SDS、SAS自评量表(共3页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上焦虑自评量表(SAS)姓名_ 性别_ 年龄_ 病案号_诊断_ 日期 _ 第_次评定填表注意事项：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际感觉，选择最适合您的答案，在适当的数字上打“”。(1.没有或很少时间 2.小部分时间 3.相当多时间 4.绝大部分或全部时间) 没有 小 相 绝大 或 部 当 部分 很少 分 多 或 时 时 时 全部 间 间 间 时间1. 我觉得比平常容易紧张和着急 1 2 3 42. 我无缘无故地感到害怕 1 2 3 43. 我容易心里烦乱或觉得惊恐 1 2 3 44. 我觉得我可能将要发疯 1 2 3 45.

2、我觉得一切都好，也不会发生什么不幸 4 3 2 16. 我手脚发抖打颤 1 2 3 47. 我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼 1 2 3 48. 我感觉容易衰弱和疲乏 1 2 3 49. 我觉得心平气和，并且容易安静坐着 4 3 2 110. 我觉得心跳得很快 1 2 3 411. 我因为一阵阵头晕而苦恼 1 2 3 412. 我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的 1 2 3 413. 我吸气呼气都感到很容易 4 3 2 114. 我的手脚麻木和刺痛 1 2 3 415. 我因为胃痛和消化不良而苦恼 1 2 3 416. 我常常要小便 1 2 3 417. 我的手脚常常是干燥温暖的 4 3 2 118.

3、 我脸红发热 1 2 3 419. 我容易入睡并且一夜睡得很好 4 3 2 120. 我做恶梦 1 2 3 4_备注： 总分： 标准分：抑郁自评量表（SDS）姓名_ 性别_ 年龄_ 病案号_诊断_ 日期 _ 第_次评定填表注意事项：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况，选择最适合您的答案，在适当的数字上打“”。(1.没有或很少时间 2.小部分时间 3.相当多时间 4.绝大部分或全部时间)没有 小 相 绝大 或 部 当 部分 很少 分 多 或 时 时 时 全部 间 间 间 时间1. 我觉得闷闷不乐，情绪低沉 1 2 3 42. 我觉得一天之中早晨最好

4、4 3 2 13. 我一阵阵哭出来或觉得想哭 1 2 3 44. 我晚上睡眠不好 1 2 3 45. 我吃得跟平常一样多 4 3 2 16. 我与异性密切接触时和以往一样感到愉快 4 3 2 17. 我发觉我的体重下降 1 2 3 48. 我有便秘的苦恼 1 2 3 49. 我心跳比平时快 1 2 3 410. 我无缘无故地感到疲乏 1 2 3 411. 我的头脑跟平常一样清楚 4 3 2 112. 我觉得经常做的事情并没有困难 4 3 2 113. 我觉得不安而平静不下来 1 2 3 414. 我对将来抱有希望 4 3 2 115. 我比平常容易生气激动 1 2 3 416. 我觉得作出决定

5、是容易的 4 3 2 117. 我觉得自己是个有用的人，有人需要我 4 3 2 118. 我的生活过得很有意思 4 3 2 119. 我认为如果我死了别人会生活得好些 1 2 3 420. 我平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣 4 3 2 1_备注： 总分： 标准分：SDS评分标准将20个项目的各个得分相加得到总分，再用总分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分。 标准分5362分 ：轻度抑郁标准分6372分 ：中度抑郁标准分72分以上：重度抑郁SAS评分标准将20个项目的各个得分相加得到总分，再用总分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分。标准分5059分 ：轻度焦虑标准分6069分 ：中度焦虑标准分69分以上 ：重度焦虑专心-专注-专业