2014年幼儿卫生学复习资料及试题、答案(共77页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上1从出生到生后28天,为新生儿期。2 新生儿期保健,重要的是帮助娇嫩的小生命度过营养关、温度关”和“感染关。3科学的喂养和护理,亲人的爱和呵护,以及新生儿生机勃勃和惊人的能力,是新生儿健康成长基本能力4儿胎龄满3742周,体重等于或大于2500克,为“足月正常体重儿”,这样的新生儿适应环境的能力较强。出生体重不足2500克,属于低体重” 体重”。出生体重等于或大于4000克,为巨大儿 5 足月新生儿平均身长为50厘米,男婴略长于女婴。6 新生儿的头围平均为34厘米出生时胸围比头围小1-2厘米 , 、7前囟门是菱形,约22厘米大小。8。新生儿的皮肤薄嫩,保护功能差。由于
2、皮下脂肪少,容易使体热散失。9新生儿生后35天可出现水肿,多发生在手、脚、小腿、眼窝等处,约23灭消肿。10出生时头发稀少并不预示着以后头发就少,也不反映体质的强弱。11正常新生儿每分钟呼吸约40次,呼吸的快慢可不均匀。 12新生儿每分钟心跳的次数为140 次左右。 13胃的入口(贲门)和胃的出口(幽门)几乎在一个水平上,噴门又比较忪,幽门比较紧,所以在吃饱以后容易漾奶。1 4神经系统的基本活动方式是反射。 。15 新生儿出生即即有光感。强光可引起“瞬目反射”(眨眼)。16降生在冬天,新生儿居室的适宜的温度为2022C17冬天洗澡时室温不低于23摄氏度,水温在40摄氏度。I 8,“婴儿抚触产生
3、的生理和心理效用:可以用解除“皮肤饥渴”来概括。 。19约有半数的新生儿,于出生后23天,皮肤、巩膜出现轻度黄疸,一般经过7lO天,黄疸消退。20测体体温时,体温表水银棒甩到35C以下。体温超过374C为发烧。37538为低烧,39以上为高烧。21新生儿发烧的常见原困:保暖过度、接种疫苗、感染。22腋下测体温,体温低于36,为体温小升。23鹅口疮是由霉菌引起的口腔感染。 j24新生儿硬肿症多发生在冬季,主要因为保暖不够所致,早产儿发病率较高。25新生儿脱水热多发生在夏季或保暖过发的情况下。26胎儿在子宫内吸入羊水,或因生后感染可致新生儿肺炎。27新生儿破伤风是因为破伤风杆菌脐部侵入新生儿体内所
4、致的严重疾病;28“出生半小时就可以让新生儿吸吮母乳和“母婴同室,新生儿饿了就喂,不必按钟点喂”,这是近些为了提高母乳喂养成功率所采取的新措施,也就是“早开奶和按需喂哺29运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。3O,呼吸系统由呼吸道及肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。肺是气体交换的场所。3 1婴幼儿胸部肌肉不发达,胸腔狭小,呼吸以愎式呼吸为主。32循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统,它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。33血液包括血浆和血细胞两部分。血细胞有红细胞、白细胞和血小板,组成34消化系统是由消化管和消化腺两部分组成。35乳牙一般在6-7个月出牙,最迟不应晚于1岁。乳牙共
5、20颗,2岁半左右出齐36在6岁左右,最先萌出恒牙是第一恒磨牙,又称六龄齿37.泌尿系统包括肾脏(泌尿)、输尿管(输尿)、膀胱(贮尿)和尿道38空气、阳光和水是大自然赋予人类维生命、促进健康的三件宝39内分泌系统是人体内的调节系统。内分泌腺释放的化学物质叫激素。40生长激素是由“内分泌之王“脑下垂体分泌的一种激素。在一昼夜,生长激素的分泌并不均匀。夜间入睡后,生长激素才大量分泌41缺碘最大的威胁是影响婴幼儿的智力发育,造成智力底下,以及听力下降、言语障碍、生长受阻等多种残疾。42婴幼儿的生理性远视,一般到5岁左右,就可成为正视。43神经系统是有中枢神经和周围神经两部分44.望梅止渴是一种条件反
6、射45中枢神经系统只能利用体内葡萄糖氧化产生的能量,所以对血糖含量十分敏感46生长发育包括体格发育和心理精神的发育两部分。47,胎儿时期身长、体重的增长在一生中是最快的阶段。48神经系统,尤其是大脑,在胎儿时期和出生后发育一直是领先的,淋巴系统的发育在生后特别迅速,10岁以后遂后退化。生殖系统在儿童时期几乎没有什麽发展,到青春期才有发育49最重要和常用的形态指标为身高和体重。50。出生时新生儿的头围大于胸围。,到小儿1岁左右,胸围才赶上头围。若小儿超过1岁半,胸围仍小于头围,则说明发育不良51生理功能指标常用的有:握力和背肌力,为骨骼肌肉的基本指标;肺活量,为呼吸系统的基本指标;脉搏和血压,为
7、心血管系统的基本指标52如果年龄别身长和身长别体重均低于正常,则为严重慢性营养不良。53生长发育监测图“是世界卫生组织推荐给家长用的一种简便易行、可观察自己孩子的体格发育是否正常的保健用图54在身长和体重的评价中,体重是反映小儿近期生长状况最为灵敏的指标,身长则主要反映远期的生长情况55营养素一般分为六类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、水和维生素。56.1千卡=4.184千焦耳57儿童基础代谢率较成人约高出1015,基础代谢约总热量的50%。婴幼儿脑消耗的热量约占总热量的60%58人体必需氨基酸为8种,婴儿多一种为9种必需氨基酸。59.脂类包括中性脂肪和类之质60.维生素A,D,E,K等
8、不溶于水,只溶脂肪61一般,膳食中脂肪所供热能占全日总热能的20%-25%为宜。62.矿物质是无机盐和微量元素两部分的总称63人体中的钙,99%存在于骨骼和牙齿中,其余的1%存在于血液和细胞外液中。64含钙丰富的食物中,以牛奶最佳。 65铁组成血红蛋白的原料,参与体内氧的运输和利用。66锌主要生理功能是参与体内多种酶合成。锌与生长发育密切相关。对维持头发、皮肤的健康有重要作用67锌的食物来源主要是动物性食品,尤以瘦肉、鱼和牡蛎锌量较高。68锌缺乏可造成食欲减退,味觉异常,可有异嗜癖,生长迟缓、皮肤发炎、脱发等。69最严重的碘缺乏症是“克汀病”,也叫“呆小症”。70维生素可分为脂溶性维生素和水溶
9、性维生素两类。各种动物的肝脏都含有丰富的维生素A橙黄色、深绿色的蔬菜含量也较多。71维生素A缺乏症就是夜盲症,俗称“雀蒙眼”。72维生素Bl缺乏症又称廷脚气病73维生素c缺乏症又称坏血病幼儿多吃新鲜水果和蔬菜,可获得足量的维生素C。74儿童对水的需要量相对比成人多。年龄越小,所占的比重越大。新生儿体内水分约占体重的80%,婴儿为70%,幼儿为65%,成人为60%75缺铁、缺锌也可有异食癖。76嗜睡为轻度的意识障碍77前囟未闭的小儿,可以因脱水而囟门松弛、凹陷。 78前囟紧张、鼓出,主要见于脑膜炎。脑炎等颅内压力增高的疾病。维生素A中毒后也可见到这种现象。79正常小孩腋下测得体温为36-37摄氏
10、度,体温波动的幅度约为1摄氏度。体温37.5-38摄氏度为低烧,在39摄氏度为高烧80神经系统对食欲的调节作用摄食中抠、摄食的生理调节、大脑皮质的调控作用81食欲不振的常见原冈有精神因素、饮食习惯不良、疾病所需 。82因过量的脂肪储存使体重超过正常的20%以上的营养过剩性疾病成为肥胖症。超过标准体重20%-30%型为轻度肥胖;超过 3Q%-50为中度肥胖症;超过60以为高度肥胖症。83造成贫血的原因很多,可分为造血不良、溶血性和失血性三类。84斜视的病因:眼光小正、眼肌麻痹。85常规遮盖法”被公认为是一种简便易行的有效方法。86中耳炎一般分为化脓中耳炎和非化脓中耳炎87免疫系统包括免疫器管、免
11、疫活性细胞和免疫分子三个部分。88脾脏是体内最大的免疫器官。 j89免疫系统的功能:预防感染、自身稳定和免疫监视90免疫作用包括非特因免疫和特异性两类,非特异性免疫包括皮肤黏膜的屏障作用;吞噬细胞细胞和体液的防御作用,血液的屏障作用91特异性免疫包括自动免疫和被动免疫。自动免疫包括自然自动免疫、人工自动免疫。被动免疫包括自然被动免疫和人工被动免疫非特异性和特异性免疫两类。92自动免疫包括菌苗、疫苗、类毒素。被动免疫制剂包括丙球蛋白和免疫血清。9 3,第一种已经在地球上消灭的传染病是天花,世卫组织要求在仝球消灭的第二种传染病是脊髓灰质炎。94中四病,防六病”,其中“四苗是指:卡介苗,脊髓灰质炎糖
12、丸疫苗,百白破混合制剂和麻疹疫苗“六病”即结核病,脊髓灰质炎,百日咳,破伤风和麻疹95传染病的特性:有病原体、有传染病、有免疫性,病程发展有一定的规律性。96传染病的病程发展大致要经历以下几个时期:潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。97传染病流行过程的三个基本环节:传染源、传染途径、易感者。 98传染病包括病人,病原携带者和受感染的动物99传染病的途径为包括空气飞沫传播、食物传播、水源传播、土壤侍播、日常年活接触传描、虫媒传播,直接接触传播,医源性传播、母婴传播100狂犬病的症状有:(I)初期表现为伤口周围麻木,有低烧、乏力、烦躁等症状。(2)典型征状恐水。闻流水声,甚至谈到饮水都可诱发咽肌
13、痉挛。(3)痉挛停止,出现肢体瘫痪。可因呼吸、循环哀竭而死亡。101蛔虫病的防治:(1)积极治疗蛔虫病,以减少散播虫卵的机会。(2)改善环境卫生,讲究饮食卫生、个人卫生。102测体温前,先要看看体温计的水银线是否在摄氏35度以下。103测体温要等孩子安静下来再测为好。刚吃奶、吃饭后,不宜马上测体温,应在饭后30分钟测104观察呼吸可以观察腹部起伏的次数,一呼一吸计算为一次呼吸。 、105应用物理降温法,使体温降到38左右即可。106滴眼药水要将药液滴在下眼内眼药膏应在睡前途用。滴鼻药要让小儿仰卧,使迭后仰,鼻孔向上。滴耳药水让小儿侧卧,使患耳向上107发生意外后,要根据伤青的情况判断是否需要处
14、理:呼吸、脉搏、瞳孔。108口对口吹气法是国外学者一致推荐的一种简便的人工呼吸的方法。1 09骨折的现场急救原则是限制伤肢再活动。110煤气中毒后,一氧化碳与血红蛋白结合后,形成鲜艳的红色,所以中毒者的嘴唇、皮肤出现鲜艳的红色,这与其它的疾病引起的缺氧而表现嘴唇青紫有明显的不同111口射病,应迅速将病儿移到阴凉通风的地方,解开其衣扣,使躺下休息。l 12冻伤的急救原则是保暖复温,糊幼儿救护到温暖的屋里。113鼻出由的处理:(1)安慰小儿小要紧张,安静地坐着。(2)头略低,张口呼吸撑住鼻翼,一般压迫Io分钟可止血。前额、鼻郜用湿毛巾冷敷。(3)出血后。23小时不要做剧烈运动。(4)出血较多时,可
15、用脱脂棉塞入鼻腔。(5)若经上述处理,鼻出血仍不止,立即去医院处理。(6)若自鼻孔流出的血已不多,但小儿有频繁的吞咽动作,一定让他把“口水“吐出来。(7)如果常发生鼻出血,而且皮肤上常有瘀斑,小伤口出血也不易止住,应去医院做全面检查。114心理健康有狭义和广义之分。狭义的心理健康旨在预防心理疾病的发生;广义的心理健康则以促进人的心理健康发挥人更大的心理效能为目标,115现代心理卫生则由美国人比尔斯所倡导。116 在儿童身心发展的过程中,出现一种或几种偏异行为的现象相当普遍。如夜惊、暴怒发作、吮吸手指等等。若般行为偏异表现较为严重,有多种症状,且持续时间长,就属于持续性行为偏异117梦游症的发生
16、可能与以下因素有关:家族遗传;患某些传染病或脑外健后,大脑皮质内抑制功能减退:白天过于兴奋或紧张、不安等不良情绪得不到缓解l 18人们一般说的遗尿症就只指功能性遗尿症。119儿童期多动综合征(简称多动症),又名“轻微脑功能失调,或注意缺陷障碍“是一类以注霉障碍为最突出表现,以多动为主要特征的儿童行为问题。包括:单纯的活动和注意障碍:伴有发展迟缓的多动症;多动症伴有品行障碍,但没有发展的迟缓。120小动作多,易冲动,注意力有明显的缺陷是多动症的主要表现121躯体疾病对心理的影响主要涉及以下三个方面:对学习技巧能的影响、对儿童自我意识的影响、对情绪和行为的影响122不正常行为的表现类型:行为不足、
17、行为过度、不适当行为。123强化物的分类:(1)初级奖赏:如儿童喜欢的食物。(2)一般奖赏:如给红花、五星、代币等。(3)活动奖赏 如去公同、看木偶戏等。(4)社会奖赏。如点头、微笑、拥抱、表扬、赞美等。124体格检查的次数:1岁以内每3个月检查一次,l岁作一次总的健康评价。13岁每半年检查一次,3岁做一次总的健康评价。36岁每年检查一次,6岁作一次总的健康评价。125晨间检查的主要目的是防止儿童将传染病及危险品带到所园里。检查可在日托儿童每天入园时,整托儿童早晨起床后进行。检查步骤包括一回、-摸、三看、四查。126一般整日制幼儿园,36岁幼儿中午安排一次午睡。寄宿制幼儿园,36岁幼儿一昼夜需
18、要12小事左右的睡眠。127一般,每日应有3-4小事户外活动。128蛋白质、脂肪、碳水化合物所提供的热能各占总热量的1215:2030、5060。动物蛋白及豆类 蛋白不少于蛋白质总量的50。每餐热量分配,早餐占25,午餐占35,午点占10,晚餐占30。129两餐之间的时间间隔以4小事为宜。儿童每次进餐时间不应少于20-30分钟 130体质的范畴包括以下四个方面:体格、体能、适应能力、心理状况。131利用自然因素进行锻炼:日光浴、空气浴。空气浴是将身体裸露在冷空气中进行锻炼的一种方法。空气浴最好从夏季开始,15C左右为空气浴的最低温度。132常用的消毒方法有物理和化学消毒法。物理消毒法又分为机械
19、法,煮沸法、日晒法等。133一般致病菌在煮沸l2分钟后即可灭活。在阳光下暴晒36小时就可灭活。134噪音对儿童健康的影响:中枢神经系统功能失调;植物性神经功能紊乱,损伤听觉器官135托幼园所室外场地应使每班专用的场地不小于60平方米136绿化的益处:净化大气、减弱噪音、调节微小的气候、美化环境。137要求椅高应与小腿高相同或低于小腿高约1厘米。儿童大腿的后3/4应置于椅面上。椅子的宽度儿童骨盆宽出5厘米。二、名词解释1腹式呼吸:山于呼吸运动主要靠膈肌来完成,新生儿呼吸时,腹部可见明显起伏,称为。2生理性腹泻:是指吃母乳的婴儿,大便多达每天78次,呈稀水样,带奶瓣或少许透明粘液。除拉稀外,婴儿其
20、他都正歪常,不发烧,尿量足,精神好,体重增长正常。3生理性远视:婴幼儿眼球的前后篡较短,物体成像于视网膜的后面,称为一 4年龄别体重”和“年龄别身长”:是指相对于某一年龄来说,应有的体重和身长。5“身高别体重”:是指相对于某一身长(身高)来讲,应有的体重。6营养素:是指食物中所含的、能够维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。7,基础代谢:是指人体在清醒、安静、空腹情况下,于1825C环境温度中,维持生命基本活动所需的最低热能量。8。必需氨基酸:对人体来说,并非每种氨基酸都需要由食物提供,只有8种氨不能在体内合成或合成速度太慢,必须由膳食蛋白质供给,称必需氨基酸。9蛋白质的互补作用:将谷类
21、与豆类或其他食物混食后,使必需氨基酸得以互相补充,从而提高食物蛋白质的营养价 值,称蛋白质质的互补作用。10混合喂养:因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶,须加喂牛奶或其他乳品,称一l 1食物中毒:误食含毒的食品所引起的、以急性过程为主的疾病统称为一12食物过敏:摄取某种食物后,发生食物变态反应性疾病,称为一13异食癖:是指小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲,如喜吃泥土、蜡烛、煤渣、纸张等。14喷射性呕吐:一是由于颅内压力增高引起的,没有感到恶心即喷吐出来。15错牙合:在乳牙期及恒牙萌出过程中出现的牙齿排列不齐、上颜面部畸形。16斜视;当两眼向前平视时,两眼的黑眼珠位置不匀称,即称为一17弱视
22、;眼球没有器质性病变而戴矫正镜片后视力仍不能达到正常,称为一18免疫:是机体的一种生理保护反应,其主要作用是识别和排除进入人体内的抗原性异物(如病毒、细菌),以维持机体内环境的平衡和稳定。19非特异性免疫:是生来就具有的免疫功能,是人类在种系进化中,长期与病原微生物斗争而发展、完善的一种生理 20病原体:在人体外环境中,有一些能侵袭人体的微生物,称为病原体。 21易感者是指体内缺乏对某种传染病的免疫力或免疫力较弱,病原体侵入后可能发病的人。22青枝骨折;由于小儿骨头最外层的骨膜较厚,可以发生“折而不断的现象。就像鲜嫩的柳枝,被折后,外皮还连。小孩的者中骨折现象23健康:是指身体、心理和社会适应
23、的健全状态,而不只是没有疾病或虚弱现象。24儿童期恐惧:是指儿童对某些物体或情景产生过分激烈的情感反应;恐惧强烈、持久,影响正常的情绪和生活特 别是到了某个年龄本该不再怕的事,仍表现惧怕。 25夜惊:是睡眠障碍的一种,俗称“撒呓挣”,男孩夜惊多于女孩。 26遗尿症:幼儿在5岁或5岁以上,仍不能控制排尿,经常夜间尿床,白天尿裤,称27器质性症:因躯体疾病引起的遗尿症,称为 28功能性遗尿症:是指已排除了务种躯体疾病的遗尿症。在遗尿症中,功能性遗尿症占大多数。29心身疾病:是指一些心理因素在疾病的发生发展中起主要作用的躯体疾病。30体质:是指人体的质量。驯人体在遗传性和获得性的基础上,表现出来的形
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