盐以及酸性蛋白形成复合物存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中，尤其是肺、皮肤黏膜、支气管黏膜、胃黏膜和胃壁细胞含量较高。 当组织受到免疫反应或物理、化学等刺激后，可引起肥大细胞脱颗粒释放组胺，释放的组胺与组胺受体结合，产生病理生理学反应。 普萘洛尔:临床用于治疗心绞痛、心律失常、高血压、甲状腺功能亢进等。.【解析】本题考查不同便秘类型的选药。 对结肠痉挛所致的便秘，可用膨胀性或润滑性泻药，并增加食物中纤维的量。.【解析】本题考查的是阿托品的临床应用。 阿托品的临床应用:解除内脏平滑肌痉挛，适用于各种内脏绞痛。 抑制腺体分泌。 眼科，用于虹膜睫状体炎、眼底检查、验光。 抗休克，临床主要用于感染中毒性休克，可显著降低死亡率，也可用于出血性休克的治疗。 抗心律失常，可治疗迷走神经过度兴奋引起的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性心律失常，也可用于窦房结功能低下引起的室性异位节律。 解救有机磷酸酯类中毒。青光眼及前列腺肥大患者禁用。专心-专注-专业