2022年医学学习的一些记忆口诀.pdf

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1、医学学习的一些记忆口诀- 解剖学 ,生理学 ,生化 ,内科 ,诊断学 ,外科- 神经系统脊髓末端位置歌诀脊髓何处定末端，男一女二小儿三；终池底部对骶二，终丝尾骨背侧攀。脊髓歌诀柱状两臌大，下部是圆锥；沟内前后根，向下成马尾。脊髓横切面歌诀白质包外灰居中，灰质断面似蝶形；前角运动后感觉，侧角交感在腰胸；前侧后索传导束，联络颈节上下行；后索薄楔内外位，深感精触较固定；前侧索内上下全，冷热触压和运动。脊髓节与椎骨对应关系歌诀颈节一四相齐，颈五胸四节高一；下胸高三中高二，腰节平胸十十一；骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。脑干连脑神经根歌诀中脑连三四，桥脑五至八；九至十二对，要在延髓查。四叠体及膝状体歌诀

2、上视、下听、外视、内听；视听反射，务必记清。内囊歌诀内囊并非一个囊，交通枢纽恰称当；豆尾与丘之间是，投射纤维聚多方；水平切面拐角形，前后二脚膝中央。正中神经歌诀正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行；此处浅表损伤，鱼际萎缩“ 猿爪 ” 样。手部神经分布歌诀手掌正中三指半，剩下尺侧一指半；手背桡尺各一半，正中侵占三指半。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 肋间神经分布歌诀二平胸骨四乳头，六对大约到剑突；八对斜行肋弓下，十对脐轮水平处；十二内下

3、走得远，分布两列腹股沟。前臂肌神经支配歌诀桡神经不难记，全部伸肌肱桡肌；尺神经也简单，前壁屈肌一块半；名为尺侧腕屈肌，屈指深面尺则半；其余正中神经管。内质脊髓束歌诀上下两级神经元，皮质兴奋向下传；经过内囊后脚处，锥体下部多越边；下行脊髓侧前索，终止前角神经元；交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边；上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。脑神经名称歌诀一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展；七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。脑神经性质歌诀一二八对性质感，运动舌付动滑展；舌咽迷走三叉面，感觉运动混合全。脑神经出入颅部位歌诀视管有视嗅筛板孔，眶上裂内眼滑展动；静脉孔中咽迷付通，面听内耳舌下管行；还有上颌圆下颌卵，也要记清。

4、脑神经连脑歌诀一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通；脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行；桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听；橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经；锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。交感神经功能歌诀怒发冲冠，瞪大双眼；心跳加快，呼吸大喘；胃肠蠕动慢，大便小便免；骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管；精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元；孕妇过兴奋，宫缩易流产。舌的味觉及神经分布歌诀舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；面体尖、

5、根舌咽、三叉神经管一般。法乐氏四联症歌诀肺动脉窄，主动脉跨，膜部缺损，右心室大。盆底筋膜与肌肉歌诀盆底筋膜一支歌，两隔两隙一支歌；尿生殖隔与盆隔，深浅二隙坐直窝。肌肉一块膜两块，尿隔盆隔前后方。尿隔上下夹深横，盆隔上下夹提- 生理学 - 微循环的特点：低、慢、大、变；影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高；糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。-生

6、物化学 - 人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口）“ 一两色素本来淡些” （异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生酮 生糖兼生酮 =“ 一两色素本来老” （异亮氨酸、 亮氨酸、 色氨酸、 苏氨酸、 苯丙氨酸、 赖氨酸、 酪氨酸） ，其中生酮氨基酸为“ 亮赖 ” ；除了这 7 个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 酸性氨基酸：天谷酸 天上的谷子

7、很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）；碱性氨基酸：赖精组芳香族氨基酸在280nm 处有最大吸收峰色老笨 - 只可意会不可言传. 一碳单位的来源肝胆阻塞死（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：1. “竞争 ” 需要双方 底物与抑制剂之间；2.为什么能发生 “ 竞争 ” 二者结构相似；3. “竞争的焦点 ” 酶的活性中心；4. “抑制剂占据酶活性中心” 酶活性受抑。糖醛酸，合成维生素C 的酶古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶）- 内科学 - 新旧血压单位换算血压 mmHg ，加倍再加倍，除 3 再除 10，即得 kpa 值。冠心

8、病的临床表现：平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素 ,镇静 ,吸氧。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、

9、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。房性早搏心电表现房早 P与窦 P 异，P-R 三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。心房扑动心电表现房扑不于房速同，等电位线P 无踪，大 F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽， F 不均称不纯。心房颤动心电表现心房颤动 P 无踪，小 f 波乱纷纷，三百五至六百次；P-R 间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏，QRS 波群同室上；P必逆行或不见，P-R 小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（“

10、 刺迷 ” 为刺激迷走神经）继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 两肾 肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛 原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤 嗜铬细胞瘤；皮质 皮质醇增多症；动脉 主动脉缩窄；妊高 妊娠高血压。心肌梗塞的症状疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛心绞痛；流主动脉瘤夹层分离；腑急腹症；肺急性肺动脉栓塞；言急性心包炎。心梗的并发

11、症心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考诊断学相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征：可参考诊断学相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。与慢性支气管炎相鉴别的疾病“ 爱惜阔小姐 ”“ 爱” 肺癌“ 惜” 矽肺及其他尘肺“ 阔” 支气管扩张“ 小” 支气管哮喘“ 姐” 肺结核精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师

12、归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常 ,休克出血DIC. 与慢性肺心病相鉴别的疾病“ 冠丰园 ”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病. 控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两碱 茶碱类药物、抗胆碱能类药物激素 肾上腺糖皮质激素色甘酸 色甘酸二钠肾上 拟肾上腺素药物抗钙 钙拮抗剂酮替芬 酮替芬重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一补 补液二纠 纠正酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶碱 氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧疗 氧疗两素 糖皮质激素、抗生素

13、兴奋剂 2 受体兴奋剂雾化吸入感染性休克的治疗“ 休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“ 休” 补充血容量，治疗休克“ 感” 控制感染“ 激” 糖皮质激素的应用“ 慢” 缓慢输液，防止出现心功不全“ 活” 血管活性物质的应用“ 乱” 纠正水、电解质和酸碱紊乱肺结核的鉴别诊断“ 直言爱阔农 ”“ 直” 慢性支气管炎“ 言” 肺炎“ 爱” 肺癌“ 阔” 支气管扩张“ 农” 肺脓肿急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 10 页 - - - -

14、 - - - - - - 镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。昏迷原因“ AEIOU, 低低糖肝暑 ”A.脑动脉瘤，E.精神神经病，I. 传染病，O.中毒，U.尿毒症低低血糖低低血 k,cl 糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑* 休克的治疗原则上联 -扩容纠酸疏血管；下联 -强心利尿抗感染；横批 -激素- 诊断学 - 肺的下界锁中六，腋中八；肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。（今年北大医学部硕士研究生入学考试诊断学填空题3 分）通气 /血流比值记忆血液（河水），进入肺泡的氧气（人），血液中的红细胞（载人的船）。通气 /血流比值加大时 即氧气多，血流相对少，喻为：“ 水枯

15、船舶少，来人渡不完” 。就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。通气 /血流比值减小时 即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“ 水涨船舶多，人少船空载” 。同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。（开始部位）心坚少移动，软移是肾原。（发展速度）蛋白血管尿，肾高眼底变。（水肿性质）精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页，共 10 页 - - -

16、 - - - - - - - 心肝大杂音，静压往高变。（伴随症状）各热型及常见疾病败风驰化脓肺结，败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核 只身使节不规则。支气管肺炎 ,渗出性胸膜炎 ,风湿热 ,结核病 ,不规则热 大寒稽疾盂间歇，大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热 疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热 布菌波状皆高热。布鲁菌病，波状热 以上热型都是指高热 百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。咯血与呕血的鉴别呼心咯，呕消化，呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳，血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕，咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便，咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红，呕咯方式个不同。

17、关于心电轴尖朝天，不偏；尖对口，朝右偏；口对口，向左走；口朝天，重右偏！（以上的图形变化是从第1，3 导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将 T 波看成是钾离子的TENT( 帐篷 )，血钾浓度降低时，T 波下降，甚至倒置，出现U 波；血钾浓度升高时， T 波也升高。- 外科学 - 乳房的淋巴回流外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。内侧胸骨旁，吻合入对侧。内下入膈上，吻合腹前上膈下，精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9

18、页，共 10 页 - - - - - - - - - - 联通肝上面。深入胸肌间或尖，前者又称 Rotter 结。烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽 . 烧伤补液先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。烧伤新九分法头颈面 333 （9*1 ）；手臂肱 567 （9*2 ）；躯干会阴 27（9*3 ）；臀为 5 足为 7，小腿大腿 13，21（9*5 1）。手的皮肤管理手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周，末端血运防不通。屈型移位侧观反，手法复位亦不同。休克可以概括为“ 三字四环节五衰竭”三字 缩,扩,凝，即 :微血管收缩 ,微血管扩张 ,弥散性血管内凝血。四环节 即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭 即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页，共 10 页 - - - - - - - - - -