神经内科岗位职责(共6页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上神经内科岗位职责及工作标准岗位任 职 资 格岗 位 职 责工 作 标 准 工 作 流 程考核方法A班1、具备完成本岗位职责能力。2、护理专业毕业后取得注册护士资格的护士。3、掌握护理基础理论，临床专科护理业务知识，各项护理操作规程及常用急救技术，能解决本科常见的护理问题。4、掌握护理基础理论，有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规，了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法，临床意义。1、在护士长的领导和统筹安排下负责本护理小组的日常工作。实施所分管病人的各项治疗护理任务。2、协助本组病人晨间护理，协助、落实好本组病人的进餐。对所分管的病人做到“十知道”。了解所分管

2、病人的出入院情况，强化康复和健康指导，提高患者掌握率。3、分别交接好自己组上病人的护理、治疗，检查是否到位，参加晨会交班。4、负责配置当日本组病人各种治疗，与责任护士共同完成病人的输液治疗、护理和静脉接液体治疗。5、负责巡视病房及时加好液体，接好红灯。6、按要求完成病情观察及护理记录，负责完成本班所测血压，尿量的护理记录。负责本班入院病人的入院告知，危重病人护理病志。负责画三测（要做到添页的体重和血压要到位）。7、做好患者基础护理和心理护理，巡视病房，密切观察与记录患者的生命体征和病情变化，发现异常情况须及时报告。6、下班清点输液病人数量和剩余的液体量，以及未输液病人的原因。14：30开始交班

3、给下午的P班责任护士，必须床头交接班，强调危重病人的重点交接。7、做好病区管理，物品陈设做到统一规范，保持病区清洁、整齐、肃静、安全、督促病人午休，为病人制定安全防护措施；做好病区单元的消毒隔离工作，预防院内感染的发生。1、着装整洁，仪表端庄，举止稳重，符合职业要求，按时上班。2、对待病人热情、礼貌、耐心、细致，负责本组病人的各项治疗，完成本组基础护理和生活护理，做好新病人的入院宣教。协助病人解决身心方面的各种问题，分级护理制度落实到位，病人满意率90%。3、准确认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及护理技术操作规程，保证病人安全。4、护理病历简洁、完整、及时、准确，客观，使用医学术语，字

4、迹工整，不涂改。完成常规三测工作。5、指导病人正确合理饮食，及时心理护理。健康宣教覆盖率100%。病人知晓率80%，病人住院期间，根据需要开展健康教育并适当记录，出院时提出口头及书面康复指导。6、病人床单位整洁，被褥床单平整、干燥、无碎屑，床下无杂物、无便器，基础护理合格率90%。7、预防压疮措施落实，无压疮发生。8、各种安全防范措施落实到位，保证病人的安全。9、对所负责的病人做到十知道。10、护理查房每月一次，护理业务学习每月两次。11、每月完成科室护理技术培训和考核。12、做好病房管理，给病人提供一个安静的休息环境。13、医嘱处理及时准确，医嘱核对无误。14、按标准收费，做到应收不漏，不乱

5、收费，费用准确无误。上班时间为7：3016：007：30-8：00 与N班护士进行床头交接，查看分级护理病人晨间护理、排泄护理、卧位护理及其他护理完成情况。了解病人睡眠、饮食、管道、皮肤、心理、病情等及本组病人动态，向患者做好自我介绍。协助晨间护理和进餐8：00-8：20 参与晨会交接班8：20-11：00 配置本组病人各项治疗液体，负责输液、巡视病房、加药、完成本组护理11：00-11：30 协助病人就餐11:30-12:00 护士轮流就餐12:00-14：30 负责本组治疗、加药、测血压、记尿量、画三测14：30-16：00与组长一起完成与P班护士的床头交接班。1、接受护理部及护士长、责任

6、组长的检查及考核；2、自我评价；3、接受同事和病人的评价；4、百分制考核。接受医院的操作和理论考核；5、护理文书完成到位；6、入院宣教覆盖率100%，掌握率95%。出院病人宣教普及100%。P班1、具备完成本岗位职责能力。2、护理专业毕业后取得注册护士资格的护士。3、掌握护理基础理论，临床专科护理业务知识，各项护理操作规程及常用急救技术，能解决本科常见的护理问题。4、掌握护理基础理论，有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规，了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法，临床意义。1、在护士长的领导和统筹安排下负责本班护理工作。2、与A班进行床旁交接，掌握病房动态，特殊治疗护理交接；交接物品、器

7、械、麻醉药品，查看交班本护理记录工作留言本。3、负责本组病人治疗、护理，及时巡视病房。完成下午基础护理，按要求完成病情观察及护理记录，做好患者基础护理和心理护理。经常巡视病房，密切观察与记录患者的生命体征病情变化，发现异常情况及时报告。4、负责本组病人健康宣教、入院告知，危重病人护理病志。5、负责与办公班总对本组病人的医嘱。准确处理核对并执行本班医嘱；6、按要求完成病情观察及护理记录，负责完成本班所测血压，尿量的护理记录。负责画三测。7、负责打印好第二日的输液卡，并且在治疗室摆好大液体、贴好瓶签，为第二日输液做好准备。8、负责清点外出外宿病人，是否请假，电话通知返院。9、做好病房管理，督促病人

8、就寝；22：00锁大门，做好安全工作10、查看当日病人及护理记录完成情况，检查本班治疗、护理完成情况，书写交班报告。对不能自理患者提供生活护理和帮助；为患者提供健康和健康指导。11、做好当日工作量统计。每月最后一天做好总结。12、向N班护士进行床头交接班：包括病情、治疗、护理等问题。1、着装整洁，仪表端庄，举止稳重，符合职业要求，按时上班。2、对待病人热情、礼貌、耐心、细致，负责本组病人的各项治疗，完成本组基础护理和生活护理，做好新病人的入院宣教。协助病人解决身心方面的各种问题，分级护理制度落实到位，病人满意率90%。3、准确认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及护理技术操作规程，保证病人

9、安全。4、护理病历简洁、完整、及时、准确，客观，使用医学术语，字迹工整，不涂改。完成常规三测工作。5、指导病人正确合理饮食，及时心理护理。健康宣教覆盖率100%。病人知晓率80%，病人住院期间，根据需要开展健康教育并适当记录，出院时提出口头及书面康复指导。6、病人床单位整洁，被褥床单平整、干燥、无碎屑，床下无杂物、无便器，基础护理合格率90%。7、预防压疮措施落实，无压疮发生。8、各种安全防范措施落实到位，保证病人的安全。9、对所负责的病人做到十知道。10、护理查房每月一次，护理业务学习每月两次。11、每月完成科室护理技术培训和考核。12、做好病房管理，给病人提供一个安静的休息环境。13、医嘱

10、处理及时准确，医嘱核对无误。14、按标准收费，做到应收不漏，不乱收费，费用准确无误。上班时间为16：0000：0015：50-16：10 与A班、责任护士一起进行床头交接班，了解本组病人的动态，及各项治疗护理的完成情况，并向患者做好自我介绍。交接物品，器械，毒麻药品，查看交班本及护理记录本16：10-17：30 巡视病房，完成时间性治疗及危重病人的生命体征监测。整理床单位，协助病人面部清洁、梳头、口腔护理、会阴护理、足部护理和进餐17：30-18：00 核对本组医嘱18:00-19：00 协助病人进餐，安排护士轮流就餐19：00-19：30 测量并绘制19:00体温19:00-20:00 打印

11、输液卡、粘贴输液卡摆好液体20：00-21：00 测血压、记尿量21：00-21：30 清点外出外宿病人、是否请假，电话通知返院22:00-22:30 关大门，登记陪人并记账，对不能自理患者提供生活护理和帮助；为患者提供健康和健康指导21:00-23:45 检查本班治疗护理完成情况，做好治疗室的整理清洁工作23:45-24:00 与N班护士进行床旁交接班，包括病情、治疗、护理等问题1、接受护理部及护士长、责任组长的检查及考核；2、自我评价；3、接受同事和病人的评价；4、百分制考核。接受医院的操作和理论考核；5、护理文书完成到位；6、入院宣教覆盖率100%，掌握率95%。出院病人宣教普及100%

12、。N班1、具备完成本岗位职责能力。2、护理专业毕业后取得注册护士资格的护士。3、掌握护理基础理论，临床专科护理业务知识，各项护理操作规程及常用急救技术，能解决本科常见的护理问题。4、掌握护理基础理论，有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规，了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法，临床意义。1、在护士长的领导和统筹安排下负责本班护理工作。2、与p班进行床旁交接，掌握病房动态，特殊治疗护理交接；交接物品、器械、麻醉药品，负责本班常规药品、麻醉药品、抢救药品及病历柜钥匙交接。查看交班本护理记录工作留言本；3、负责本组病人治疗，用药和护理措施，并观察，了解患者的反应，对不能自理患者提供生活护理和

13、帮助；为患者提供健康和健康指导。4、负责本班入院告知，危重病人护理病志。5、负责核对P班摆好的长期输液药物，核对输液卡。6、按要求完成病情观察及和护理记录。经常巡视病房，密切观察与记录患者生命体征和病情变化，发现异常情况及时报告；负责完成本班所测血压，尿量的护理记录。负责画三测。7、负责正确录入当班医嘱，及时与白班办公班交班核对好。8、负责当日紫外线消毒并及时登记好。9、做好病房及陪人管理，保持病房安静，整洁按时锁大门，注意节约用水，电，做好病房安全管理；10、核对化验单与标本容器，正确收集各种化验标本11、书写交班报告并交班，总24小时出入水量并登记12、负责次日晨间第一组配药，晨间护理。1

14、3、负责次日晨会交班。14、向责任组长及A班护士进行本组病人床头交接班：包括病情、治疗、护理等问题。1、着装整洁，仪表端庄，举止稳重，符合职业要求，按时上班。2、对待病人热情、礼貌、耐心、细致，负责本组病人的各项治疗，完成本组基础护理和生活护理，做好新病人的入院宣教。协助病人解决身心方面的各种问题，分级护理制度落实到位，病人满意率90%。3、准确认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及护理技术操作规程，保证病人安全。4、护理病历简洁、完整、及时、准确，客观，使用医学术语，字迹工整，不涂改。完成常规三测工作。5、指导病人正确合理饮食，及时心理护理。健康宣教覆盖率100%。病人知晓率80%，病人

15、住院期间，根据需要开展健康教育并适当记录，出院时提出口头及书面康复指导。6、病人床单位整洁，被褥床单平整、干燥、无碎屑，床下无杂物、无便器，基础护理合格率90%。7、预防压疮措施落实，无压疮发生。8、各种安全防范措施落实到位，保证病人的安全。9、对所负责的病人做到十知道。10、护理查房每月一次，护理业务学习每月两次。11、每月完成科室护理技术培训和考核。12、做好病房管理，给病人提供一个安静的休息环境。13、医嘱处理及时准确，医嘱核对无误。14、按标准收费，做到应收不漏，不乱收费，费用准确无误。上班时间为00：00次日08：0023:45-00:00交接物品，器械，毒麻药品，查看交班本及护理记

16、录本，掌握病房病人动态，与P班床头交接，掌握病人动态00:00-01：00 执行本班各项治疗、核对次日输液卡及液体01：00-02:00 巡视病房，完成时间性治疗及检查护理完成情况02:00-3:00 完成“三室”紫外线消毒并登记03：00-5：30 检查核对查血病人检验单及试管。按分级护理规定巡视病房。对不能自理患者提供生活护理和帮助5：30-7：00 测量、记录血压、体温，清晨抽血，并在医嘱上签好执行时间和执行者姓名。7:00-7:30 配制当日输液的第一组液体并插好输液管备用。做好卫生清洁工作，书写交班报告。7：30-8:00 晨间护理整理床单位，协助病人面部清洁、梳头和口腔护理和进餐。

17、8:00-8：30 晨会交班及床头交接班1、接受护理部及护士长、责任组长的检查及考核；2、自我评价；3、接受同事和病人的评价；4、百分制考核。接受医院的操作和理论考核；5、护理文书完成到位；6、入院宣教覆盖率100%，掌握率95%。出院病人宣教普及100%。办公班护士1、具备完成岗位职责的能力2、护师以上专业技术职称，大专以上学历的注册护士3、临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理熟练，有一定教学和管理才能，护士长不在时，能代理护士长工作。4、掌握护理基础理论，有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规，了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法，临床意义。1、在护士长的领导和统筹安排下负

18、责本班护理工作。2、与N班护士交接并核对好P、N班医嘱。参加晨间交接班，掌握病房病人动态，危重病人病情，认真、及时、准确处理与核对医嘱，及时督促责任护士准确执行。3、处理、执行医嘱，正确录入医嘱并签名，并督促人员核对签名，办理入院，出院.转科及转院手续，结算出院、转科、死亡病历，并将病历送入审核，按时归档。4、热情接待新病人，负责首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重的测量，安置好床位，通知责任护士做好入院护理，并通知主管医生。写好病人住院卡、床头卡、进行入院登记。5、负责在院病人的每日输氧、所用材料的正确录入。负责在院病人打印与核对每日清单及清单的发放，并且解释好病人有疑问的费用，负责发放病人的催

19、款单。打印并核对治疗卡，负责每日总查对医嘱并登记。6、核对床头护理牌，饮食标记。巡视病房，了解治疗护理执行情况，书写交班志。按要求书写交班报告。7、保持办公室整齐清洁，负责办公桌及病历架卫生。接传科室电话，检查并报修科内维修。8、护士长不在时，代理护士长处理日常工作1、着装整洁，仪表端庄，举止稳重，符合职业要求，按时上班。2、对待病人热情、礼貌、耐心、细致，病人满意率90%。3、医嘱处理及时准确，医嘱核对无误。4、按标准收费，做到应收不漏，不乱收费，费用准确无误。5、催款方式得当，解释到位，病人满意。6、标本送检及时、准确。7、病历排序准确。8、新病人热情接待，床位安排合理，及时通知医生。10

20、、办公室清洁整齐。11、护理查房每月一次，护理业务学习每月两次。工作时间：8：00-12：00 15：00-18：007：50-9：00 参与晨会，掌握病房病人动态及危重、情况，欠费病人催款。整理护士办公室9：00-12：00 认真，及时，准确 转录、处理医嘱，及时通知组长，督促执行医嘱。接待新病人，办理出、入院转科手续11:40-12:00 打印一日清单、输液卡、催款单15：00-16：00 录入在院病人输氧费用及所用材料16：00-18：00 总核对医嘱，巡视病房，了解治疗护理执行情况，书写交班志。1、接受护士长的检查和考核；2、接受医院的操作和理论考核；3、百分比考核；4、自我评价；5、

21、接受同事和病人的评价。责任组长1、具备完成本岗位职责能力。2、主管护师以上专业技术职称，大专以上学历的注册护士。3、临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理熟练，有一定教学和管理才能，护士长不在时，能代理护士长工作。4、掌握护理基础理论，有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规，了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法，临床意义。1、在护士长的领导和统筹安排下，负责本护理小组的日常工作和本组工作的安排。2、参加晨会交班，分别交接好自己大组病人的护理、治疗，检查P、N所有治疗护理是否完善。与当班的责任护士共同完成病人的输液治疗、护理和静脉接液体治疗。3、负责巡视病房及时加好液体，接好红灯。

22、4、负责本组病人的入院宣教、告知及住院后健康宣教。检查本大组健康教育落实情况，做好每月1-2次的满意度调查。5、负责检查、督促并参与危重病人的抢救、治疗、护理及护理记录的书写。参加科主任的查房，科内会诊和疑难死亡病历讨论，密切观察并掌握本护理小组病人生命体征及病情变化，尤其是危重病人的生命体征及病情变化，指导并参与危重病人的抢救护理工作。6、负责督促完成本班所测血压，尿量及危重病人的护理记录。7、负责检查本班责任护士的治疗护理是否到位及时。督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，按工作标准对本小组护理工作进行检查，是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力，并观察了解患者的反应，

23、做好健康和健康指导，发生的护理差错隐患及时向护士长汇报，查明原因，吸取教训，采取整改措施；8、指导并检查本小组护士基础护理工作落实情况，督查并且强化健康教育，提高患者掌握率；督促检查卫生员的工作；如实评价小组护士的工作；9、参加并组织科内护理查房、护理会诊和业务学习，组织本小组护理人员的技术训练和考核工作。10、负责早晨与N班，下午与P班床头交接班，强调危重病人的重点交接。1、着装整洁，仪表端庄，举止稳重，符合职业要求，按时上班。2、对待病人热情、礼貌、耐心、细致，掌握病人动态和治疗执行情况，一级护理病人护理到位，协助病人解决身心方面的各种问题，分级护理制度落实到位，病人满意率90%。负责和协

24、助本组治疗，做好新病人的入院宣教。3、准确认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及护理技术操作规程，保证病人安全。4、检查、指导各责任护士病历书写准确、及时、完整、客观，使用医学术语，字迹工整，不涂改。5、指导病人正确合理饮食，及时心理护理，健康宣教覆盖率100%。病人知晓率80%，病人住院期间，根据需要开展健康教育并适当记录，出院时提出口头及书面康复指导。6、各种安全防范措施落实到位，保证病人的安全。7、对所负责的病人做到十知道。8、护理查房每月一次，护理业务学习每月两次。9、每周检查本组成员护理工作质量，以书面的形式报告护士长。10、每月协助教学护士完成本组护士的技术训练和考核。12、落

25、实基础护理工作，病人及陪人满意。工作时间：8：00-12：00 15：00-18:007：30-8：00与A班一起和N班护士进行床头交接，查看分级护理病人晨间护理、排泄护理、卧位护理及其他护理完成情况。了解病人睡眠、饮食、管道、皮肤、心理、病情等及本组病人动态，向患者做好自我介绍8：00-8：20 参与晨会交接班8：20-11：00 负责输液、巡视病房、加药、完成本组护理11：00-12：00 检查、督促完成入院病人健康宣教及、督促完成测量血压、尿量15：00-16：00 查看并完成病人治疗完成情况，分级护理病人护理完成情况。了解病人睡眠、饮食、管道、皮肤、心理、病情等及本组病人动态，再次向患者做好健康宣教。并与p班护士作好床头交接16：00-18：00 督促并参与危重病人的抢救、治疗、护理；完成病历质量督查及终末病历质控工作。1、接受护理部及护士长的检查及考核；2、自我评价；3、接受同事和病人的评价；4、百分制考核。接受医院的操作和理论考核；5、护理文书完成到位，病历书写合格率达98%；6、服务态度好，文明用语，病人满意率95%，零投诉，零缺项，零事故；7、入院宣教覆盖率100%，掌握率95%。出院病人宣教普及100%。8、危重病人基础护理合格率90%。专心-专注-专业