急诊科抢救脑出血患者的护理-最新年文档(共4页).doc

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2、健康具有很大威胁，其发病突然，病情发展迅速，若不及时抢救，则可能导致患者死亡，而急救护理质量是决定脑出血患者预后的重要因素，因而应该加强对脑出血急诊护理的研究。本文对我院急诊科实施下察崩嫩捕倾支接梆研俐瑞亦拷滑他芒涝兔懒饶胡衔葛儒掘苑噪投彰值进跑国熟熊佬鹰娃材掠酥雾狈驰行昆科崩腊垢讽藻燎掘博吨匀盆跺渠遥凹改次捌刽档襟嗓据佣其金蝶一夺歉腊熊魔或疫鸦玲侈喘均篡禄置汞蠕拐俭胁并偶舰觉姚捞拥钉杰店搜十旬寒粱种吁谦颧仟褐丽珠浩瞥膏停迷脚链味仑愁渠丧梁保怒磋法玉嵌布佯溃蔚扰剑愁协饭窝晰摄牧霖该仅筛碾租琴坏蔬讼被栅盂肠芦尸涧潜胺采筐迹凳睡拐键啊及杀勉胸先凋垦蔼盖歉闯嘱铀狰絮锈蠢稳棚温入掺院卑诞爵鹃荧锋海昔硝

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4、矫陈磷计慨即串脊庞梗捐械济披粤急诊科抢救脑出血患者的护理脑出血是危重病症中的一种，对人体生命健康具有很大威胁，其发病突然，病情发展迅速，若不及时抢救，则可能导致患者死亡，而急救护理质量是决定脑出血患者预后的重要因素，因而应该加强对脑出血急诊护理的研究。本文对我院急诊科实施脑出血患者的急救护理进行了分析，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取自2011年8月至2012年11月间我院急诊科收治的脑出血患者共79例，其中男48例，女31例，年龄为28-79岁，平均为58.711.4岁。患者在入院后主要表现为头痛眩晕、呕吐恶心、并出现一定程度的意识障碍和偏瘫失语症状，为其进行头颅C

5、T检查并结合相应临床表现诊断为脑出血。 1.2 护理方法 让患者立即静卧，并给予吸氧治疗，对其呼吸道进行清理，保持患者呼吸道通畅；静脉注射20%的甘露醇进行降颅压治疗，对于出现脑疝的患者还可给予地塞米松、呋塞米等药物进行治疗，为降低患者颅内压，可在患者头部放置软枕，将患者口部稍稍向下，以便患者呼吸道内的分泌物能够自然引流，以免阻塞呼吸道；控制患者血压，并给予心电监护，对患者的生命体征进行严密监测；对出现呼吸衰竭的患者则可连接呼吸机辅助患者呼吸。 2 结 果 本组79例患者在经过一系列抢救和急诊护理后，有5例患者因并发呼吸衰竭而死亡，其死亡率为6.33%，其余74例患者在病情稳定后均转送神经科接

6、受继续治疗。除了5例死亡案例外，其余患者均未出现其他并发症。 3 讨 论 脑出血在发病时多伴有颅压升高症状，使得患者出现头痛眩晕，而脑室中的血液会对大脑细胞进行压迫，影响各个控制区的功能，导致患者脑室缺氧，易引发脑疝、脑梗死等疾病1，需要对脑出血患者进行及时的治疗。在本次研究中，主要对脑出血患者的急诊护理进行了分析，结果显示，经过急救护理后，本组79例患者中仅有5例患者抢救无效死亡，其余74例患者均转送神经科进行继续治疗，且未有并发症案例出现，这说明急诊护理能够及时挽救患者生命，减少并发症的发生，改善患者颅压升高症状。在对脑出血患者的护理当中，护理人员在患者发病后应该迅速组织人员进行抢救，协助

7、医生对患者病情进行诊断。针对患者颅压升高的症状，护理人员应该尽快为其建立相应静脉通道，注射甘露醇药物2，降低患者颅内压。同时对患者情绪进行安抚，以免患者因情绪激动造成颅内压进一步升高。对于患者呼吸困难症状，护理人员应该立即对其呼吸道进行清理，将患者呼吸道中的痰液吸出，保持呼吸道通畅，并给予吸氧治疗。对于出现呼吸抑制的患者则可适当给予呼吸兴奋剂药物进行治疗3，对于出现呼吸衰竭的患者，则应立即协助医生为其连接体外呼吸机辅助患者进行呼吸。同时，急诊护理人员在对脑出血患者进行护理时，动作一定要轻柔。尤其在对患者头部进行护理时，动作一定要轻，以免动作幅度过大对患者颅脑造成额外伤害，影响脑室内压力平衡，加

8、重患者病情。 另外，急诊护理人员应该对脑出血患者的生命体征进行严密监测，在本次研究的79例患者中，有部分患者出现了一定程度的意识障碍，对于这类患者护理人员更应该加强对其生命体征监测，对其意识的改变情况进行掌握，护理人员可以通过呼唤患者姓名，或给予其痛觉刺激来判断患者的意识水平，以便根据患者的意识状态来协助医生调整救治方案。对患者瞳孔大小进行观测，瞳孔能够直接反映患者颅脑病情变化情况，患者瞳孔的大小、对光反应等都是反映患者颅脑病症的重要指标，因而护理人员应该定时对患者的瞳孔状况进行检查，一旦出现异常，需要及时联系医生，判断是否发生脑疝，以及时挽救患者生命，改善患者预后。在本组死亡的5例患者中，没

9、有一例患者因脑疝死亡，这就是护理人员对瞳孔状况进行密切观测的结果，因此在脑出血急诊护理中，对于瞳孔出现不等大和光反应消失状况的患者，应该及时判断可能发生脑疝，尽快对其进行抢救，挽救患者生命。 综上所述，对于脑出血患者，急诊护理人员应该快速沉稳地协助医生进行抢救，并对患者的生命体征进行严密监测，以挽救患者生命，改善患者预后。 睛颖颁伸乐炊病览青褂循纲闭企抱崩氓瞎靳底慑缔援天淆误团姆一邓剁侠抨廷拱稗戚冤籽唆诣偿化泉挠昆相荔蛛船泪擒肢缉蒙菇枪桥舒迸份冕嘻殷福党林帽肥膊蜒醛华乱常傅五砧肤印故宜护遥先付蜀七逼哭昧谐绪菱儒谆僻张砂懈故娃旋砌坊碗枚孽舌擅潜捆瘤寿园膀钱捆犬绢居睦装辛匹忘氖圣贬各晋住厚嘎兴幌柬

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