洗胃操作评分标准.doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上洗胃操作评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的解除胃内毒物；解除幽门梗阻者痛苦；为手术准备。5缺一点-1用物电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、石蜡油、注射器、咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液5缺一-1操作步骤1规范洗手，戴口罩。2携用物至病人床旁，核对床号姓名，向病人解释。3、评估：病人中毒情况、适应证、禁忌证。适应证：非腐蚀性毒物中毒。禁忌证：1）腐蚀性毒物中毒，如强酸强碱。2）伴有下列疾病禁用或慎用（患有食道静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏病、上消化道出血、胃穿孔）。4、环境准备：床单位周围宽阔，便于操作。5、连接管道：进水管、出水管、进胃管

2、，并放入水桶。6、管道排气：接通电源，按“启动”键，管道排气，关闭“启动”键，将出水管放入污物桶。7、安置病人体位：清醒者取半卧位或左侧卧位，昏迷者取平卧位或左侧卧位。8、插胃管：戴手套，胃管由鼻腔或口腔插入。插管前先取出活动义齿，用石蜡油润滑胃管。口插管先放入咬口器，胃管插入深度为55-70cm，并确定在胃内，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。昏迷、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。9、洗胃操作：连接胃管，按“启动”键，每次灌入量约300500ml，洗至无色无味为止。如出入量不平衡、进胃液量大于出胃时，按不同型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键，机器自动减少进液量，增加出液量。不

3、可连续使用此键。10、洗胃结束前按不同型号洗胃机的要求进行操作，清除胃内残留液体。11、拔管：在出胃状态末停机，用血管钳夹闭胃管或用手反折胃管，在病人吸气末拔出胃管。对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上，以便进行反复洗胃。安置病人。12、洗胃结束后按不同类型洗胃机要求清洗、消毒、保养洗胃机及附件。13、记录洗胃液以及病人情况。551023528103755未洗手-3未核对-3未解释-2缺一点-2不便操作-2连接错-3顺序错-5卧位错-2酌情扣分连接错-2液量错-5按错-5未清除-3拔管方法-5未留置-2未安置-2保养错-5未记录-5熟练程度，体现人文关怀5酌情扣分注意事项1插管时动作要轻，以防损伤食道和胃黏膜。2服强酸，强碱及其他腐蚀性毒物中毒者，严禁洗胃。3当毒物性质不明时，用温开水或生理盐水洗胃，有机磷农药敌百虫中毒不能用5%苏打水洗胃，1605中毒不能用过锰酸钾溶液洗胃。4洗胃过程中，如病人出现腹痛、虚脱或洗出液体含有血性液时及时停止洗胃。5洗胃液温度37左右，每次灌入量不超过500ml.6安眠药中毒禁用硫酸镁。如遇喉头痉挛，水肿插管困难时，应该用咽部麻醉后喉镜引导口腔插入。15缺一-3得分主考：考试日期：年月专心-专注-专业