2022年水土保持规范及表格.pdf
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1、水土保持工程施工监理施工单位填报表格精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 41 页 - - - - - - - - - - 根据水土保持工程施工监理规范(SL523-2011) , 水土保持工程质量评定规程(SL336-2006) , 水利工程建设项目施工监理规范(SL288-2003) ,结合四川省水土保持工程施工的实际情况进行编制,部分表格有重复可根据水土保持工程的性质、规模进行选用。施工单位用表目录SG1-SG12 、 监理机构用表目录 JL1-JL14 来源于水土保持工程施工
2、监理规范(SL523-2011) ,CB06-CB32 、JL04-JL32 来源水利工程建设项目施工监理规范(SL288-2003) 。目录SG1 工程开工报审表 . 4精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG2 工程复工报审表 . 5SG3 施工组织设计(方案)报审表. 6SG4 材料 /苗木、籽种 /设备报审表 . 7SG5 监理通知回复单 . 8SG6 工程报验申请表 . 9SG7 工程款支付申请表 . 10SG8 费用索赔
3、申请表. 11SG9 变更申请报告 . 12SG10 工程竣工验收申请报告. 13SG11 年水土保持综合治理工程量报审表. 14SG12 骨干坝工程量报审表. 1CB06 现场组织机构及主要人员报审表 . 2CB08 施工设备进场报验单 . 3CB09 工程预付款申报表 . 4CB11 施工放样报验单. 5CB25 延长工期申报表 . 6CB26 变更项目价格申报表. 7CB29 工程计量报验单. 8CB31 工程价款月支付申请书(年月) . 9CB31附表 1 工程价款月支付汇总表 . 10CB31附表 2 已完工程量汇总表 . 11CB31附表 3 合同单价项目月支付明细表 . 12CB
4、31附表 4 合同合价项目月支付明细表 . 13CB31附表 5 合同新增项目月支付明细表. 14CB32 施工月报(年月) . 15CB32附表 1 材料使用情况月报表 . 17CB32附表 2 材料使用情况月报表 . 18CB32附表 3 现场施工人员情况月报表 . 19CB32附表 4 施工质量检验月汇总表 . 20CB32附表 5 工程事故月报表 . 21CB32附表 6 完成工程量月汇总表 . 22CB32附表 7 施工实际进度月报表(年月) . 23隐蔽工程检验记录 . 24地基验槽记录 . 25工程质量报验表 . 26精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - -
5、 - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG1 工程开工报审表工程名称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(监理机构)本工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。申请开工日期计划工期年月日年月日施工单位施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全和质量保证措施落实情况4材料、购配件质量及检验情况5现场施工人员安排情况6场地平整、交通、临时设施准备情况7测量及试验情况附件:施工组织设计。证明材料
6、。施工单位(章)项目负责人日期审查意见:项目监理机构(章)总监理工程师日期说明:本表一式4 份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG2 工程复工报审表工程名称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(监理机构)工程,接到暂停施工通知(第号) ,已于年月日暂停施工,鉴于致使该工程的停工因素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请贵
7、方批准于年月日复工。附件:具备复工条件的情况说明。施工单位(章)项目负责人日期审查意见:项目监理机构(章)总监理工程师日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG3 施工组织设计(方案)报审表工程名称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(监理机构)我方已根据工程设计和施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(
8、方案)的编制,请予以审查。附:施工组织设计(方案)施工单位(章)项目负责人日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师核审意见:目监理机构(章)总监理工程师日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG4 材料 / 苗木、籽种 / 设备报审表工程名称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(监理机构)
9、我方于年月日进场的材料 /苗木、 籽种 /设备数量如下 (见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,请予以审验。附件: 1.数量清单。2.质量证明文件 .3.自检结果。施工单位(章)项目负责人日期审查意见:项目监理机构(章)总/专业监理工程师日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建议单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG5 监理通知回复单工程名称:编号:工程地点省(自治区、
10、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(监理机构)我方接到监理通知(编号)后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。详细内容:施工单位(章)项目负责人日期审验意见:项目监理机构(章)总/专业监理工程师日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG6 工程报验申请表工程名称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(
11、监理机构)我方已按施工合同要求完成下列工程或部位的施工工作,经自检合格报请贵方验收。单元工程验收隐蔽工程验收部分工程验收工程或部分名称申请验收时间附件:自检资料。施工单位(章)项目负责人日期监理机构验收意见另行签发:项目监理机构(章)总/专业监理工程师日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG7 工程款支付申请表工程名称:编号:工程地点
12、省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(监理机构)我方已完成了工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写) ,现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件: 1.工程量清单。2.计算方法。施工单位(章)项目负责人日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG8 费用索赔申请表工程名
13、称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(监理机构)我根据施工合同条款条规定,由于以下附件所列的原因,我方要求索赔金额(大写)(小写:) ,请予以批准。附件:索赔申请报告。主要内容包括“1.事因简述。2.引用合同条款及其他依据。3.索赔计算。4.索赔事实发生的当时记录。5.索赔支持文件。施工单位(章)项目负责人日期监理机构将另行签发审批意见:项目监理机构(章)总/专业监理工程师日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归
14、纳 - - - - - - - - - -第 11 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG9 变更申请报告工程名称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(监理机构)由于原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予以审批。附件: 1.变更说明。2.变更设计文件。提出单位(章)代表人日期一致意见:建设单位(章)设计单位(章)项目监理机构(章)代表(签名)代表()签名代表(签名)日期日期日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - -
15、- - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG10 工程竣工验收申请报告工程名称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村致:(监理机构)我方已按合同要求完成了工程的全部建设内容,经自检合格,请予以审查验收。附件:施工单位(章)项目负责人日期审查意见:经初步验收,该工程:1.符合 /不符合我国现行法律、法规要求。2.符合 /不符合我国现行工程建设标准。3.符合 /不符合设计文件要求。4.符合 /不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监
16、理机构(章)总监理工程师日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 13 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG11 年水土保持综合治理工程量报审表工程名称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村序号图班新增治理措施(上报)新增治理措施(核实)基本农田(hm2)乔木林(hm2)灌木林(hm2)经济林(hm2)草地(hm2)封禁(hm2)谷坊(座)涝池(处)沟
17、头防护(处)淤地坝(座)其他基本农田(hm2)乔木林(hm2)灌木林(hm2)草地(hm2)封禁(hm2)谷坊(座)涝池(处)沟头防护(处 )淤地坝(座)其他施工单位(章)项目负责人日期项目监理机构(章)专业监理工程师日期精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 14 页,共 41 页 - - - - - - - - - - 说明:本表一式份,由施工单位填写。监理机构审签后,施工单位、监理机构、建设单位各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名
18、师归纳 - - - - - - - - - -第 15 页,共 41 页 - - - - - - - - - - SG12 骨干坝工程量报审表工程名称:编号:工程地点省(自治区、直辖市)县(旗、市、区)乡(镇)村批复时间工程性质完工时间总投资中央投资到位中央投资完工总程量坝高m坝顶宽m坝坡坡比上游下游马道上游在坝高m 处,宽m下游在坝高m 处,宽m 涵管在m 坝高处,内径m;或距(拱)形:宽m,高m,拱高m卧管比降:;台阶数台;放水孔尺寸:竖井高m; : m 消力池长m;宽m; 高m反滤体贴坡式高m;棱体式高m溢洪道完工土方量:m3完成石方量:m3完成混凝土方量:m3施工单位(章)项目负责人日
19、期监理核实情况坝高m坝顶宽m坝坡坡比上游下游马道上游在坝高m 处,宽m下游在坝高m 处,宽m 涵管在m 坝高处,内径m;或距(拱)形:宽m,高m,拱高m卧管比降:;台阶数台;放水孔尺寸:竖井高m; : m 消力池长m;宽m; 高m反滤体贴坡式高m;棱体式高m溢洪道完成土方量:m3完成石方量:m3完成混凝土方量:m3项目监理机构(章)专业监理工程师日期说明:本表一式份,由施工单位填写,随同审批意见,施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 16 页,共
20、41 页 - - - - - - - - - - CB06 现场组织机构及主要人员报审表工程名称:编号:致:(监理机构)现提交第次现场机构及主要人员报审表,请贵方审批。附件: 1.组织机构图。2部门职责及主要人员数量及分工。3人员清单及其资格工岗位证书。承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师: (签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - -
21、- - - - - -第 17 页,共 41 页 - - - - - - - - - - CB08 施工设备进场报验单工程名称:编号:致: (监理机构)我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位:123经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。序号设 备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456附件:承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(审核意见)监 理机构: (全称及盖章)监理工程师: (签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1 份。精品资料 - - -
22、欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 18 页,共 41 页 - - - - - - - - - - CB09 工程预付款申报表工程名称:编号:致: (监理机构)我方承担的合同项目,依据施工合约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,金额总计为(大写)(小写) ,请贵方审核。附件: 1。已具备的条件。2计算依据及结果。3承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构:(全称及盖章)签 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承
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