门诊药学咨询登记表(共1页).doc
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精选优质文档-倾情为你奉上 门诊药物咨询登记表 日期 ： 年 月 日序号性别年龄咨询药物名称 问题（请在对应问题号码项下划“”）答 复1234567891011121314151617181.药品名称或成分 2.药品有无 3.有无替代药物 4.价格 5.规格 6.是否医保 7. 是否需试敏 8. 适应证 9.用法用量 10.不良反应 11.相互作用 12.配伍 13注意事项 14.药品保存 15.药物选择 16.几种药品比较 17.特殊人群用药 18.其他 专心-专注-专业
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