危急重症护理学试题(共8页).docx
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1、精选优质文档-倾情为你奉上危急重症护理学试题1、创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是( )A.第1死亡高峰B.第3死亡高峰C.第1死亡高峰和第2死亡高峰D.第2死亡高峰E.3个死亡高峰均很难改善2、属于闭合性创伤的是( )A.擦伤B.震荡伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤3、符号危重伤条件的是( )A.收缩压80 mmHg、P122次/分和R36次/分B.胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60 mmHg C.开放性股骨骨折D.脾破裂E. 收缩压90 mmHg、P112次/分和R28次/分4、修正的创伤记分评分参数包括( )A.血压、呼吸频率和意识状态三项B.收缩压、脉
2、率、呼吸频率和意识状态四项C.收缩压、毛细血管再充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项D.损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项E.收缩压、呼吸频率和意识状态三项5、有关简明创伤分级法描述错误的是( )A.AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法B.由诊断编码和损伤评分两部分组成C.伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X”D.每一处损伤都应有1个AIS评分E.适合于单发损伤和多发伤6、关于创伤评分系统描述正确的是( )A.创伤评分系统按病情评估作用,可分为医院前和医院内创伤分类法B.新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方C.TRISS评分法是一个预测存活率的方法D.DPACH
3、E评分系统是目前常用的创伤院前评分方法E.严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法7、有关ISS评分方法的描述,正确的是( )A.把人体分为9个区域B.ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高C.损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D.损伤最严重的4个区域之最高AIS值的平方和E.适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估8、有关创伤代谢反应的特征不包括( )A.能量消耗增加B.代谢率升高C.糖的利用增加,血糖降低D.脂肪分解加速E.蛋白质分解代谢增加,呈现明显负氮平衡9、创伤后,机体的病理生理反应错误的是( )A.局部发生创伤性炎症反应B.不伴有组织结构破坏,仅有邻近细胞坏
4、死C.局部表现为红。肿、热、痛D.过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害E.局部反应在伤后3-5日后趋于消退10、有关创伤后的全身病理生理变化描述,正确的是( )A.神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态C.创伤后发热体温一般在38.5以上D.免疫系统功能一般不受影响E.创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构和功能11、下列哪一项不是多发伤的临床特点( )A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高B.失血量大,休克发生率高C.低氧血症发生率高伤D.多发伤等同于多处伤E.容易发生漏诊和误诊12、评估创伤气道时可除外下列哪种方法( )A.问B.视C.
5、听D.叩伤E.触13、下列哪项不是多发伤初级评估的目的( )A.决定后续的治疗方案及优先次序B.判定处理伤员的优先次序C.确认是否存在致命性损伤并需要处理D.明确潜在的损伤E.根据评估实施恰当的救护,以降低死亡率及伤残率,改善预后14、创伤性休克病人到达急诊科后,首先给予的处理是( )A.立即行X线、B超检查,明确伤情B.建立静脉通路,补足血容量C.剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤D.应用血管活性药物E.防治感染15、多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救( )A.开放性气胸B.休克C.四肢开放性骨折D.大面积的颌面部严重创伤E.昏迷16、对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是( )A.伤口内的异物
6、不能随意去除B.创面中外漏的骨折端不能回纳C.腹内组织或脏器脱出,直接包扎D.骨折要临时固定E.脑组织脱出时,应先在伤口周围加垫圈保护脑组织,不可加压包扎17、关于损伤的现场急救,下列描述正确的是( )A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救B.对于发现有循环呼吸骤停的伤员应首先将其移出现场,然后进行CPRC.做详细的全身检查D.尽快解除各种呼吸道阻塞原因,维持呼吸道通畅E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术18、张力性气胸的紧急处理是( )A.剖胸探查修补损伤B.胸腔闭式引流C.吸氧D.气管插管E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压19、抢救伤员时首先处理( )A.休克
7、B.出血C.窒息D.骨折伤E.颅脑损伤20、可发生反常呼吸运动的是( )A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.张力性气胸D.急性脓胸E.急性血胸21、女性,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于( )A.多处伤B.联合伤C.多发伤D.复合伤E.单发伤22、某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有粉碎性骨折,通过AIS评分分别记为4分、5分级5分,则此病人的ISS评分( )A.14分B.28分C.33分D.66分E.78分23、男性,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,首要的急救措施
8、是( )A.迅速封闭胸壁伤口B.立即手术视C.输血、输液D.胸腔闭式引流E给氧、气管插管24、女性,35岁,因头部外伤拟诊为脑挫裂伤急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是( )A.有窒息的危险B.气体交换受损C.有受伤的危险D.有感染的危险E.有脑疝的危险25、女性,45岁,因头部外伤30分钟,拟诊脑挫裂伤急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是( )A.尽快手法清除口鼻分泌物B.头后仰,托下颌C.置病人于半卧位D.吸引器吸痰E.给氧26、病人,男性,5
9、2岁,因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75/46 mmHg,R38次/分,心率126次/分,律齐,医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估( )A.意识状态B.气道和呼吸情况C.进行化验检查D.循环情况道E.仔细的胸部体检27、当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是( )A.让最大数量的人能够获得最力所能及的救治,使更多的人能够存活 B.给每个来诊病人进行详细的登记、挂号 C.给予适时的安慰和健康教育,与急诊科其他人员的有效沟通,迅速与病人建立起和谐的护患关系 D.应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、
10、统计和分析 E.给予外伤病人有帮助的简单处置,如出血部位给予无菌纱布覆盖,压迫止血等28、目前医院的分诊处设置的人员基本组合是( )A.分诊医生与护士B. 急诊护士与护理辅助人员C. 急诊护士、护理辅助人员、职员 D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员 E.急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安29、现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是( )A.现场检查分诊法 B.综合分诊法C. 快速分诊法 D.交通指挥分诊法E. 重点科室分诊法30、分诊程序应及时而简洁,一般要求多长时间内完成( )A.12 B.35C. 58 D.810 E.101531、现在我国医院主要采用五级分
11、类分诊法,此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力,下列陈述中最适合做分诊护士的是( )A.具有外科临床护理工作经验15年,善于沟通,在急诊科工作3个月 B.具有2年的急诊临床护理工作经验,善于观察,善于提问 C.具备急诊工作相关的资历以及专科知识,处理突发事件时常感压力大D. 具有急诊临床护理工作经验,与病人沟通时有时没有耐心 E.接受急诊分诊培训,具有急诊护理经验、专科知识和沟通技能32、下列关于分诊程序的陈述,正确的是( )A.分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录 B.SAMPlE问诊模式用于评估各项不适症状C. 病情复杂难以确定者,可先不予以处理 D.危重病人应
12、先办理就诊手续,之后再由分诊护士送病人抢救室进行抢救E. 需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理33、PQRST公式中的Q指的是( )A.疼痛的诱因 B.疼痛的性质C. 疼痛放射情况 D.疼痛的程度E. 疼痛持续的时间34、问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳定或不正常,应立即( )A.呼叫医生来分诊处B. 将病人送往MICU C.将病人送往 CCU D.将病人送往抢救室E. 给予心电监护35、一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是( )A.迅速检伤,病情危重程度分类B. 做好常规来诊病人的解释工作 C.发现危重病人立即投入抢救中D.
13、配合治疗区护士共同参与抢救 E.准备与来诊家属沟通36、病人,女性,24岁,高热一天,最高体温39.2,到急诊科就诊。查体:神志清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是( )A.按高热病人分诊 B.按急重病人分诊 C.安排到隔离室就诊D. 按正常轻症病人分诊 E.安排到皮肤科会诊37、病人,男性,38岁,以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为( )A.GCS B.AVPU C.PQRST D.SOAPIE E.SAMPLE38、下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容( )A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B、气道及颈椎、呼
14、吸功能、循环功能、体温、脉搏 C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检 D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神智状况、暴露病人 E.气道及颈椎、呼吸、循环、神智状况、暴露病人、有无家属陪同39、评估病人呼吸功能时,最恰当的评估内容是( )A.呼吸、血压、体温是否正常 B.胸廓、上腹部有无起伏 C.呼吸的频率、节律和深度 D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度 E.两侧胸廓起伏是否对称40、下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是( )A.检查有无脉搏、脉搏是否正常 B.评估外出血情况 C.查看皮肤颜色 D.触摸皮肤湿度及温度 E.听诊呼吸音与心音的关系41、下列关于次级评估的陈述,正确的是(
15、 )A.初级评估后,无论病人有无生命危险,都应进行次级评估 B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人 C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估 D.可在510分钟内完成分诊级别的确定 E.包括收款挂号42、对病人进行次级评估,问诊时要尊重病人的( )A.隐私和秘密 B.选择科室的权利 C.情绪 D.家属的反应 E.提问43、休克指数等于收缩压 脉搏,休克指数为何值时可能意味着休克( )A.0.7 B.0.8 C.0.9 D.1.0 E.1.144、分诊问诊的主要目的是为了( )A.判断生命体征 B.收取挂号费用 C.初步确定病人诊断 D.判断疾病的严重程度 E.了解病人的主
16、诉45、对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括( )A.精神状态 B.语言理解能力 C.身体活动 D.行为 E.外表46、下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因( )A.室颤 B.无脉性心动过速 C.无脉性电活动 D.室速 E.停搏47、心搏骤停后,最先受到损害的器官是( )A.心脏 B.肝脏 C.肺部组织 D.脑组织 E.肾脏48、除颤的正确步骤是( )A.开机、选择非同步、放电 B.放电、充电、关机 C.选择能量、充电、放电 D.充电、选择能量、放电 E.开机、充电、放电49、心搏骤停的最常见原因是( )A.气管异物 B.颅脑损伤 C.冠心病 D.药物中毒 E.电击伤50、
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