前交叉韧带重建术后康复计划(共4页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上前交叉韧带重建术后康复计划说明1. 本计划应在骨科医生的指导下执行。2. 由于每位患者病情不尽相同,具体进行康复锻炼时要结合患者的具体情况,制定适合的个性化的康复方案。3. 前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具46周,除膝关节康复训练外,相邻关节的主动活动可以 尽早开始。4. 康复锻炼中会存在疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失,则不会对组织造成损伤,可以继续坚持康复锻炼。5. 肌肉力量练习应当贯穿康复计划的始终。每次应练习至肌肉有酸胀疲劳感为宜,充分休息后再进行下一组。肌肉力量的提高是恢复关节稳定性的关键因素,应当坚持锻炼。6. 膝关节
2、的肿胀会伴随着整个练习过程,直至膝关节屈伸活动角度及肌肉力量基本恢复正常时,膝关节肿胀才会逐渐消退。如果出现膝关节肿胀突然加重,应调整练习,减少活动量,必要时应及时回医院复查。7. 功能锻炼后即刻给予冰敷1520分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显,可以继续冰敷,每日23次。第一阶段:术后17天(术后水肿期)支具要求:膝关节支具锁定在0度伸直位。可以扶双拐下地行走,患肢不负重。功能锻炼:1. 踝关节主动屈伸锻炼(踝泵):踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背伸活动,可促进血液循环,消除肿胀,对防止出现下肢深静脉血栓有重要意义。每日2小时1次,每次12组,每组20个。2. 等长训练:股四头肌等长收缩
3、、腘绳肌等长收缩练习3. 活动髌骨:用手将髌骨上下左右推动,每日4次,每次12组,每组4方向,每组15个。1. 直腿抬高训练:伸膝后保持膝关节伸直,抬高至足跟离开床面1015厘米处,保持3060秒/次。2. 每天锻炼3组,每组2030次。1. 膝关节活动度锻炼:要求患侧膝关节能够被动伸直到0度,屈膝角度小于90度。可以采用以下几种方法,锻炼的原则是被动的闭链的屈膝锻炼。2. 仰卧位闭链屈膝锻炼:要求屈膝过程中足跟不离开床面,在床面上活动,称为“闭链”。3. 也可以采用足沿墙壁下滑锻炼来代替;或可以坐在椅子上,健侧足辅助患侧进行屈膝锻炼。4. 每日锻炼4次,每次约1小时。1. 可以使用CPM(膝
4、关节持续被动活动锻炼)进行屈伸膝锻炼。2. 每日2次,每次2030分钟。第二阶段:术后23周(最大化保护期)进展到第2阶段标准:1. 股四头肌的力量控制自如,能够比较轻松的做到直腿抬高2. 膝关节能够完全被动伸直3. 被动屈伸膝关节活动达到090度4. 良好的髌骨活动5. 膝关节肿胀减轻第2阶段锻炼方案:1. 继续以上练习2. 增加俯卧位屈膝练习3. CAM训练4. 终末伸膝肌肉力量练习:在膝关节接近伸直的范围内(020度)进行伸膝关节力量锻炼,每日4次,每次12组,每组20个,组间休息2分钟。5. 抗阻的踝跖屈训练:对抗外界阻力的情况下,脚尖用力向下踩 。6. 膝关节活动度的锻练:被动屈膝0
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- 关 键 词:
- 交叉 韧带 重建 术后 康复 计划
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