外科三基试题(共54页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上1、: 外科病答案: 相对于内科病而言，指以感染、肿瘤、非感染性炎症、畸形及某些其它病变为主，需要用手术或手法来进行治疗的一类疾病。 2、: 外科学答案: 外科学是研究外科疾病发生、发展、诊断、治疗及预防的一门综合性临床学科。 3、: 现代外科学不包括考题项目: A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学答案: D选择类型: A 4、: 下列哪项与外科临床工作无关考题项目: A、检查明确诊断 B、拟定治疗计划 C、实施治疗方案 D、观察治疗效果 E、根据经济收决定治疗方案答案: E 5、: 按病变性质，外科疾病分类有：六类。答案: 损伤、感染、肿瘤

2、、畸形、非感染性炎症、其它疾病 7、: 外科按部位或系统一般可分为：答案: 神经外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、普通外科和麻醉科 8、: 外科疾病有哪几类？答案: 外科疾病有六大类：损伤；感染；肿瘤；非感染性炎症；畸形；其他病变 9、: 外科学临床接诊处理病人的基本程序有哪些？答案: 1、先检查明确诊断 2、拟定治疗计划和实施方案 3、治疗中观察反应和调整方法 4、治疗后随诊和总结经验 10、: 外科临床选择辅助诊断的目的是什么？答案: 1、对初诊者，为了鉴别和确诊 2、已确诊者，则需检测病变程度和对机体的其他影响 3、仅知某些局部病变，为了查明疾病性质 4、用于疾病的亚临床阶段，以求早期发现

3、 11、: 实施外科手术治疗时，负责医师应具备哪些基本条件？答案: 1、必要的外科基本理论知识（外科解剖学、病理生理学等） 2、较为熟练的基本技能和无菌术 3、掌握所用器材用品的基本性能 QQ2 1、: 消毒答案: 杀灭附着在皮肤、伤口、空气和某些器械物品上的致病微生物的方法。能杀灭细菌繁殖体，但不能杀灭芽胞，以化学方法为主。 2、: 灭菌法答案: 用物理的方法，杀灭将与手术切口或手术区接触物品、器械上所附着的微生物的方法，包括芽胞。 3、: 无菌术答案: 是针对沾染来源所休取的预防措施，由机械除菌、灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度组成。 4、: 经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般

4、为:考题项目: A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周答案: E 5、: 面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：考题项目: A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液答案: C 6、: 用氨水洗手法，其浓度为：考题项目: A、0.05% B、0.01% C、0.5% D、0.1% E、1.0%答案: A 7、: 用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需：考题项目: A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时答案: C 8、: 下列哪项不是手术的五项基本技术：考题项目: A、选择最适宜的手术切

5、口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线答案: C 9、: 下列哪项不是手术中常用的止血方法：考题项目: A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血答案: D 10、: 头、面、项部切口术后拆线的时间是：考题项目: A、23天 B、34天 C、45天 D、56天 E、67天: 答案: D 11、: 伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：考题项目: A、812小时 B、1218小时 C、1224小时 D、2448小时 E、4872小时答案: E 12、: 下列五种冷冻治疗方法中较常用的是：考题项目: A、接触法 B、喷

6、射法 C、倾注法 D、插入法 E、冻切法选择: False 答案: A 13: 1、用橡皮管或凡士林纱布引流 2、用烟卷式或软胶管引流 3、用橡皮管闭式引流 4、用“T”型管引流考题项目: A、脓腔引流 B、胸腔引流 C、腹腔引流 D、伤口内部有少量渗液 E、胆道引流答案: A、C、B、E 14、: 1、完成腹膜炎手术后，接着参加嵌顿性疝手术 2、完成甲状腺切除术后，直接参加阑尾切除术 3、不已临产的产妇进行紧急接生时 15、考题项目: A、需重新浸泡手臂 B、清水冲洗一下，不再刷手，重新浸泡手臂 C、需重新洗手和浸泡手臂 D、用3%碘酊和70%酒精涂擦手及臂后，穿无菌手术衣及戴无菌手套 E、

7、直接更换无菌手术衣及手套即可，不需再浸泡及洗手答案: B、C、A 16、: 1、钳夹止血 2、结扎止血 3、压迫止血 4、填塞止血考题项目: A、多个小出血占和毛细血管渗血 B、微小血管出血点 C、小血管出血或较大血管出血 D、腹膜后广泛出血 E、脾破裂出血答案: E、C、A、C 17、: 1、污染伤口 2、无菌伤口 3、泌尿道粘膜缝合考题项目: A、丝线用于 B、金属线用于 C、尼龙线用于 D、特克松线用于 E、感染伤口答案: E、D、A、C 18、: 1、56天 2、912天 3、间断分期拆线 4、7天考题项目: A、头皮缝合线拆线时间 B、腹部皮肤缝合拆线时间 C、小腿缝合拆线时间 D、

8、年老体弱营养不良者伤口拆线时间 E、颈部缝合线时间答案: A、C、D、B 19、: 1、缝合小血管 2、缝合胃肠浆肌层 3、缝合皮肤 4、缝合腹膜 5、缝合肌腱考题项目: A、间断缝合 B、连续缝合 C、“8”字缝合 D、间断外鄱缝合 E、间断内鄱缝合答案: D、E、A、B 20、: 1、阴囊皮肤缝合 2、骨肠道后壁全层缝合 3、阑尾残端包埋缝合 4、胃肠道前壁缝合 5、腹膜的缝合考题项目: A、毯边缝合 B、荷包缝合 C、连续内鄱缝合 D、连续外鄱缝合 E、间断垂直褥式缝合答案: E、A、B、C 21、: 关于肥皂水洗手法正确的是：考题项目: A、洗刷上肢范围从手指尖到肘上3厘米 B、冲洗时

9、，手指的位置应低于肘部 C、冲洗后，即可浸泡在0.1%新洁尔灭溶液内 D、浸泡完毕后批尖向下将手臂抽出泡手桶 E、每桶新洁尔灭溶液只能泡手40次答案: E 22、: 为杀灭一切包括芽胞在内的细胞可采用：考题项目: A、高压蒸汽灭菌法 B、紫外线照射法 C、煮沸法 D、酒精浸泡法 E、火烧法答案: ACE 23、: 比较理想的切口应符合下列要求：考题项目: A、能充分显露术野 B、组织损伤少 C、出血少 D、适应局部解剖和生理特点 E、颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行答案: ABDE 24、: 正确的伤口缝合应做到：考题项目: A、按组织层次由深至浅分别对位缝合 B、结扎缝线松紧适度 C、两针间距

10、以不发生裂隙为佳 D、对营养不良或切口张力过大者，须用减张缝合 E、各层缝合组织内不宜夹杂其它组织答案: ABCDE 25、: 伤口放置引流物的适应证包括：考题项目: A、脓肿或积液部位切开后 B、感染较重、止血不彻底的创面 C、肝切除术后 D、脾切除术后 E、胆道术后答案: ABCE 26、: 手术中常用的止血方法有：考题项目: A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、填塞止血 E、电凝止血答案: ABCDE 27、: 手术的基本五项技术要求包括：考题项目: A、选择适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、彻底的止血和可靠的打结 D、正确的缝合和吻合 E、创口缝合要美观大方答案:

11、 ABCD 28、: 正确的执刀方式有：考题项目: A、执笔式 B、持弓式 C、指压式 D、反挑式 E、抓握式答案: ABCD 29、: 较先进的外科手术器械包括：考题项目: A、高频电刀 B、冷冻手术装置 C、显微外科设备 D、骨肠道吻合器 E、激光治疗答案: ABCDE 30、: 我国显微外科在下列哪些专科有很大进展：考题项目: A、整复外科 B 、泌尿外科C、心血管外科 D、肿瘤外科 E、普通外科答案: ACE 31、: 无菌技术包括四部分。答案: 机械除菌、消毒灭菌、无菌操作规程、无菌管理原则 32、: 物理灭菌常用的方法有三种。答案: 热力灭菌法、紫外线法、电离辐射法 33、: 热力

12、灭菌常用的方法有三种。答案: 高压蒸汽灭菌法、煮沸法、火烧法 34、: 化学消毒常用的消毒剂有七种。答案: 酒精、碘剂、铵剂、其它表面活性剂、酚剂、汞剂、醛剂 35、: 止血方法有五类。答案: 压迫止血法、钳夹止血法、结扎止血法、填塞止血法 36、: 打结的种类有三种，分别是.答案: 方结、三重结、外科结 37、: 基本缝合法有三类，分别是答案: 单纯对合缝合、内翻缝合、外翻缝合 38、: 手术基本缝合方法有哪几种？答案: 1、单纯对合缝合：具体有：间断缝合法（包括“8”字缝合）、连续缝合（包括毯边缝合） 2、内翻缝合法：具体有：连续内翻缝合法（包括荷包缝合法）、间断缝合法 3、外翻缝合法：具

13、体有：间断外翻缝合法和连续外翻缝合法 39、: 引流的注意事项有哪些？答案: 1、根据病情和引流要求选择适宜的引流物 2、引流物应放在引流腔的低位 3、避免过硬的引流管压迫血管和肠管 4、引流物应尽量缩短置放时间 40、: 引流的目的是什么？答案: 将创口内、体腔内或器官内不同病变腔隙中的分泌物、渗出液、血液、脓液等通过引流物及时引流出体外，以达到治疗或减压的目的。 QQ3: 麻醉学答案: 是研究临床麻醉、重症监护治疗、急救复苏和疼痛治疗理论与技术的一门发展中学科。: 全身麻醉答案: 麻醉药物作用于中枢神经系统产生暂性抑制，使周身不感疼痛，称全身麻醉。: 局部麻醉答案: 利用局麻药物，暂阻断身

14、体某一部位神经冲动的传导，产生相应区域的麻醉作用。: 区域阻滞答案: 向手术区域外周（包括基底部）组织内注射局麻药物，阻滞该手术区域的神经纤维传导，称区域阻滞。: 神经干、丛阻滞答案: 将局麻药物注射于神经干、丛周围，阻滞神经溃支传导，产生相应区域的麻醉效应，自然数神经干、丛阻滞。: 椎管内麻醉答案: 将局麻药物注入到椎管内不同腔隙，阻滞神经根或脊神经的传导，达到相应区域的麻醉效应，称椎管内麻醉。: 硬膜外腔阻滞麻醉答案: 将局麻药注入到硬膜外腔，使部分脊神经暂麻痹，受其支配区域出现麻醉效应，称硬脊膜外腔麻醉（又称硬膜外麻醉）考题难度: 中: 全脊髓麻醉答案: 是指在硬脊膜外麻醉中，将麻药部分

15、或全部误入到蛛网膜下腔，引起大部分脊神经根阻滞，随之出现一系列严重症状的一种最危险的并发症。: 吸入麻醉答案: 麻醉药物经呼吸道吸入产生的全身麻醉方法，称吸入麻醉。: 静脉麻醉答案: 麻醉药经静脉作用于中枢神经系统而产生的全身麻醉方法，称静脉麻醉。: 分离麻醉答案: 应用氯胺酮进行麻醉，起选择性抑制与兴奋作用，呈现感觉与意识的分离，故称分离麻醉。: 复合麻醉答案: 是指利用多种麻醉药物或麻醉方法彼此配合，取其相辅相成的优点，克服各自的缺点，以获得比单一麻醉方法或麻醉药物更好的麻醉效果的方法。称复合麻醉。: 表面麻醉答案: 将渗透力强的局麻药物直接施用于粘膜表面，使表浅神经末梢暂性阻滞，称表面麻

16、醉。: 关于麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的：考题项目: A、提高痛阈，增强止痛效果 B、消除紧张情绪 C、减少呼吸道分泌物 D、抑制迷走神经反射 E、加强肌肉松驰作用答案: E: 以下哪种麻醉方法在麻醉前应注射阿托品：考题项目: A、局部浸润麻醉 B、表面麻醉 C、乙醚吸入麻醉 D、区域阻滞麻醉 E、针刺麻醉答案: C: 局麻中毒的原因，以下哪项是错误的：考题项目: A、体质虚弱 B、一次用量超过最大实用剂量 C、对局麻药过敏 D、误将麻药注入血管内 E、注射部位血管丰富，或局麻药中没有加入血管收缩药答案: C: 普鲁卡因中毒抢救时，应首选：考题项目: A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C

17、、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂答案: C: 蛛网膜下腔阻滞麻醉的绝对禁忌证是：考题项目: A、老年人和儿童 B、高血压 C、孕妇 D、有哮喘病患者 E、脊髓有病变者答案: E: 椎管内麻醉时血压下降主要是由于：考题项目: A、交感神经部分受抑制 B、迷走神经部分受抑制 C、胸腔负压减少 D、交感神经部分兴奋 E、迷走神经部分兴奋答案: A: 硬脊膜外腔阻滞麻醉中最严重危险的并发症是：考题项目: A、血压下降 B、硬膜外血肿 C、神经损伤 D、呼吸抑制 E、全脊髓麻醉答案: E: 蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛，以下哪项原因可能性最大：考题项目: A、低血压 B、恶心、呕吐 C、麻醉

18、药不纯 D、脑脊液外漏至硬脊膜外腔 E、以上都不是答案: D: 以下哪种情况禁用乙醚吸入麻醉：考题项目: A、患者不合作 B、手术时间过长 C、急性呼吸道感染 D、腰麻失败者 E、硬膜外麻醉失败者答案: C: 2岁小儿用硫贲妥钠做基础麻醉时，药物应通过什么途径给予：考题项目: A、静脉注射 B、静脉点滴 C、肌肉注射 D、皮下注射 E、直肠给药答案: C: 用硫贲妥钠行分次法麻醉时，所用的药物的浓度是：考题项目: A、1.25% B、2.5% C、0.5% D、0.25% E、0.1%答案: B: 胸部手术若选用乙醚麻醉，麻醉到哪一期才宜开始手术：考题项目: A、第一期 B、第二期 C、第三期

19、一级 D、第三期二级 E、第三期三能答案: D: 硫贲妥钠麻醉选用于哪种情况：考题项目: A、颌关节强直插管患者 B、剖腹产病人 C、休克患者 D、乳腺脓肿切开引流患者 E、哮喘患者答案: D: 在吸入麻醉前常规用抗胆碱药物的主要目的是：考题项目: A、有效地防止支气管痉挛 B、减少胃肠蠕动，防止呕吐物误吸 C、减少麻醉药用量 D、减少呼吸道分泌物 E、对抗迷走神经不良反应答案: D: 有关氯胺酮的特征，下列哪各说法不正确：考题项目: A、止痛性能极强 B、麻醉作用快速、短效 C、具有类似致痛作用 D、能降低脑氧耗量，对脑缺氧有保护意义 E、可使心率增速、血压升高及心排出量上升答案: D: 高

20、血钾病人禁用的肌肉松驰药是：考题项目: A、琥珀酰胆碱 B、氨酰胆碱 C、三碘季胺酚 D、潘可罗宁 E、管箭毒碱答案: A: 心跳骤停后进行胸外按摩时，肾上腺素的给药途径最好是：考题项目: A、心内注射 B、静脉注射 C、气管内注射 D、动脉注射 E、鼻内滴入答案: B: 喉痉挛的早期表现是：考题项目: A、呛咳 B、烦躁不安 C、屏气 D、喘鸣音 E、吸气有鼾音答案: D: 全麻清醒前，病人应采取哪种体位：考题项目: A、半卧位 B、平卧位，头偏向一侧 C、头低位 D、平卧、抬高下肢 E、以上都不是答案: B: 全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是：考题项目: A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞

21、C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛答案: D: 1、普鲁卡因一次最大剂量是： 2、丁卡因一次最大剂量是： 3、利多卡因一次最大剂量是：考题项目: A、1000mg B、1500mg C、6075mg D、500mg E、150mg答案: ACD: 1、局部浸润麻醉时用： 2、区域阻滞麻醉时用： 3、神经干、丛阻滞麻醉时用：考题项目: A、0.5%1% 普鲁卡因 B、1% 普鲁卡因 C、2% 普鲁卡因 D、24% 普鲁卡因 E、35% 普鲁卡因答案: ABC: 1、长期服用磺胺药的人避免使用 2、成人一次量以75mg为极限 3、麻醉时间90120分钟，可耐受高温反复消毒，性能比较稳定考题项目

22、: A、普鲁卡因 B、利多卡因 C、丁吡卡因 D、丁卡因 E、布比卡因答案: ADB: 1、尿道粘膜表面麻醉 2、咽喉部粘膜表面麻醉 3、鼻腔粘膜表面麻醉考题项目: A、用1% 丁卡因喷雾 B、用2% 利多卡因灌注 C、用浸有1% 丁卡因棉片填入 D、用0.5% 利多卡因局部注射 E、用1.5% 利多卡因做神经周围封闭答案: BAC: 1、硬膜外麻醉中最危险的并发症是 2、椎管内麻醉最常见的并发症是 3、蛛网膜下腔阻滞麻醉后最常见的并发症是 4、硬膜外麻醉中用药量过大时可致考题项目: A、血压下降和心率缓慢 B、呼吸抑制 C、头痛 D、全脊髓麻醉 E、局麻药毒性反应答案: DACE: 1、脊麻

23、过程中由于麻醉平面过高可致 2、脊麻过程中由于使交感神经部分受抑制可致 3、脊麻时由于某种原因引起脑脊液压力过低时可致4、脊麻时由于骶神经阻滞后恢复较慢可致考题项目: A、血压下降 B、呼吸抑制 C、恶心呕吐 D、头痛 E、尿潴留答案: BADE: 1、蛛网膜下腔麻醉的禁忌证是 2、硬膜外麻醉的禁忌证是考题项目: A、胸部手术 B、中度贫血 C、泌尿系统感染 D、凝血机制障碍者 E、急性腹膜炎答案: AD: 下列有关麻醉前用药的叙述中，哪项是正确的考题项目: A、对并发有发热、脱水、心动过速的甲亢病人，使用阿托品应减量或谨慎给药 B、对老年或有疼痛的病人使用东莨菪碱可引起谵 C、支气管哮喘病人

24、，术前给药应以吗啡为首选 D、休克患进麻醉前用药，除需吗啡类药物止痛外，可经静脉给阿托品 E、青光眼病人术前用吗啡止痛答案: ABD: 经腋窝行臂丛神经阻滞麻醉时，下列哪些神经难以被阻滞考题项目: A、尺神经 B、正中神经 C、桡神经 D、环、注指神经 E、上臂肌皮神经答案: CE: 麻醉前用药的目的包括以下哪几项考题项目: A、镇静 B、提高痛阈 C、减少呼吸道分泌物 D、增强肌肉松驰作用 E、抑制迷走神经反射答案: ABCE: 下列哪种情况在局麻药中禁止加入肾上腺素考题项目: A、甲状腺功能有亢进 B、呼吸道感染 C、高血压患者 D、背部肿瘤局麻下切除 E、指神经阻滞麻醉答案: ACE:

25、局麻药中毒引起抽搐或惊厥时，可采取哪些综合治疗考题项目: A、静脉注射硫贲妥钠或安定 B、给中枢兴奋剂 C、肌内注射肌肉松驰剂 D、给氧气吸入 E、呼吸停止时需气管内插管答案: ACDE: 蛛网膜下腔麻醉后可能发生的并发症有哪些考题项目: A、头痛 B、血压下降 C、呼吸抑制 D、尿潴留 E、恶心、呕吐答案: AD: 预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的措施是考题项目: A、腰穿刺针要细 B、术中给升压药 C、术前行麻醉药物过敏试验 D、术前就用巴双妥类药物 E、术后去枕平卧位68小时答案: AE: 判断穿刺针是否进入蛛网膜外腔的指征是考题项目: A、通过黄韧带时阻力突然消失 B、毛细管吸入试验呈负性

26、C、加及无脑脊液 D、注入空气无阻力 E、注射药物后不出现脊神经麻醉答案: ABCD考题层次: : 腰麻是指局麻药注入到考题项目: A、硬脊膜外腔 B、脊神经根周围 C、神经根孔周围 D、蛛网膜下腔 E、椎间隙内答案: D: 下列哪种手术可以选择蛛网膜下腔麻醉考题项目: A、胃大部切除术 B、肠梗阻剖腹探查术 C、阑尾切除术 D、胆囊切除术 E、混合痔切除术答案: CE: 蛛网膜下腔阻滞麻醉常用的药物是考题项目: A、普鲁卡因轻比重溶液 B、地卡因等比重溶液 C、普鲁卡因重比重溶液 D、利多卡因等比重溶液 E、地卡因重比重溶液答案: CE: 硬脊膜外腔阻滞麻醉时必须注射试验剂量的局麻药，主要是

27、为了预防考题项目: A、麻醉药物过敏 B、麻醉药物中毒 C、麻醉范围过广 D、全脊髓麻醉 E、以上都不是答案: D: 下列哪些情况不宜使用氯胺酮考题项目: A、颅内压增高 B、高血压 C、严重冠心病 D、眼内高压 E、休克答案: ABCD: 下列哪种情况不宜使用硫贲妥钠麻醉考题项目: A、颅内压增高 B、休克 C、巴比妥类药过敏者 D、冠心病、心衰 E、颈部、咽喉部手术答案: ABCDE: 关于吸入麻醉，以下哪项是正确的：考题项目: A、乙醚麻醉效能是氟烷的三倍 B、乙醚促进代谢性酸中毒 C、心搏出量的增加，是延迟麻醉诱导的因素 D、肥胖者其麻醉诱导快 E、各种吸入麻醉药的MAC与年龄无关，几

28、乎是恒定的答案: BC: 氯胺酮麻醉的禁忌证是：考题项目: A、高血压 B、颅内高压 C、眼压高 D、休克、低血压 E、冠心病答案: DE: 麻醉的种类常用的有三种。考题项目: 答案: 全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉: 麻醉前常用药物有五类。答案: 镇静和催眠药、安定药、镇痛药、抗胆碱类药: 麻醉期间监测包括三项。答案: 基本监测、特殊监测、麻醉效应监测: 麻醉前用药的方法是于当日术前肌注抗胆碱类药和镇静催眠药，紧急手术可在麻醉开始前给药。答案: 半小时、静脉: 局部麻醉药物常用的有两类。答案: 酯类、酰胺类: 局部麻醉常用的方法有四种。答案: 表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经干（丛

29、）阻滞麻醉: 椎管内麻醉按注药部位不同可分为三种。答案: 蛛网膜下腔阻滞麻醉、硬膜外腔阻滞麻醉、骶管内阻滞麻醉: 局麻药的不良反应有和。答案: 毒性反应、过敏反应: 蛛网膜下腔阻滞麻醉常见的并发症为和。硬膜外腔阻滞麻醉的并发症为。答案: 头痛、尿潴留；全脊髓麻醉: 全身麻醉按药物进入体内的途径，可分为和两种。考题项目: 答案: 吸入性麻醉、非吸入性麻醉: 全身麻醉的意外和并发症，主要出现。答案: 呼吸系统、循环系统、中枢神经系统: 全身麻醉循环系统的并发症有答案: 低血压、心律失常、心跳骤停: 全身麻醉呼吸系统的并发症有。答案: 窒息、上呼吸道梗阻、下呼吸道梗阻、呼吸抑制、术后肺部并发症: 全

30、身麻醉中枢神经系统并发症有和。答案: 抽搐和惊厥、苏醒延迟: 麻醉前准备过程中，应做哪些工作？答案: 1、掌握病情 2、选择合适的麻醉方法 3、做好病人的准备 4、准备麻醉器械、物品和药品 5、麻醉前用药: 麻醉前常用的药物主要有哪些种类？并举例。答案: 1、镇静药和催眠药。如巴比妥类的鲁米那钠 2、安定药。如安定 3、镇痛药。如吗啡 4、抗胆碱类。如阿托品 5、其他用药。如胰岛素: 麻醉后的病人监护主要内容有哪几方面？答案: 1、保持呼吸道通畅 2、维持循环和稳定 3、躁动不安的及时处理 4、观察处理各种并发症: 预防局麻药毒性反应的措施有哪些？答案: 1、准确严格掌握用药剂量和方法 2、血

31、管丰富部位麻醉时，麻药内加入适量的肾上腺素，以减慢吸收速度 3、注药前注射器回吸，防止药物直接入血 4、麻醉前给巴比妥类药物 5、用药前做过敏试验: 蛛网膜下腔麻醉期间的不良反应和并发症主要有哪些？答案: 1、血压下降和脉搏缓慢2、呼吸抑制 3、恶心呕吐: 蛛网膜下腔麻醉后的不良反应和并发症主要有哪些？答案: 1、头痛 2、尿潴留: 硬膜外腔麻醉的并发症主要有哪些？答案: 麻醉期间主要有：1、全脊椎麻醉；2、血压下降和心率减慢；3、呼吸抑制；4、恶心呕吐；5、局麻药毒性反应麻醉后主要有脊神经根或脊髓损伤、硬膜外脓肿、硬膜外血肿入脊髓前动脉综合征: 简述乙醚麻醉的典型分期的名称。答案: 第一期叫

32、镇静期；第二期叫兴奋期；第三期叫外科手术麻醉期，本期又可分为四级；第四期叫延髓麻痹期，是临床上绝对不许出现的麻醉期。: 全身麻醉的意外和并发症主要有哪些？答案: 呼吸系统并发症主要有：窒息、上呼吸道梗阻、下呼吸道梗阻、呼吸抑制、术后肺部并发症（肺炎、术后肺不张）循环系统并发症主要有：低血压、心律失常、心跳骤停中枢神经系统并发症主要有：抽搐和惊厥、苏醒延迟: 硫贲妥钠静脉麻醉时有何特点？答案: 有如下特点：1、抑制呼吸，通气量减少，甚至呼吸停止；2、肌肉松驰效果差；3、手术时心率常加快，血压下降；4、在远隔部位和接近咽喉处受刺激时，易引起支气管痉挛；5、能透过胎盘，抑制胎儿的呼吸: 全麻期间保持

33、呼吸道通畅的方法有哪些？答案: 1、吸除口、鼻、咽腔的分泌物和异物；2、改变头部的位置，如采取头侧位；3、因舌下坠时可抬起下颌，使舌和下颌前移，亦可采用口咽通气管；4、气管插管；5、若下呼吸道阻塞应行气管内插管清除分泌物，上半身置于低位。三基考试试题外科卷: 有效循环血量答案: 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。: 低血容量性休克答案: 短时间内丢失大量的全血、血浆或其他体液，超过机体的代偿限度，即导致休克综合征，称为低血容量性休克。: 感染性休克答案: 急性严重感染引起的休克，称为感染性休克或脓毒性休克。: 休克的概念为：考题项目: A、机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征

34、B、周围循环衰竭 C、血压低，脉搏快 D、贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征 E、心功能有不全，心排出量减少，组织气氧综合征答案: A: 休克时主要代谢障碍是：考题项目: A、酸中毒、高血钾 B、碱中毒、低血钾 C、低镁血症、低渗性脱水 D、低血钙、低血糖 E、成人呼吸窘迫综合征答案: A: 关于休克的预防下列哪项是错误的：考题项目: A、大手术病人充分作好术前准备 B、严重感染病人控制感染 C、易引起过敏的药物应用前做过敏试验 D、严重创伤病人禁用止痛剂以免掩盖病情 E、严重创伤病人及时止血、保暖、固定答案: D: 休克病人的合理体位是：考题项目: A、头及躯干抬高1015度，下

35、肢抬高2030度。 B、头低足高位 C、头高足低 D、头高中足平位 E、头高足高位答案: A: 休克早期，下列哪项措施最重要：考题项目: A、祛除病因 B、迅速补充有效循环血量 C、应用血管活性药物 D、应用激素及能量合剂 E、应用碱性药物以纠正酸中毒: 低血容量性休克治疗中，调节液体再度和量最可靠的依据是：考题项目: A、肢端温度及皮肤弹性 B、颈外静脉充盈度 C、中心静脉压及尿量 D、血压及脉博 E、以上都不是答案: C: 出血性休克补液治疗中，反映补充血容量较明显的临床指标是：考题项目: A、口渴减轻 B、血红蛋白上升 C、脉搏减慢 D、尿量增加 E、动脉氧分压上升答案: D: 1、血容

36、量严重不足 2、心功能有不全或血容量相对过多时 3、容量血管过度收缩时考题项目: A、中收静脉压低，血压低 B、中收静脉压正常，血压低 C、中收静脉压高，血压低 D、中收静脉压低，血压正常 E、中收静脉压高，血压正常答案: A、C、E、: 1、休克早期 2、休克期 3、脑组织严重缺氧考题项目: A、精神兴奋，烦躁不安 B、血压下降，神志清楚 C、表情淡漠、昏迷 D、脉压差小，收缩压下降明显 E、脉压差明显减小，血压明显下降答案: A、E、C、: 1、大面积烧伤 2、宫外孕破裂考题项目: A、神经性休克 B、感染性休克 C、创伤性休克 D、失血性休克 E、失液性休克答案: E、D、: 1、急性肠

37、梗阻 2、烧伤考题项目: A、心功能不全所致休克 B、全血丢失所致休克C、静脉回心血量障碍所致休克 D、血管扩张所致休克 E、细胞外液容量迅速减少所致休克答案: E、E、: 1、急性梗阻性化脓性胆管炎易发生 2、绞窄性肠梗阻易发生 3、败血症易发生考题项目: A、失血性休克 B、创伤性休克 C、失液性休克 D、神经性休克 E、感染性休克答案: E、E、E: 1、最易引起感染性休克的是 2、最少引起感染性休克是是考题项目: A、急性梗阻性化脓性胆管炎 B、绞窄性肠梗阻 C、弥漫性腹膜炎 D、泌尿系感染 E、大面积烧伤创面脓毒血症答案: A、D: 休克引起重要器官损害可导致：考题项目: A、心功能

38、衰竭 B、呼吸衰竭 C、肾功能衰竭 D、肝功能衰竭 E、应激性溃疡答案: ABCDE: 维持有效循环血量的重要因素：考题项目: A、充足的血容量 B、有效的心搏出量 C、正常的血压 D、适宜的外周血管张力 E、毛细血管充盈度答案: ABD: 治疗休克最基本的措施是：考题项目: A、扩充血容量 B、吸氧 C、应用血管活性药物 D、纠正酸中毒 E、应用肾上腺皮质激素答案: A: 休克时微循环扩张期的主要病理改变有：考题项目: A、毛细血管床淤血 B、毛细血管内静水压降低 C、血浆外渗，血液浓缩 D、组织缺氧加重 E、微循环内血栓形成答案: ACD: 肾功能衰竭的病员适合的饮食是：考题项目: A、低

39、蛋白、高碳水化合物，低钾 B、高蛋白、高碳水化合物，低钾 C、高蛋白、低碳水化合物，高钠 E、低嘌呤饮食答案: A: 急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错误的：考题项目: A、高血钾 B、高血镁 C、高血钙 D、低血钠 E、低血氯答案: C: 引起肾前型肾功能衰竭的原因是：考题项目: A、挤压综合征 B、感染性休克 C、大面积烧伤 D、盆腔手术误扎双侧输尿管 E、缺水、血容量减少答案: E: 急性肾功能衰竭多尿期重要的并发症考题项目: A、低钾血症 B、消化道出血 C、感染 D、低钙血症 E、高钠血症答案: AC: 休克是各种原因致机体的和的综合症。答案: 有效循环血量急剧减少；微循环血流障

40、碍: 休克的病理改变主要是、和。答案: 微循环障碍；代谢改变；重要器官的继发性损害: 低血容量性休克包括、和。答案: 失血性休克；失液性休克；损伤性休克: 失血和失液性休克，不仅有效循环血量，而且也明显减少。答案: 减少；总血容量: 当机体失血量超过血容量即可发生休克；大出血发生在肢体部位应止血。答案: 1520%；使用止血带: 感染性休克过程中，可合并有和等。答案: 播散性血管内凝血（DIC）；成人呼吸窘迫综合症（ARDS）: 感染性休克内科可以发生，外科也可以发生，一般发生在中。答案: 败血症过程: 感染性休克为各种严重感染未能及时控制引起所致。答案: 败血症: 简述休克的基本概念？答案:

41、 休克是各种疾病或损伤所致机体的有效循环血量急剧减少和微循环障碍的综合病征，表现为血压下降、心率增快、呼吸浅促、皮肤湿冷苍白或紫绀、尿量减少、意识障碍等。: 简述休克分期及各期的临床表现。答案: 休克分为三期：休克代偿期：相当于微循环收缩期，或称早期休克，病人表现烦躁不安，口渴、面色稍苍白，心率80120次/分呼吸增快，收缩压9.3312kpa(07090mmHg)，舒张压可升高，脉压2.64.0kpa(2030mmHg)，尿量正常或减少（25ml/h)，比重增高，中心静脉压（CVP）0.51.0kpa（510cmH2O）此期如果处理及时，休克可较快好转。休克失代偿期：相当于微循环扩张期，中度

42、休克时，病人烦躁不安，湎渴或表情淡漠，面色苍黄，肢体发凉潮湿，心率100140次/分，呼吸25次/分，收缩压6.679.33kpa(5070mmHg)、脉压缩小，尿量1525ml/h，CVP0.49kpa即5cmH2O。重度休克时，病人意识模糊或昏迷，皮肤和沾膜紫绀，脉搏细速（140次/分）或摸不清；呼吸窘迫，不规则，收缩压06.67kpa（050mmHg）；尿量015ml/h，CVP0.49kpa即5cmH2O或1.96kpa即20cmH2O。休克晚期：相当于微循环衰竭期，脉搏和血压无法测知，心音弱，无尿，体温低于正常，皮肤可出现此斑，呼吸微弱或不规则，终至呼吸心跳停止。: 简述休克一般监测的内容答案: 休克一般监测的主要内容有：1、意识状态和呼吸频率；2、皮肤和肢体表现；3、脉搏和血压；4、尿量；5、中心静脉压（CVP）；6、实验室检查: 简答休克的一般治疗措施答案: 休克病人应取头及躯干抬高1015O，下肢抬高2030O的体位，以增加回心血量和改善呼吸，保持呼吸道通畅，