防洪防汛应急预案(第二版)(共27页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上罗田大别山路桥工程建设有限公司防讯应急预案编制：审批：罗田县大别山路桥工程建设有限公司2017年 6月专心-专注-专业目 录防洪防汛专项应急预案1. 编制目的及依据1.1编制目的根据气象预报，我县汛期即将到来。为做好本公司工程施工防洪防汛抢险救灾应急救援处理工作，最大限度地减少水灾、水毁造成的生命财产损失，确保基础设施和施工工地、驻地等工作的安全渡汛，并能在事故发生后迅速有效、有序控制处理，使事故现场在第一时间内得到救助，最大限度地减少事故损失。把保障公司全体员工生命财产安全作为事故应急救援的首要任务，最大限度地减少事故对生命的威胁和危害，把事故预防作为主要任务，完善

2、工作机制，运用信息化手段，建立事故防范体系。按照“统一协调，分工负责”的原则，一旦发生安全事故，各部门、各施工单位按照各自职责分工，紧密配合，迅速有效地开展应急救援工作。1.2 编制依据依据中华人民共和国安全生产法、突发事件应对法、国家突发公共事件总体应急预案、建设工程安全生产管理条例的有关规定，结合本公司工程施工实际情况，特编制本预案。1.3 气象水文本标段属于亚热带季风性湿润气候，四季分明，雨热同季兼有南北过渡的特点。年平均气温1216C，极端最高气温为42C，极端最低气温为-16.5C，无霜期为210271天。年降雨量9001200mm，全年降水量集中在夏季（49月），占全年降水量的79

3、，其中降雪期为46个月，积雪天数1050天，最大积雪厚度一般为40cm.本项目主要位于保康境内，其年平均气温低山15C，半高山12C，高山7C；年平均日照数1486小时，占可照时数的40%，年均无霜期240天，年均降雨量934.6毫米，多集中于4-9月，占全年85%左右。自然灾害主要有旱、涝、风、雹等。区内地下水较为丰富，主要有岩溶水、碎屑岩裂隙水及第四系松散层孔隙水，地下水丰富。 2 事故类型和危险程度分析2.1 事故类型1、定义：洪水是指暴雨和水库溃坝等引起江河湖泊水量迅猛增及水位急剧上涨超过一定水位，威胁有关地区安全，甚至造面灾害的水流。2、洪水灾害的形成受气候、下垫面等自然因素与人类活

4、动因素的影响，可以分为河流洪水、湖泊洪水和风暴潮洪水等。其中河流洪水依照成因的不同，又可以分作以下几种类型：(1)暴雨洪水是最常见的威胁最大的洪水。它是由较大强度的降雨形成的，简称雨洪。河流洪水的主要特点是峰高量大，持续时间长，灾害波及范围广。(2)山洪是山区溪沟中发生的暴涨暴落的洪水。由于山区地面和河床坡降都较陡，降雨后产流和汇流都较快，形成急剧涨落的洪峰。所以，山洪具有突发性、水量集中、破坏力强等特点。(3)溃坝洪水是指大坝或者其他挡水建筑物发生瞬时溃决，水体突然涌出，给下游地区造成灾害。这种溃坝洪水虽然范围不太大，但是破坏力很大。此外，在山区河流上，在地震发生时，有时候山体崩滑，阻塞河流

5、，形成堰塞湖。一旦堰塞湖溃决，也形成类似的洪水。这种堰塞湖溃决形成的地震次生水灾的损失，往往比地震本身所造成的损失还要大。2.2 事故危险程度分析1、洪水灾害指的是因暴雨急流或河湖泛滥所造成的灾害；2、洪水除危害农作物外, 还破坏房屋、建筑、水利工程设施、交通设施、电力设施等，并造成不同程度的人员伤亡。3、洪水出现频率高，波及范围广，来势凶猛，破坏性极大。洪水不但淹没房屋和人口，造成大量人员伤亡，而且还卷走人产居留地的一切物品，包括粮食，并淹没农田，毁坏作物，导致粮食大幅度减产，从而造成饥荒。4、洪水还会破坏工厂厂房、通讯与交通设施，从而造成对国民经济部部门的破坏。3 组织体系及相关职责3.1

6、 应急组织体系本项目突发事件应急组织体系由项目部、施工队二级应急管理机构组成，如下图。3.2应急组织机构本合同段成立以项目经理戴斌为组长，项目书记高昌智、总工刘强胜、生产副经理耿志为副组长，各部门主要负责人为成员的应急工作小组，工作小组办公室挂靠项目安全部，安全部长肖军让同志兼任办公室主任。3.3 应急组织职责主要职责：指挥调度本合同段突发事件现场应急处置工作；组织开展应急知识培训和宣传工作；对施工队的应急工作进行日常检查；发生安全突发事件后，及时组织、指挥、协调、督促相关施工队开展现场应急救援；按规定向有关部门报送突发事件情况，事后对应急救援情况进行调查分析。3.4 应急工作机构 应急工作机

7、构在应急工作小组决定启动突发事件应急响应时自动成立，项目部应急机构分为技术支持组、通讯联络组、消防保卫组、医疗救护组、抢险抢救组、后勤保障组。应急工作小组办公室作为应急管理的常设联络机构，发挥应急信息运转枢纽作用，指导、协调突发事件的预测预防、应急演练、应急处置、调查分析、信息发布、应急保障和宣传培训等工作。技术支持组：由工程技术部相关人员组成。负责责现场应急救援技术支持和方案的制定，及时传递有关信息等。通讯联络组：由综合办公室组成。负责起草重要报告、综合类文件；应急处置过程中的纪律监察；收集相关信息，向应急工作小组汇报；根据应急工作小组要求，统一向上级部门报送应急工作文件。消防保卫组：由质检

8、部组成。具体负责联系地方部门应急管理机构，维护现场治安秩序。医疗救护组：由工地试验室组成。具体负责医疗救护和现场临时医疗救治。抢险抢修组：由工程技术部、计划合同部组成。具体负责现场抢险救援。后勤保障组：由物资设备部、财务部组成。负责应急工作中应急资金、机械设备、材料、车辆等调配。3.5应急工作小组职责1、组长职责(1)决定是否存在或可能存在重大紧急事故，要求应急服务机构提供帮助并实施厂外应急计划，在不受事故影响的地方进行直接控制；(2)复查和评估事故(事件)可能发展的方向，确定其可能的发展过程；(3)指导设施的部分停工，并与工作小组成员的关键人员配合指挥现场人员撤离，并确保任何伤害者都能得到足

9、够的重视；(4)与场外应急机构取得联系及对紧急情况的记录作业安排；(5)在场(设施)内实行交通管制，协助场外应急机构开展服务工作；(6)在紧急状态结束后，控制受影响地点的恢复，并组织人员参加事故的分析和处理。2、副组长职责(1)建立应急步骤，确保员工的安全和减少设施和财产损失；(2)如有必要，在救援服务机构来之前直接参与救护活动；(3)安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离到集中地带；(4)设立与应急中心的通讯联络，为应急服务机构提供建议和信息。3、通讯联络组职责(1)确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速。(2)保持通讯设施和设备处于良好状态。(3)、负责应急过程的记录与整理及对外联络

10、。4、技术支持组职责(1)提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施。(2)指导抢险抢修组实施应急方案和措施。(3)修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷。(4)绘制事故现场平面图，标明重点部位，向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。5、消防保卫组职责(1)设置事故现场警戒线、岗，维持工地内抢险救护的正常运作。(2)保持抢险救援通道的通畅，引导抢险救援人员及车辆的进入。(3)抢救救援结束后，封闭事故现场直到收到明确解除指令。6、抢险抢救组职责(1)实施抢险抢救的应急方案和措施，并不断加以改进。(2)寻找受害者并转移至安全地带。(3)在事故有可能扩大进行抢险抢修或救援时，高度注意避免意外伤

11、害。(4)抢险抢修或救援结束后，直接报告最高管理者并对结果进行复查和评估。7、医疗救护组职责(1)在外部救援机构未到达前，对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等)。(2)使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。(3)协助外部救援机构转送受害者至医疗机构，并指定人员护理受害者。8、后勤保障组职责(1)保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物质的供给。(2)提供合格的抢险抢修或救援的物质及设备。4 应急响应施工过程中，施工现场或驻地发生无法预料的需要紧急抢救处理的危险时，应迅速逐级上报，次序为现场、办公室、应急工作小组、上级主管部门。由办公室收集、记录、整理紧急情

12、况信息并向小组及时传递，由小组组长或副组长主持紧急情况处理会议，协调、派遣和统一指挥所有车辆、设备、人员、物资等实施紧急抢救和向上级汇报。5 预防与预警5.1 预防当项目接到有关洪水警报通知时，应立即启动项目防洪防汛应急预案，对项目各个作业点的人员设备物资等进行及时撤场。为保证防洪防汛工作的顺利开展，特制定以下防洪渡汛工作制度：1、值班巡查制度(1)各施工队必须上报3到4名值班人员，包括值班车辆车牌号、值班人员姓名、联系电话；(2)项目部对分部上报的值班人员进行统一调度安排，各分部必须严格执行；(3)分部人员巡查时必须统一佩戴安全帽，身穿反光衣，发现可以人员时立即予以扣留，并及时通知项目部；(

13、4)值班采取轮流制，当天值班施工队必须对本标段所有区域负责，不得拉帮结派，抱存私心，构建小集体；(5)采取考勤制查岗，对于值班不到位的施工队，项目部将予以每次5000元的罚款。2、防汛撤离制度(1)撤离指令的下达采取短信息与电话相互结合的方式下达给各施工队；(2)施工队长在接到撤离指令后，应立即予以响应，通知现场作业的每一位工人，绝不发生遗漏，并严格按照规定的时间节点组织人员撤离至安全区域，各现场工程师负责监督；(3) 施工队长在通知人员撤离时采取签字确认制，对于每一个通知过的工人，要求其在撤离指令确认单上签字，保证撤离指令的及时、快速、有效实施；(4)人员撤离后，一般情况下食宿由分部自行组织

14、安排，紧急情况下由项目部统一进行组织安排，各施工队长、工班长要积极配合并监督执行，避免发生社会治安事件；(5)各施工队在接到暴雨、大风、雷电等预警信息后，应立即组织机械、设备、物资等进行转移，在保证人员安全的前提下，最大程度的降低可能发生的经济损失，现场工程师予以配合；(6)对于撤离指令不响应或响应不及时的分部，处以每次10000元罚款，对撤离指令落实不到位的工人，直接予以退场处理。3、人员盘点登记制度(1)各施工队长、工班长应负责建立本分部、本班组人员花名册，并在人员发生更换、退场及新进场时予以更新，及时上报合同部，确保人员信息的准确性与全面性； (2)各施工队长、工班长在收到项目部撤离指令

15、后，应及时组织本施工队人员撤离危险区域，并在到达安全区域后对本施工队长、本班组人员予以清点，对于不在场的人员，要通过手机等方式与其取得联系，确保撤离前后无人员疏漏，保证人员处于安全状态，现场工程师予以监督；(3)质检部、安全部、环保部对施工队的人员信息更新进行监察，对于人员信息更新不及时，或更新后未及时上报合同部的分部，将处以每次1000元罚款；对于清点后发现人员缺失未采取联络措施且隐瞒不报的分部，每次处以5000元罚款；现场工程师予以监督。4、防汛会议文件信息逐级传达签字画押制度(1) 施工队长对项目部下发的防洪防汛文件、组织召开的防洪防汛会议，要专门组织各工班长、现场工人进行学习，保证会议

16、精神的贯彻落实；(2)各施工队对于每次召开的防洪防汛会议，要形成会议记录，履行所有作业人员签字画押制度，并由质检部、安全部、环保部进行检查，对于无会议记录、无人员签字画押的分部，处以每次1000元罚款。5、手机24小时开机候命制度(1)为实现项目上下一条心，形成齐抓共管实现安全渡汛的目标，汛期施工期间各分部经理应保持24小时开机，以保证防洪防汛信息的及时、快速、准确传递与落实；(2)各施工队在汛期施工时要听从项目部的统一安排与调度，在项目部需要时要立即给予人员、设备、物资响应，保证安全渡汛，项目部对其给予经济及精神补偿；(3)对于汛期脱岗、关机或联系不上的分部经理，项目部将根据事态情况，对其处

17、以500010000元罚款。6、防汛工作不力重罚重惩制度 (1)对上级单位下达的防汛撤离指令，采取项目部告知、督促，分部组织落实的方式；(2)项目安全部在接到上级单位下达的撤离指令后，应及时将其转发给施工队长，并采取电话咨询落实的方式，保证信息的全面传达，将防洪防汛工作做到事前预防，安全部未及时传达信息导致处理滞后的，对安全部处以500元处罚；(3)项目质检部在接到安全部下达的撤离指令后，按照分区分片管理的原则，配合并督促各施工队长组织人员、设备、物资的撤离，各质检工程师未及时督促分部经理撤离作业人员的，处以每人每次100元处罚；(4)各施工队长、工班长在接到安全部下达的撤离指令后，按照现场工

18、程师的撤离安排，组织本部、本班组人员、设备、物资的安全转移，对于未及时组织人员、设备、物资转移，导致响应滞后、延误的分部，处以每次10000元处罚。7、汛期在岗执勤制度(1)各施工队长在汛期必须保持在岗，不得以任何借口擅离职守，确保对信息快速的予以响应，及时组织人员、机械、设备、物资的安全转移，项目部对其在岗情况进行考勤，对于不到位的分部经理，处以每次2000元罚款；(2)汛期项目部外出需履行请假制度，部门人员须向部门负责人请假，部门负责人须向主管领导请假，主管领导须向项目经理请假，以便在出现突发情况时，能及时的组织调度其他人员予以处理，对于未到位且未履行请假的员工，处以每次200元罚款，对部

19、门负责人处以每次500元罚款，对主管领导处以每次1000元罚款。8、与地方协调办及派出所联防联盗制度(1)联防联盗分安全保卫处、协调处，采取自治组织，由项目部、分部抽调精干人员组成，协助公安机关进行防爆、防火、防盗、防治安事故及地方协调事务；(2) 施工队统一由项目部进行调配，采取轮流值班巡逻制，负责项目部及施工队的安保工作。每天开展治安巡逻工作，尤其加强雨季洪水期间的巡查，发现可疑情况经现场处理后立即主管领导汇报，由主管领导向派出所报告，以便实现本标段辖区内的安保工作顺利进行，做到文明巡视。项目巡查队对各分部的值班情况进行检查考核，对于值班人员未到位的分部，处以每次5000元罚款。(3)综合

20、协调组由副经理周玉华担任执行，负责项目的地方协调工作；协调处要加大矛盾纠纷的日常排查化解工作，及时、快速的发现矛盾纠纷的苗头，切实提高排查的及时性、准确性和针对性，确保绝大部分矛盾能够及时掌握、及时化解。保证文明工作，保证施工生产的顺利进行。5.2 预警对管理人员、技术人员、作业人员进行预警培训。发现不符合施工规范和各项安全技术规程、安全操作规程等险情后，立即通知现场负责人或专职安全员。现场负责人或专职安全员应迅速采取措施，撤离人员、确定可能波及范围并设置警戒，同时报告项目应急救援领导小组。项目应急救援领导小组应进行现场指挥和协调，并根据现场情况向上级主管安全工作的领导、安全监管部门和当地政府

21、主管部门汇报和求得援助。如在非工作状态发现险情，发现者应迅速直接向项目应急救援领导小组报告。从外部获取的有关自然灾害、周边险情后，获取人应立即向项目应急救援领导小组报告，确认信息属实后，及时通过广播等快速手段告知全体作业人员，并组织相应的预警行动。5.3 信息报告与通知程序发现上述险情后，立即通知现场负责人或专职安全员。现场负责人或专职安全员应迅速采取措施，撤离人员、确定可能波及范围并设置警戒，同时报告项目应急救援领导小组。项目应急救援工作小组应进行现场指挥和协调，并根据现场情况向上级主管安全工作的领导、安全监管部门和当地政府主管部门汇报和求得援助。如在非工作状态发现险情，发现者应迅速直接向项

22、目应急救援工作小组报告。从外部获取的有关自然灾害、周边险情后，获取人应立即向项目应急救援工作小组报告，确认信息属实后，及时通过广播等快速手段告知全体作业人员，并组织相应的预警行动。项目应急救援24小时值班人员：殷婷，电话：。在接到事故救援电话后，询问事故地点、事故类型、事故原因、人员伤亡情况，向安全副经理和事故救援小组汇报，并启动事故应急救援预案进行救援。发生重伤、死亡事故后应在1小时内按程序上报，要将事故地点、事故类型、事故原因、人员伤亡情况向高监办、指挥部进行报告，并在事故救援结束后，将事故详情进行及时详细汇报。发生重大伤亡事故应同时按国务院第493号令生产安全事故报告和调查处理条例和中华

23、人民共和国安全生产法有关条例的具体规定处理上报当地劳动部门、公安部门、人民检察院、工会组织，报告内容包括发生事故单位、时间、地点、伤亡人员情况，初步分析事故原因等。6 应急响应6.1 响应等级灾害分级危害程度影响范围控制能力相应级别一般事故对安全生产造成影响施工地点能够控制项目重大事故造成工作面、现场停产或人身伤亡施工地点基本能够控制项目、公司特大事故造成工作面、现场停产或重大人身伤亡施工地点难以控制项目、公司、当地政府超出本级应急救援能力时，要及时上报，进行扩大应急。凡上一级应急救援响应启动的同时，下一级应急救援响应也要启动。6.2 响应程序1、施工现场一旦发生生产安全事故，事故发现人员，应

24、立即向现场负责人或专职安全员报告或拨打项目24小时值班电话，现场负责人、专职安全员或值班人员应立即向项目应急救援领导小组组长（副组长）报告事故简要信息并拨打120急救电话。如果是火灾事故，必须同时拨打119向公安消防部门报警。2、项目应急救援工作小组组长根据本预案适用范围进行判定，如符合则按规定启动应急预案，并立即通知各副组长及各应急救援工作小组组长，通知各施工分部组织救援力量到达事故现场。同时向总监办、指挥部应急领导小组、公司以及当地政府主管部门报告。3、各应急救援工作小组组长应立即通知本小组各成员，各成员接到通知后，立即携带相关应急物资按要求到达指定地点，各应急救援工作小组按各自职责分工及

25、相关应急处置措施开展应急救援工作。4、项目应急救援工作小组、副组长应到达现场指挥，协助、协调、指导各应急救援工作小组及各方救援力量做好抢险救援、安全疏散、现场救护、现场警戒等工作，并及时向总监办、指挥部应急领导小组、公司以及当地政府主管部门汇报事故应急救援最新动态，并向各应急救援工作小组传达其相关指令，统一协调应急资源。7 应急物资与装备保障7.1 通信与信息保障项目部将120、应急工作小组成员手机号码、当地安全监督部门电话号码，明示于工地显要位置。工地抢险指挥及安全员应熟知这些号码。7.2 应急队伍保障综合协调组：由项目项目部综合办公室负责，承担重大生产安全事故的报告；通知指挥部成员立即赶赴

26、现场；协调各专业处置组的抢险救援工作；按照事故报告的规定及时上报事故情况以及事故抢险救援的进展情况；落实上级和地方政府主管部门的指示和批示。安全保卫组：组织安保人员对事故现场及周边地区和道路等进行警戒，控制，必要时组织人员有序疏散。应急救援组：组织协调现场紧急救援和处置工作。医疗救护组：组织有关医疗人员对伤亡人员实施救治和处置，讯速联系医疗单位予以帮助。后勤保障组：紧急组织协调调配相关物资。事故调查组：会同有关部门进行现场勘查取证。配合政府等有关部门开展重大生产安全事故的调查处理工作。善后处理组：与总指挥保持及时的信息沟通，会同有关部门处理伤亡人员的善后工作。7.3 应急物资保障项目安全部应按

27、照本应急预案配备相关应急物资，建立责任人清单，明确贮存地点，并定期检查，保持状态完好。主要应急物资包括：1、救护人员的装备：安全帽、防护靴、防护手套、安全带、安全绳、救生衣，防毒、防尘面具，雨衣、雨鞋等；2、机械及小型机具：挖掘机、装载机、潜水泵、发电机、交通车辆等；3、通讯器材：固定电话（传真机）一个，移动电话：原则上每个管理人员一人一个，对讲机若干；4、其它物资：救生网、担架、手电筒、编织袋、工字钢、探照灯、喊话喇叭等。7.4 经费保障建立专项安全生产费用管理制度，初步计划投入20万元用于应急物资装备保障、人员培训保障和应急预案演练保障，该费用由安全部实施统一管理，确保专款专用。7.5 交

28、通运输保障由于本项目潜在突发生产安全事故主要可能发生在施工现场，主要交通运输靠省道和施工便道、便桥，因此施工便道、便桥的畅通关系到应急救援的顺利开展。项目安全部负责定期对施工便道、便桥状况进行检查，对影响道路正常运输的应积极向项目应急救援指挥中心领导反馈，采取必要措施进行处理，确保道路正常、畅通。一旦发生生产安全事故，安全保卫组应派人对主要运输道路进行疏导，确保应急救援及时、有效展开。7.6 医疗保障由于本项目所处保康县店垭镇，当地医疗卫生条件有限，因此安全部在与当地医疗机构进行日常联系、沟通的同时，还应和宜昌市相关医疗机构保持联系，确保伤者能得到有效救治，现场救护组应清楚了解各医院地址及最便

29、捷路线、联系电话等。7.7 后勤保障施工现场一旦发生生产安全事故，机动组应核查现场应急救援人数，派人联系采购有关后勤保障物资（包括饮用水、食品、衣物等）并运至事故现场，为现场应急救援人员提供完善的后勤保障。8 事故应急处置措施8.1组织救援抢险措施抢救遇险人员是实施防洪应急援救预案的首要任务，在实施防洪应急援救预案的行动中，及时有效的进行现场急救和人员、物资、设备的安全转移，是有效降低伤亡，减少人员和设备等损失的关键；8.2应急疏散措施1、当预报的洪水有可能会对施工现场的设施、设备物资造成危害时，应组织人员对不能撤离的设施（如便桥、龙门吊、拌和设备等）进行加固，拆除电脑、电机等部件；将车辆设备

30、撤离现场，尽可能将各类物资撤离现场，在洪峰到来前至少1小时将全部人员撤离安全区。2、加强警戒，坚决禁止脱险者重返险区。9 奖惩1、一旦发生生产安全重大事故，项目应急救援领导小组决定启动应急救援预案以后，各应急救援人员应迅速到位履行职责,不得借故延误。2、项目各部门及各分部要树立全局观念，抢险救援过程中，项目应急救援领导小组可调用本项目所有人员、设备、物资等，项目各部门及各分部必须无条件服从，提供一切便利条件，任何人员都不得拒绝，否则将追究有关人员的责任。3、在应急救援工作中有下列表现之一的，将依据有关规定给予奖励：(1)出色完成应急处置任务，成绩显著的。(2)使国家、集体和人民群众的财产免受损

31、失或者减少损失的。(3)对应急救援工作提出重大建议，实施效果显著的。(4)有其他特殊贡献的。4、在应急救援工作中有下列行为之一的，按照法律、法规及有关规定，对有关责任人员视情节和危害后果，给予处罚、处分，情节严重的移交司法机关处理：(1)不按照规定履行应急准备义务的。(2)不按照规定报告事故真实情况的。(3)拒不执行项目综合、专项应急预案，不服从命令和指挥，或者在应急响应时临阵脱逃的。(4)有其他危害应急工作行为的。附表1： 事故应急救援的物质准备序号名称规格数量放 置 位 置管理者姓名、电话1小车北京皮卡北京面包1（台）1（台）项目部刘玉根刘彦亮2装载机ZL502（台）机械队3挖掘机小松22

32、04（台）机械队4推土机T1401（台）机械队5吊车25T1（台）机械队6灭火器5kg30（个）各生活区施工场地7消毒水棉球瓶、袋5、10安全部肖军让8止血药物瓶5安全部9氧气袋个10安全部10指挥旗面6安全部11应急照明灯个10安全部12手电筒把20安全部13器械（担架）副2安全部14对讲机部5安全部15干粉灭火器个25安全部16消防砂m35安全部17绝缘鞋双15安全部18绝缘手套双15安全部19防毒口罩副15安全部附表2：应急指挥联系方式（1）应急小组负责人员通讯录职务或专业组名称姓名电话总 指 挥戴斌副总指挥高昌智刘强胜耿 志综合协调组周玉华安全保卫组李子钦肖军让应急救援组何有奎赵书勤医

33、疗救护组王喜全后勤保障组孙凯殷婷事故调查组余心源善后处理组杨丽娟（2）湖北省保宜高速公路安全生产事故应急救援指挥部联系表姓名职务办公室电话手机何雄伟指挥长0717-黄辉书记0717-叶志华副指挥长0717-聂品荔总工程师0717-胡绍东副指挥长0717-杨平综合办主任0717-王寿治质量安全处主任0717-陈友华质量安全处副主任0717-孙柏林技术管理处主任0717-徐建明计划合同处主任0717-胡必佑征迁协调处主任0717-易胜机务材料主任0717-左发春襄阳管理部副部长（3）湖北省保宜高速公路襄阳段沿线相关职能部门联系表单位联系电话传真电话襄阳市安监局0710-0710-保康县安监局071

34、0-0710-南漳县安监局0710-0710-襄阳市质量技术监督局0710-0710-襄阳市特种设备检验所0710-0710-襄阳市防汛指挥部0710-0710-外部应急救援力量联系电话机事故救援车辆指挥部 0717- 襄阳管理处 0710-驻地办 店垭镇卫生院 0710- 附表3：周边医疗机构情况资料序号医院名称医院等级急诊电话送往医院的路径1店垭卫生医院镇级120距工地6公里2马良镇医院镇级120距工地25公里3宜昌市人民医院地市级120距工地115公里 附表4：现场急救措施受伤人员现场急救措施当伤害事故发生后，应立即拨通120急救电话，报告出事地点、受伤人员及伤情，同时应根据具体情况对伤

35、员进行现场急救。对伤员的现场抢救包括：对心跳呼吸停止者，现场施行心肺复苏；对出血多的伤口应加压包扎；对骨折的伤员，应就地取材固定骨折的肢体，防止骨折的再损伤。具体急救措施如下。一、伤员窒息急救措施1、开放气道将患者放置适当体位正确的抢救体位是仰卧位。患者头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧。如患者摔倒时面部向下，应在呼救同时小心转动患者，使患者全身各部成一个整体转动。尤其要注意保护颈部。可以一手托住颈部，另一手扶着肩部，使患者平稳地转至仰卧位。躯在平整而坚实的地面或床板上。注意点：抢救者跪于患者肩颈侧，将患者手臂举过头，拉直双腿，注意保护颈部。解开患者上衣，暴露胸部。2、畅通呼吸道仰头举颏

36、法一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颏，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。在畅通呼吸道之后，可以明确判断呼吸是否存在。注意点：手指不要压迫患者颈前部、颏下软组织以防压迫气道。不要使颈部过度伸展。疑有颈椎损伤者，不能使头部后仰，以免进一步加重颈椎损伤。 3、正压通气口对口人工呼吸在保持呼吸道畅通和患者口部张开的位置下进行。用按于前额一手的拇指与食指，捏闭患者的鼻孔（捏紧翼下端）。抢救开始后首先缓慢吹气两口，以扩张萎缩的肺脏，并检验开放气道的效果。抢救者深吸一口气后，张开口贴紧患者的嘴（要把患者的口部完全包住）。用力向患者口内吹气（吹气要求快而深），直至患者胸

37、部上抬。一次吹气完毕后，应立即与患者口部脱离，轻轻抬起头部，眼视患者胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手，以便患者从鼻孔呼气，此时患者胸部向下塌陷，有气流从口鼻排出。每次吹入气量约为8001200ml。注意点：在做口对口呼吸前，应先查明口腔中有无血液、呕吐物或其他分泌物，若有这些液体，应先尽量清除。口对口呼吸时可先垫上一层薄的织物或专用而罩。每次吹气量不要过大，大于1200ml可造成胃大量充气。吹气时暂停按压胸部。儿童吹气量需视年龄不同而异，以胸廓上抬为准。每按压胸部15次后，吹气两口，即15：2。有脉博无呼吸者，每5秒吹气一口（10-12次/min）。4、正压通气口对鼻

38、人工呼吸在某些患者口对鼻人工呼吸较口对口人工呼吸更为有效。口对鼻人工呼吸主要用于不能经患者的口进行通气者。一手按于前额，使患者头部后仰。另一手提起患者的下颌，并使口部闭住。作一深吸气，抢救者用上下唇包住患者鼻部，并吹气。停止吹气，让患者被动呼气。因有时患者在被动呼气时鼻腔闭塞，有时需间歇地放开患者的口部，或用拇指将患者的上下唇分开，以便于患者被动呼气。5、人工循环闭式按压术如伤员心脏停止跳动，应进行体外人工心脏挤压，以恢复其心跳，恢复血液循环。患者应仰卧于硬板床或地上。按压胸骨中下1/3交界处。快速测定按压部位：1）首先以食指、中指沿患者肋弓中间滑移。2）在两侧肋弓支点处寻找胸骨下切迹。以切迹

39、作为定位标志，不要以剑突下定位。3）然后将食指及中指横放在胸骨下切迹上方，食指上方的胸骨正中即为按压区；以另一手的掌根部紧贴食指上方，放在按压区。4）再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手背上，使手指脱离胸壁，可采用两手手指交叉抬起法。抢救者双臂应绷直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压利用髋关节为支点，以肩、臂部力量向下按压。1）按压应平稳，有规律地进行，不能间断。2）不能冲击式的猛压；下压及向上放松的时间应大致相等；或放松时间稍长于按压时间。3）垂直用力向下，不要左右摆动。4）放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。按压频率100次/分。按压

40、深度成人患者4-5cm。按压时应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。判断按压是否有效，如有两名抢救者，则一人按压有效时，另一人应能触及患者颈动脉或股动脉搏动。注意事项：一旦呼吸和心脏跳动都停止了，应当同时进行人工呼吸和胸外挤压，如现场仅一人抢救，可以两种方法交替使用，每吹气2-3次，再挤压10-15次。抢救要坚持不断，切不可轻率终止，运送途中也不能终止抢救。二、伤员外创伤急救措施当遇有木桩等物刺入体腔或肢体，不宜拔出，宜锯断刺入物的体外部分(近体表的保留一段)，等到达医院后，准备手术进行时再拔出，有时戳入的物体正好刺破血管，暂时尚起填塞止血作用，一旦现场拔除，会招致大出血而来不及抢救。1、止血急救指压

41、止血法头颈部出血颞浅动脉：拇指在耳前，对着下颌关节加压。面动脉：拇指压迫下颌角处。颈动脉：在颈根部及气管外侧，拇指摸到搏动的颈动脉向内向后加压，压向第五颈椎横突。指压止血法上肢出血锁骨下动脉：锁骨上窝处，拇指向下向后摸到搏动处加压。肱动脉：上臂肱二头肌内侧，拇指摸到搏动的肱动脉加压。肘动脉：肘关节前，拇指摸到搏动的肘动脉处加压。桡尺动脉：双手拇指分别压住腕关节前面的桡尺侧（桡侧即摸脉搏处）。指压止血法下肢出血股动脉：髋关节稍屈曲、外展、外旋，双手拇指向后压搏动的股动脉。腘动脉：在腘窝处，双手拇指摸住搏动的动脉，向下加压。胫动脉：一手紧握踝关节，拇指及其余四指分别压迫胫前、胫后动脉。加压包扎止血

42、法用已消毒纱布垫、急救包，在紧急情况下，也可用清洁的布类、纱布折成比伤口稍大的敷料，覆盖伤口或填塞于伤口内。再用绷带、三角巾、多头带作加压包扎，松紧度以达到止血目的即可。强屈关节止血法在肢体关节弯曲处加垫（纱布卷或棉垫卷），然后用力弯曲关节并用三角巾或绷带环形或8字形扎紧。止血带止血法在伤口近端，用绷带、带状布条或三角巾叠成带状，勒紧止血。或用将橡皮止血带适度拉紧、拉长绕肢体23周，橡皮带末端紧压在橡皮带的另一端上。上止血带部位要准确，缠在伤口的近端。上肢在上臂上1/3，下肢在大腿中上段，手指在指根部。与皮肤之间应加衬垫。止血带松紧要适度，以远端出血停止、不能摸到动脉搏动为宜。过松动脉供血未压

43、住，静脉回流受阻，反使出血加重；过紧容易发生组织坏死。用止血带时间不宜过久，要记录开始时间，一般不超过11.5小时放松一次，使血液流通510分钟。 2、创伤包扎急救为防止开放性创伤受污染，要及时包扎伤口。伤口应全部覆盖，尽可能做到无菌操作。一般可用布条、三角巾、绷带等进行包扎。绷带包扎时应注意，要从远端缠向近端，绷带头必须压住，即在原处环绕数周，以后每缠一周要盖住前一周的1/31/2。遇有开放性颅脑或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗覆盖，然后包扎；避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治，其现场包扎方法如下：开放性气胸包扎法：用不透气材料（胶布、塑料皮）盖

44、住伤口，再用纱布或毛巾垫盖住，最后用三角巾或绷带加压包扎。腹部内脏脱出包扎法：先用大块消毒纱布盖好，再用碗罩住或用纱布卷成保护圈套好内脏，最后用三角巾包扎。脑膨出包扎法：先用大块纱布盖住伤口，再用纱布卷成保护圈，套住膨出的脑组织，再用三角巾或绷带小心包扎头部。三、伤员骨折急救措施多数骨折伤员需行骨折临时固定，以避免骨折断端再移位或损伤周围脏器、神经、血管等组织。固定可减少受伤部位的疼痛和便于搬运。1、前臂骨折临时固定术：先用两块相应大小的夹板置于前臂掌、背侧，绑扎固定。然后用三角巾将前臂悬吊于胸前。2、上臂骨折临时固定术：用两块相应大小的夹板置于上臂内外侧，绑扎固定。然后用三角巾将前臂悬吊于胸

45、前。3、大腿骨折临时固定术：用一块从足跟到腋下的长夹板，置于伤肢外侧。另一块从大腿根部到膝下的夹板，置于伤肢内侧，绑扎固定。4、小腿骨折临时固定术：用两块等长夹板从足跟到大腿内、外侧绑扎固定。若现场无夹板亦可将伤肢同健侧绑扎在一起。5、颈椎骨折临时固定术：先于枕部轻轻放置薄枕一个，然后再用软枕或沙袋固定头两侧。头部再用布带与担架固定。6、胸腰椎骨折临时固定术：将伤肢平卧于软枕的板床上。腰部骨折在腰部垫软枕。若需长距离运送最好先以石膏固定。切忌在颈部垫高枕。7、骨折临时固定中注意事项闭合性骨折在固定前，若发现伤肢有严重畸形，骨折端顶压皮肤，远端有血运障碍，应先牵引肢体以解除压迫或尖端刺破的危险，然后再予固定。开放性骨折，若骨折端突出伤口外，清创前不能纳入伤口内。绑扎固定时，松紧度要适中，过紧会影响到肢体远端血供，过松达不到固定作用。8、骨折伤员搬运方法单人搬运法：有扶持法