市政验收资料(共42页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上目录1、 工程项目验收申请2、 竣工验收证书3、 项目竣工验收表4、 项目竣工验收交接清单5、 工程概括特记事项及施工说明6、 工程概括7、 特记事项及施工说明工程开工报审表8、 工程开工报审表9、 开 工 报 告10、 施工组织设计/(专项)施工方案报审表11、 施工进度计划报验申请表12、 工程复工报审表13、 工程材料、构配件、设备报审表14、 材料、购配件检查记录15、 合格证相关附件 16、 工程勘察报告17、 隐蔽工程报审、报验表18、 隐蔽工程检查验收记录19、 分部工程报验表20、 分部工程检验记录21、 工程款支付报审表22、 工 程 量 确 认 单

2、23、 工程变更单工程项目验收申请项目名称：致：（建设单位） （监理单位） 工程名称 主要包括下列实施内容： 1、2、3、经过 的紧张施工，我单位已全部完成以上工作，该系统自2016年11月底开始运行以来，设备运行稳定并且符合招投标设计及合同、行业标准要求。 现申请验收。请批示！ 承建单位（盖章）：北京东方新一科技开发有限公司 项目负责人： 日 期：审核意见： 监理单位（盖章）： 项目负责人： 日 期：审核意见：建设单位（盖章）： 项目负责人： 日 期：专心-专注-专业竣工验收证书工程名称开工日期对工程的质量评定：经检查施工符合设计图纸核工程洽商要求，同意竣工验收。施工单位北京东方新一科技开发

3、有限公司竣工日期合同造价 元施工决算 验工范围及数量： 1、2、竣工验收日期 年 月 日参加竣工验收单位建设单位淄博新城区开发建设办公室（建设） 签章：设计单位 签章：存在问题及处理意见：监理单位 签章：施工单位北京东方新一科技开发有限公司 签章：接收单位 签章：项目竣工验收表项目名称：管理号：建设单位：合同号：序号项目竣工验收内容验收结论验收人1现场设备外观2现场设备实物清点3现场设备运行情况456其他说明：建设单位：项目代表： 日期： 年 月 日监理单位： 项目代表： 日期： 年 月 日承建单位： 项目代表： 日期： 年 月 日项目竣工验收交接清单项目名称项目管理号 序号资料名称份数张数备

4、注1验收资料交接清单2工程概况3特记事项及施工说明4设备清单5验收资料清单6资料和文档清单789101112移交单位北京东方新一科技开发有限公司经手人：盖章： 接受单位经手人：盖章： 交接日期工程概括工程名称开工日期- - 竣工日期- - 技术概况主要工程内容特记事项及施工说明信号灯控制系统： 电子警察： 视频监控部分： 记录人： 日期： - - 验收文档清单资料名称资料内容 技术文档 系统维护手册 检定测试报告 工程开工报审表工程名称： 编号： 致：（建设单位）（监理单位）我方承担的 （ 工程名称） 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。附件：证明文件资料 施

5、工单位(盖章) 项目经理(签字) 年月日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年月日审批意见：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。开 工 报 告建设单位：施工单位：北京东方新一科技开发有限公司 年 月 日 工程名称 工程地点结构种类 工程投资 元工程简要内容 计划开/竣工日期 年 月 日 年 月 日报告附件建设单位（签章）监理单位（签章）施工单位（签章）施工组织设计/(专项)施工方案报审表工程名称：编号：致：(项目监理机构)我方已完成工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批，请予以审查。附件：施工组

6、织设计专项施工方案施工方案施工单位(盖章)项目负责人(签字)年月日审查意见：专业监理工程师(签字)年月日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年月日审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案)：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。施工进度计划报验申请表工程名称：致：建设单位）（监理单位） 我单位已完成了 （工程名称） 项目的施工进度计划编制工作，现报上报验申请表，请予以审查和验收。附件：项目施工进度计划 承包单位（章）：北京东方新一科技开发有限公司项目负责人： 年 月 日 审查意见：

7、专业监理工程师(签字) 年 月日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字) 年 月日工程复工报审表工程名称：编号：致：(项目监理机构)编号为工程暂停令所停工的部位(工序)已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位(盖章)项目负责人(签字)年月日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日审批意见：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号：致：(项目监理机构)于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件

8、：1.工程材料、构配件或设备清单2.质量证明文件施工单位(盖章)项目负责人(签字)年月日审查意见：项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。材料、购配件检查记录质检表1工程名称施工单位检验日期年 月 日序号名 称规格型号数量合格证号检查记录检查量检测手段检查结论： 合格 不合格监理（建设）单位施工单位质 检 员材 料 员合格证相关附件产品名称： 产品型号： 产品数量： 产品相关信息（产品序列号）：产品合格证：淄博项目监控现场信息点表一项目管理号： 项目负责人： 序号路口名称设备规格合同和勘察结合球机安装方向机箱型号杆件类型机箱安装方向地址码

9、1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 编制： 编制日期： 淄博项目交通信号机现场信息点表一项目管理号： 项目负责人： 序号路口名称设备类型信号控制机路口编号合同和勘察结合放行方向信号灯立杆规格数量大小高度信号双叉杆信号单叉杆信号、监控合用双叉杆信号、监控合用单叉杆行人灯杆掉头灯杆立式灯杆1 2 3 4 编制： 编制日期： 淄博项目闯红灯电子警察现场信息点表一项目管理号： 项目负责人： 序号路口名称设备规格合同和勘察结合监控方向抓拍车道红灯相位信号灯全景LED灯立杆杆离停车线距离（米）摄像机支架机箱安装方式规格大小高度摄像机数量规格数量规格数量规格数量1 2 3 4

10、5 6 7 8 编制： 编制日期： 隐蔽工程报审、报验表工程名称： 编号： 致：（监理单位）我方已完 施工工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料施工单位(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字) 年月日审查或验收意见： 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年月日隐蔽工程检查验收记录 年 月 日工程名称 施工单位北京东方新一科技开发有限公司隐检项目 隐检范围 隐检内容及检查情况 验收意见 经检查符合设计及施工规范要求。同意进行下一工序施工。 处理情况复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责任责人质检员分部工程报验表工程名称：编号：致：（监理单位）我方已

11、完成 工程，经自检合格，请予以验收。附件：工程质量资料 施工单位(盖章)项目技术负责人(签字)年月日验收意见： 专业监理工程师(签字)年月日验收意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。分部工程检验记录 编号： 工程名称 施工单位北京东方新一科技开发有限公司单位工程名称 分部工程名称 项目经理 项目技术负责人 制表人 施工负责人 质量检查员 日 期序号分项工程名称检验批数合格率（%）质量情况1 2 3 4 5 6质量控制资料安全和功能检查（检测）报告观感质量验收分部（子分部）工程检验结果平均合格率（%）参加验收单位施工单位项目

12、经理： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日工程款支付报审表工程名称：编号：致：(项目监理机构)根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计(大写)(小写：)，请予以审核。附件：已完成工程量报表工程竣工结算证明材料相应支持性证明文件施工单位(盖章)项目负责人(签字)年月日审查意见：1.施工单位应得款为：2.本期应扣款为：3.本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师(签字)年月日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年月日审批意见：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项

13、目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。工 程 量 确 认 单承包单位：监理单位： 编号：工程名称： 工程部位：地点（桩号）：内容（计算公式及简图）财政单位：年 月 日建设单位：年 月 日监理单位：年 月 日施工单位：年 月 日工程变更单工程名称：编号：致：由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。附件：变更内容变更设计图相关会议纪要其他变更提出单位：负责人：年月日工程量增/减费用增/减工期变化施工单位(盖章)项目负责人(签字)设计单位(盖章)设计负责人(签字)项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)建设单位(盖章)负责人(签字)注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。