鼻饲技术护理技术操作考核评分标准(共2页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上护理技术操作考核评分标准操作者编号操作名称鼻饲技术总分扣分操作项目操作内容标准分一、操作目的对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。5二、评估患者1、询问患者身体情况,了解患者既往有无插管经历。2、评估患者鼻腔状况,询问有无鼻部疾病史,查看鼻腔有无红肿、炎症、鼻中隔偏曲、息肉等;询问有无活动义齿。3、向患者解释鼻饲的目的,取得患者配合。三、实施要点操作要点:651、仪表:符合要求32、操作用物:治疗盘、治疗碗(内盛纱布2块)、一次性胃管、治疗巾、50ml灌注器(2付)、石蜡油纱布(1块)、无菌镊子(2把)、弯盘、别针
2、、棉签、胶布、温水一杯、3840鼻饲液、手电筒、无菌手套、听诊器、水温计。 53、操作步骤:1)核对医嘱,准备用物。22)核对患者床号、姓名,评估患者。103)洗手,戴口罩。24)携用物至床边,再次核对。25)备胶布,协助患者去半卧位或仰卧位,铺一次性治疗巾于患者颌下,置弯盘于口角旁,检查并清洁鼻腔。2 6)检查并打开胃管包装袋。17)戴无菌手套,检查胃管是否通畅,用石蜡油纱布润滑胃管前端。38)测量插管长度(一般为前额发际到胸骨剑突处国由耳垂至鼻尖,鼻尖至胸骨剑突的距离,成人约4555cm,婴幼儿1418cm),做好标记。39)一手持纱布托住胃管,一手持胃管前端子鼻腔轻轻插入1015cm,嘱
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