推拿按摩基本手法(培训教案)(共6页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上第四节 按摩基本手法一、摆动类手法一指或掌,腕关节作协调的连续摆动,称为摆动类手法。本类手法包括一指禅推法、缠法、扌衮法和揉法。(一)、一指禅推法:【动作要领】 用大拇指指端,罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上,腕部放松,沉肩垂肘、旋腕、肘关节略低于手腕,以肘部为支点。前臂作主动的摆动,带动腕部摆动和拇指屈伸活动。练习时,要求手掌空拳,上肢肌肉放松,拇指端自然有力,使产生的 “力”持续作用于治疗部位上,但压力、频率和摆动幅度都要均匀,动作灵活。频率为每分钟120140次。在拇指端或罗纹面吸定的基础上,再练习在腕部摆动时,拇指端作缓慢直线往返移动,即“紧推慢移”。要点
2、:沉肩垂肘悬腕指实掌虚【临床应用】适用于全身各部穴位。【附】缠法:一指禅推法的频率提高到220250次,称为缠法。要点:指端或偏峰着力部位减少接触面,同时摆动幅度减小,降低体表的压力。作用:有较强的消散作用。(二)、扌衮法:【动作要领】扌衮法是由腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动复合而成。手掌呈半握拳状或半握杯状,以小指掌指关节背侧为附着点,吸定治疗部位,以肘关节为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作屈伸和前臂旋转的复合运动。吸定部位要紧贴体表,不能出现拖动,跳动等,频率和摆动幅度都要均匀。频率为每分钟8090次,熟练后提高到每分钟120140次。吸定后再练习紧推慢移。要点:沉肩屈肘前臂旋转、腕部屈
3、伸双向用力、往返用力【临床应用】适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚的部位。(三)、揉法:【动作要领】揉法分为掌揉法和指揉法、肘揉法。掌揉法是用手掌大鱼际或掌根吸定于一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作轻柔缓和的摆动,即内动外不动,可用单掌、叠掌、对掌揉动;指揉法是用手指罗纹面吸定于一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部及掌指作轻柔缓和的摆动,可采用拇指揉和并指揉法;肘揉法是以鹰嘴部位主要着力部位进行揉动。频率为每分钟120160次。【临床应用】适用于全身各部位。二、摩擦类手法以掌、指或肘贴附在体表作直线或回旋(环旋)移动称为摩擦类手法
4、,本法包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。(一)、摩法:【动作要领】摩法分为掌摩和指摩法,掌摩法是以掌面附着于一定部位上,掌指和指间关节保持松弛,以腕关节为中心,连同前臂作节律性环旋运动,即外动内不动;指摩法是用食、中、无名指指面附着于一定部位上,以腕关节为中心,连同掌、指节律性的环旋运动(也是外动内不动)。要点:手形:手指自然并拢伸直,全掌放松保持松弛;力度:轻,仅及皮部;方向:顺或反时针方向,或交替进行;频率:每分钟6080次。【临床应用】常用于胸腹、胁肋部。(二)、擦法:【动作要领】用手掌的鱼际、掌根或小鱼际附着于一定的部位,进行直线来回摩擦,使皮部产生热量的方法称为擦法。擦法分为侧掌擦
5、和虚掌擦。擦法操作时腕关节要伸直,推擦幅度要大,用力要稳,动作要均匀连续。要点:力度:轻,仅在皮部,不用压力;方向:往返直线,双向用力;频率:快、每分钟150次以上;按摩时可使用介质(如按摩油),有利操作、增强功效,保护皮肤。【临床应用】常用于腰背部。(三)、推法:【动作要领】用指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向直线移动的方法称为推法。推法有指推法、掌推法和肘推法。操作时,指、掌、肘要紧贴体表,用力要稳、速度要缓慢而均匀。要点:力度:轻,略重于摩法,力量要平行推移;方向:单向用力,由近向远推或由中心向两侧推(分推);速度:略快于摩法,慢于擦法,每分钟100120次;按摩时可使用介质(如按
6、摩油),有利操作、增强功效,保护皮肤。【临床应用】同擦法。(四)、搓法:【动作要领】用双手掌面夹住一定的部位,相对用力作快速搓揉,同时作上下往返的移动,称为搓法。要点:操作时,双手用力要对称,贴紧按摩部位;搓揉动作要快,体表移动要;不宜将肢体夹持过紧,同时腕关节要放松,是搓揉动作连贯灵活。【临床应用】适用于腰背,胁肋及四肢各部。(五)、抹法:【动作要领】用双手或单手拇指罗纹面贴近皮肤,作上下左右往返的移动,称之为抹法。操作时用力要轻而不浮,重而不滞。【临床应用】常用于头面部及颈项部。三、按压类手法用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表,称为按压类手法。本类手法包括按、点、拿、捏、拨、捻和踩
7、跷等手法。此类手法作用力强,力度深,是治疗陈旧性损伤的主要手法。(一)、按法:【动作要领】以拇指、掌根、鱼际、叠指着力,深压治疗部位,持续用力,按而留之,称为按法。分为指按法和掌按法。操作时着力部位要紧贴体表,不可移动,用力由轻至重,不可用暴力猛然按压。要点:力度:由中至重;方向:垂直用力;速度:缓慢,逐步发力(由浅表皮部入深部肌肉软组织)。【临床应用】常与揉法结合应用,适用于全身各部穴位、腰背和腹部。(二)、点法:【动作要领】以拇指端、屈曲的指间关节或肘尖突出部分着力,点压在一定部位称为点法。分为拇指点法、屈指点法、肘尖点法。操作时着力部位要紧贴体表,不可移动,用力由轻至重,同按法。点法与按
8、法的区别:点法作用面积小,刺激量更大。要点:力度:由中至重;方向:垂直用力;速度:缓慢,逐步发力(由浅表皮部入深部肌肉软组织)。【临床应用】适用于全身各部位及穴位。(三)、拨法:【动作要领】用指端、掌根或肘尖作与肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向拨动,称之为拨法(弹拨)。可分为弹筋和拨络。弹筋:以拇、食二指,或拇食中三指,适当用力按压治疗部位到一定深度,将肌肉、肌腱或韧带等软组织提起后,迅速从指间弹出;拨络:拇指与其余四指呈拿持状,作用于深部软组织,以拇指不动,其余四指作与肌束、肌腱、韧带呈垂直方向的来回拨动,或四指不动,拇指作拨动。要点:着力部位不能在体表皮肤表面有摩擦移动,应带动肌肉、肌腱或韧带
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