《机械工业优秀创新团队申请书》.docx

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1、附件3机械工业优秀创新团队申请书团队名称：团队负责人：研究方向：依托单位：填报日期：年月日中国机械工业联合会二二二年制填写说明一、 填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼。二、 团队名称要体现具体研发方向，格式为“研究内容（或项目）+创新团队”。三、 推荐表封面“研究方向”包括“机床、农业机械、重型机械、工程机械、通用机械、内燃机、电工电器、仪器仪表、机械基础件、基础制造工艺、绿色制造、智能制造”等。四、 “项目来源”主要是指项目计划的管理部门或委托单位，“计划名称”是指承担计划的名称，如国家自然科学基金、国家科技重大专项、国家重点研发计划等。五、 “附件材料”按提纲提供齐全，不得缺项漏项。六

2、、 表中栏目没有内容一律填“无”。七、 涉密内容不得在推荐材料中体现。8一、基本信息团队名称研究方向所属学科1所属学科2所属学科3所从事研究服务的主要行业领域主要研发类别基础研究技术开发成果产业化其他依托项目类别重大科研项目重点工程项目重大建设项目其他 名称来源依托单位单位名称组织机构代码单位类别主管部门法定代表人所在地区单位地址邮编联系人手机传真电子邮箱电话（一）团队负责人信息姓名性别国籍民族出生日期政治面貌行政职务最高学历最高学位专业技术职务证件号码证件类型现从事专业或方向获得的学术荣誉称号已入选的人才计划是否海归人才回国工作时间通讯地址邮编电话/传真手机电子邮箱学习经历国家院校专业学历/

3、学位起始时间结束时间工作经历国家单位职务起始时间结束时间国内外科研组织及重要学术期刊兼职情况（限5项）组织或期刊名称职务任期（二）团队成员情况团队成员共人年龄56岁以上46-55岁36-45岁35岁以下职称高级副高中级其他学历学位博士硕士本科/学士其他团队核心成员（5-15人）姓名出生年月所在单位职务/职称学历/学位现从事专业或研究方向二、团队近5年主要科研情况1承担主要科研任务情况序号姓名项目名称立项编号经费（万元）起止年月项目来源计划名称参与的其他团队成员2获得重要科研学术奖励情况序号姓名获奖项目名称奖励名称等级授予机构获奖时间获奖人及排序3代表性论文（“第一作者”或“通讯作者”的论文）序

4、号姓名论文名称所有作者（通讯作者请标注*）期刊名称年份、卷期及页码被SCI、EI、ISTP收录情况影响因子他引次数4发明专利授权情况序号姓名专利名称授权号IPC分类号发明人排序授权时间授权国别或组织5在重要国际学术会议报告情况序号姓名报告名称会议名称主办方时间地点报告类别报告人6标准制定情况序号姓名标准号标准名称类别颁布/修订时间本人排序7新产品/新装置（装备）/新工艺/新材料开发情况序号姓名名称创新性开发阶段功能、应用领域（限50字）经济效益（限50字）8其他重要成果及业绩、贡献（500字以内）三、团队及负责人自我评价（一）团队评价（主要包括团队形成背景、围绕整体研究方向核心成员的学科布局、

5、任务分工及协同机制，研究能力、学术或技术水平、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面的情况。1000字以内）（二）团队负责人评价（主要包括研究能力、学术或技术水平、组织协调和团队管理能力、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面的情况。500字以内）四、团队现有基础及取得的创新成果（一）创新团队现有基础已具备的研究工作基础（科研基础、科研条件等。500字以内）（二）创新团队取得的创新成果已取得的创新成果（新技术、新产品、新工艺、新材料等重大科技成果，以及该成果的技术难点、创新性、应用情况、取得的经济效益和社会效益等。1500字以内）五、承诺与单位意见1团队负责人承诺本人代表团队承诺推荐材料中所有

6、信息真实可靠，若有失实和造假行为，本人愿承担一切责任。（签字）：年月日2依托单位意见（依托单位对申请人相关陈述的真实性作出承诺，明确是否同意申报）单位法定代表人（签章）：（公章）年月日六、附件材料1 附件材料目录2 团队成员（单位）之间的相关合作协议（跨单位合作的提供）复印件3 团队带头人学历、学位和学术水平证明材料4 科研奖励证书复印件5 承担的科研项目（提供反映项目（课题）名称、来源、经费和本人角色的任务书或合同的关键页）复印件6 五年内发表的期刊或国际会议标志性论文复印件7 五年内获得的发明专利授权书复印件8 成果开发、转化和应用推广及经济、社会效益等证明材料9 团队成员的国际科研组织、重要学术期刊任职等证明材料