拖拉机和联合收割机登记业务申请表(共3页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上附件2-1拖拉机和联合收割机登记业务申请表登记审核岗签章登记证书编号号牌号码申请人信息栏所有人姓名（名称）联系电话身份证明名称号码住址代理人姓名（名称）联系电话身份证明名称号码机械信息类型轮式拖拉机 手扶拖拉机 履带拖拉机 轮式拖拉机运输机组 手扶拖拉机运输机组轮式联合收割机 履带式联合收割机品牌型号名称发动机号码底盘号机架号挂车架号码机身颜色申 请 事 项注册登记获得方式购买 其他： 是否申领登记证书是 否来历证明发票 其他： 变更登记变更机身颜色 更换整机 更换发动机 更换机身（底盘） 更换挂车 变更所有人姓名或者单位名称 身份证明名称、号码住址 其它： 转移登记

2、住址在辖区内 迁出辖区迁 出转入至：转 入转出自：注销登记注销原因报废 灭失 退机 撤销登记 其他抵押登记申请种类抵押登记 注销抵押登记补领牌证换领牌证牌证种类行驶证 号牌 登记证书 检验合格标志补领原因丢失 灭失 未申领 其他： 换领原因损坏 签注满临时号牌核发原因未注册 迁出 补领号牌 号码登记更正更正事项封存解封申请种类封存档案 解封档案封存原因盗抢 查封、扣押拖拉机和联合收割机所有人、抵押权人及代理人对申请材料的真实有效性负责。所有人（代理人）签字： 年 月 日抵押权人（代理人）签字： 年 月 日填表说明 1可使用黑色或者蓝色墨水笔填写，也可使用计算机打印后交申请人签字。 2标注有“”

3、符号的为选择项目，选择后在“”中划“”。选择其他的，录入对应的资料或实际情形。 3“变更登记”栏中其它业务包括：共同所有的拖拉机和联合收割机变更所有人、发动机号码改变、底盘号机架号改变、挂车架号码改变等。 4转移登记、共同所有人变更、住址变更后迁出管辖区域的，除选择相应业务外，转出地还需填写“迁出”栏。 5“更正事项”栏填写实际发生的更正事项内容。 6“品牌”和“型号名称”栏，按照技术说明书、合格证等资料标注的内容填写。7“发动机号码、底盘号机架号、挂车架号码”栏按照技术说明书、合格证等资料标注的内容填写或者按照核定的拓印膜填写。8“登记审核岗签章”栏内由登记审核岗签字或者盖“个人专用名章”。 9“所有人（代理人）”栏，属于个人的，由所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。由代理人代为办理业务的，所有人不签字，由代理人或者代理单位的经办人签字，并填写代理人栏对应资料。 10“抵押权人（代理人）”栏，属于个人的，由抵押权人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。由代理人代为办理的，抵押权人不签字，由代理人或者代理单位的经办人签字。专心-专注-专业