2022年客户理疗档案记录表.pdf

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2、 - -第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - - 客户理疗档案记录表“顶尚堂”先使用, 见效付款服务记录表年月日基本资料护 理 情 况姓名性 别护理日期购买产品日期顾客签名年龄职 业住址电话购买总金额购买地点购买电话脱发类型脱发时间告顾客书脱发在当代中青年的人群中占有越来越高的比例,脱发的年龄也走向年轻化,重庆顶尚生物瞄准了市场与深圳三九外贸巨方生物共同研发了顶尚堂系列产品,通过外用透皮吸收辅以中医理疗的方法达到使您黑发再生的效果,并向广大顾客承诺”先使用,见效付款”的签约服务 ,具体如下 : 一、患者到本服务部接受理疗,详细收费如下 :理疗费:200元包月 ,20 元/

3、 单次 (沿海经济特区除外) 工具费 :(顾客专用 )七星锺 10 元/ 把, 产品费 :572元/ 套保证金 :200元其中,产品费用在顾客交纳保证金后,可先使用 ,见效付款 ,其余费用一次性支付。在一套产品使用完毕,顾客脱发的区域会从外至内逐渐缩小,或者脱发中央长出部分白发或细小的黑绒毛,此现象为理疗效果显现的第一步 ,有了效果 ,顾客再付清产品费用,并及时购买下一套产品。若顾客连续间隔5 天不来店做理疗,无论效果如何理疗费与保证金都不退。如果顾客在遵守理疗时间(隔一天一次理疗)后仍无效果 ,或者效果不明显,可要求服务部无条件退还已交纳的产品保证金,不用支付已经使用完的产品费用,本费用的损

4、失 ,由服务部自己承担。在第一套产品使用完后,如顾客要求服务部提供继续理疗的要求 ,则视同顾客已经确认产品效果。所以顾客应该支付未付款的产品费用后,再接受理疗。否则 ,服务部有权拒绝继续服,希望广大顾客在本着相互诚信,共同受益的条件下 ,相互理解 ,谢谢合作！备注本产品就是纯中药制剂,无毒副作用 ,但不排除过敏性反应及与其它产品交叉反应(如顾客因焗油与其它引起头部不适)与本产品无关。在理疗过程中 ,因要用七星锤扣击头皮 ,来促进头部血液循环 ,帮助产品吸收 (但不会引起头部其它的不良反应)。顾客签字养发馆签字精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载

5、名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - - 客户理疗档案记录表顾客档案表姓 名年 龄性 别男女职 业生 日性 格联系方式手机: 小灵通 : 住宅电话 : 白发开始日期白发增多日期白发总年数脱发开始日期脱发增多日期脱发总年数局部因素白发头皮瘙痒头皮多油头屑多发质干枯分叉白发情况 : 花白集中白发黑白共存比例( )% 白发占整个头部比例( )% 白发诊断少年白鬓发白女性白其它情况 : 脱发头皮瘙痒头皮多油头屑多发质干枯分叉脱发情况 : 脱发有几处 ( ) 脱发面积 ( ) 脱发形状 ( ) 脱发诊断斑秃脂秃女性脱发其它情况 : 精

6、神因素严重刺激突发事件亲人伤亡爱情事业受挫失眠多梦用脑过度经常熬夜忧郁忧愁其它情况 : 既往疾病史慢性肝炎糖尿病肾病高血压贫血甲状腺病恶性肿瘤头部外伤营养不良药物影响头皮炎症其它情况 : 家族遗传因素白发: 父亲白发 :就是 否 母亲白发 :就是否 姐妹白发 :就是否 兄弟白发 :就是否脱发: 父亲脱发 :就是 否 母亲脱发 :就是否 姐妹脱发 :就是否 兄弟脱发 :就是否以前治疗史以前有无治疗史有无诊断情况曾使用产品名称1、2、3、重庆顶尚生物制品有限责任公司Chongqing Dingshang Biologics co、,LTD精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - - 客户理疗档案记录表使用产品效果一般好不好一般好不好一般好不好精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - - -