护理敏感指标解读PPT课件.ppt
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1、此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!主要内容主要内容123为什么要使用护理敏感指标?为什么要使用护理敏感指标?护理敏感指标的临床运用护理敏感指标的临床运用敏感指标的定义、意义及计算方法敏感指标的定义、意义及计算方法目目 录录123为什么要使用护理敏感指标?为什么要使用护理敏感指标?护理敏感指标的临床运用护理敏感指标的临床运用敏感指标的定义、意义及计算方法敏感指标的定义、意义及计算方法护理敏感指标护理敏感指标为什么要使用护理敏感指标?为什么要使用护理敏感指标?质量管理离不开质量管理离不开“指标指标”,作为撬动质量管
2、理,作为撬动质量管理与改善的重要工具,敏感性、实用性和可操作性是与改善的重要工具,敏感性、实用性和可操作性是指标的核心特点。指标的核心特点。使用什么使用什么“指标指标”能比较敏感的反映护理专业能比较敏感的反映护理专业对病人健康结局影响的程度,并以此为风向标引导对病人健康结局影响的程度,并以此为风向标引导护理进行系统改善,是中国护理界一直在不断研究护理进行系统改善,是中国护理界一直在不断研究和摸索的问题,特别是随着信息化,大数据和全球和摸索的问题,特别是随着信息化,大数据和全球化时代的来临,护理质量量化管理更需要借助化时代的来临,护理质量量化管理更需要借助“指指标标”进行测量。进行测量。护理敏感
3、指标护理敏感指标从从20142014年起,国家卫生计生委医院管理研究所年起,国家卫生计生委医院管理研究所护理中心组建了由护理管理者、相关领域学者参与护理中心组建了由护理管理者、相关领域学者参与的护理质量研究小组,在吸收国际做法基础上参考的护理质量研究小组,在吸收国际做法基础上参考我国实际情况,历时我国实际情况,历时2 2年多时间,经过反复研究、应年多时间,经过反复研究、应用、修改,最终遴选出了用、修改,最终遴选出了1313个指标。个指标。对于使用量化的数据衡量、加强内在质量安全对于使用量化的数据衡量、加强内在质量安全管理,促进护理质控管理工作精细化、科学化和持管理,促进护理质控管理工作精细化、
4、科学化和持续化发展具有指标意义。续化发展具有指标意义。目前我省共目前我省共2222家三级甲等综合性医院参与护理家三级甲等综合性医院参与护理质量数据调查。质量数据调查。护理敏感指标护理敏感指标国家护理质量数据平台国家护理质量数据平台国家护理质量数据平台国家护理质量数据平台护理敏感指标护理敏感指标123为什么要使用护理敏感指标?为什么要使用护理敏感指标?护理敏感指标的临床运用护理敏感指标的临床运用敏感指标的定义、意义及计算方法敏感指标的定义、意义及计算方法床护比床护比定义:统计周期内实际开放床位与所配备的执业护士人数比例。指标的意义:床护比是一个引导管理者基于开放床位配置护理人力的工具。是医疗机构
5、及其护理单元护理人力的配备参考、评价指标。 基本公式:基本公式: 同期执业护士同期执业护士总总数数 床护比床护比= =1:1: 统计周期内实际开放床位数统计周期内实际开放床位数床护比床护比相关变量解读相关变量解读: :实际开放床位数:实际开放床位数:为医院长期固定开放床为医院长期固定开放床位数位数,如某医院,如某医院注册编制床位数注册编制床位数500500,实际长期固定开放,实际长期固定开放10001000张床位,其实张床位,其实际开放床位数为际开放床位数为10001000,临时加床不计入实际开放床位数。,临时加床不计入实际开放床位数。本季度期初本季度期初/ /期末期末执业护士执业护士总人总人
6、数:数:指经过执业注册,具备指经过执业注册,具备执业资格,并执业资格,并在护理岗位工作的护士,含助产士在护理岗位工作的护士,含助产士及休假护及休假护士士。包括护理管理岗位、临床护理岗位,不包括医院职能包括护理管理岗位、临床护理岗位,不包括医院职能部门、后勤部门、医保审核等非护理岗位护士。新入职护部门、后勤部门、医保审核等非护理岗位护士。新入职护士若未注册不能统计入内。士若未注册不能统计入内。护患比护患比定义:定义:统计周期内当班责任护士人数与其负责护理的住院患统计周期内当班责任护士人数与其负责护理的住院患者数量之比。者数量之比。指标的意义:指标的意义:反映护理服务需求和护理人力的匹配关系。引反
7、映护理服务需求和护理人力的匹配关系。引导管理者基于导管理者基于“护理需求护理需求”配置护理人力,保障患者的安全配置护理人力,保障患者的安全和护理服务质量。和护理服务质量。基本公式:基本公式: 同期同期每天各班次患者数之和每天各班次患者数之和平均每天护患比平均每天护患比= =1:1: 统计周期内统计周期内每天各班次责任护士数之和每天各班次责任护士数之和 同期同班次住院患者数同期同班次住院患者数某班次平均护患比某班次平均护患比= =1:1: 统计周期内某班次责任护士数统计周期内某班次责任护士数护患比护患比相关变量解读:相关变量解读:责任护士人数:责任护士人数:统计期间内在岗直接看护患者的责任护士总
8、统计期间内在岗直接看护患者的责任护士总人数,不包括治疗护士(配药护士),办公班护士(主班人数,不包括治疗护士(配药护士),办公班护士(主班护护士),护士长及其他岗位(护理班)护士。但当护士长承担士),护士长及其他岗位(护理班)护士。但当护士长承担了责任护士的工作时可计算在内。了责任护士的工作时可计算在内。本季度住院患者总数:本季度住院患者总数:统计周期内住院患者总数统计周期内住院患者总数= =统计期初统计期初在院患者数统计周期内新入院患者总数,如统计某医院在院患者数统计周期内新入院患者总数,如统计某医院3 3月月1 1日凌晨日凌晨0 0时医院在院患者时医院在院患者10001000人,人,3 3
9、月份该医院新入院患月份该医院新入院患者者14001400人次,该医院人次,该医院3 3月份住院患者总数为月份住院患者总数为24002400。护患比护患比相关变量解读:相关变量解读:某班次责任护士数:某班次责任护士数:白班、夜班的起止时间依据本院的班次白班、夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定,夜班不需分大、小夜班,统一计算为夜班。安排时间而定,夜班不需分大、小夜班,统一计算为夜班。如班次(如班次(8 8:00-1200-12:0000,1414:30-1730-17:3030)白班时长)白班时长7 7小时,小时,8 8小时也按小时也按8 8小时计算。小时计算。1 1名责任护士工作时间名责任
10、护士工作时间8 8小时,计算小时,计算为为1 1名责任护士(名责任护士(8 88 81 1)。)。1 1名责任护士工作时间为名责任护士工作时间为1010小小时,则计算为时,则计算为1.251.25名责任护士(名责任护士(10108 81.25)1.25)。举例:举例:夜班责任护士数:夜班责任护士数:如果某病区夜班(如果某病区夜班(1818:00-00-次日次日8 8:0000)有)有4 4名责任护士,班次分别为:(名责任护士,班次分别为:(1818:00-00-次日次日0808:0000),(),(1818:00-00-次日次日0202:0000),(),(0202:00-00-次日次日080
11、8:0000),(),(1818:00-00-2323:0000,0505:00-0800-08:0000)则该病区夜班责任护士数为:(则该病区夜班责任护士数为:(14148 86 68 8)8 84.54.5。护患比护患比相关变量解读:相关变量解读:某个班次收治患者总数:某个班次收治患者总数:(接班时在院患者数该班时段内(接班时在院患者数该班时段内新入科患者数)(班次时长新入科患者数)(班次时长8 8)。)。举例:举例:夜班(夜班(1818:00-00-次日次日8 8:0000)收治患者数:)收治患者数:如夜班接班时患者数为如夜班接班时患者数为3838人,新入院人,新入院1 1人,转入人,转
12、入1 1人,转出人,转出1 1人,死亡人,死亡1 1人,夜班收治患者数为:(人,夜班收治患者数为:(38381 11 1)(14(148)8)7070人。人。每住院患者每住院患者2424小时平均护理时数(小时平均护理时数(HPPDHPPD)定义:定义:平均每天每位患者所获得护理时数(小时)。平均每天每位患者所获得护理时数(小时)。指标的意义:指标的意义:反应患者平均每天实际获得的护理工作量。可反应患者平均每天实际获得的护理工作量。可以帮助管理者推算出护理工作负荷及患者所得到的护理服务以帮助管理者推算出护理工作负荷及患者所得到的护理服务总时数,更合理的配置护理人员,提升护理工作效率,将更总时数,
13、更合理的配置护理人员,提升护理工作效率,将更多护士工作时间用于照护患者。多护士工作时间用于照护患者。基本公式:基本公式: 同期本院在岗执业护士实际上班小时数同期本院在岗执业护士实际上班小时数每住院患者每住院患者2424小时平均护理时数小时平均护理时数= = 统计周期内患者实际占用床日数统计周期内患者实际占用床日数每住院患者每住院患者2424小时平均护理时数(小时平均护理时数(HPPDHPPD)相关变量解读:相关变量解读:护理时数:护理时数:在岗护士总人数上班小时数在岗护士总人数上班小时数执业护士上班小时数:执业护士上班小时数:包含所有在岗执业护士人数,如进修包含所有在岗执业护士人数,如进修学习
14、护士具备执业资格注册地点临时变更到进修单位,并担学习护士具备执业资格注册地点临时变更到进修单位,并担任护理岗位等,其在岗小时数可纳入护理时数范围。任护理岗位等,其在岗小时数可纳入护理时数范围。直接护理项目:直接护理项目:包括护理评估,病情观察,健康宣教,药物包括护理评估,病情观察,健康宣教,药物质量,标本采集等质量,标本采集等1313大类,共大类,共102102项护理项目。项护理项目。间接护理项目:间接护理项目:包括等级血压,计算机医嘱处理,药房集中包括等级血压,计算机医嘱处理,药房集中取药,整理入院取药,整理入院/ /出院病历等出院病历等4444项。项。国家护理质量数据平台国家护理质量数据平
15、台护士离职率护士离职率定义:定义:统计周期内,某医疗机构中护士自愿离职人数与累计统计周期内,某医疗机构中护士自愿离职人数与累计在职护士总数的比率。在职护士总数的比率。指标的意义:指标的意义:用于衡量组织内部护士人力资源流动状况。了用于衡量组织内部护士人力资源流动状况。了解护理离职现状,并将现在与本院常态及其他同级医疗机构解护理离职现状,并将现在与本院常态及其他同级医疗机构护士离职现状进行比较,针对异常情况,对护士离职原因、护士离职现状进行比较,针对异常情况,对护士离职原因、离职造成的护士结构变化及离职对护理质量造成的影响进行离职造成的护士结构变化及离职对护理质量造成的影响进行分析,为改善护理人
16、力资源管理提供依据。分析,为改善护理人力资源管理提供依据。基本公式:基本公式: 同期护士自愿离职人数同期护士自愿离职人数 护士离职护士离职=100% 100% ( (统计期初在职护士人数统计期末护士在职人数)统计期初在职护士人数统计期末护士在职人数)2 2相关变量解读:相关变量解读:辞退人员,不计入离职人数中。辞退人员,不计入离职人数中。国家护理质量数据平台国家护理质量数据平台国家护理质量数据平台国家护理质量数据平台国家护理质量数据平台国家护理质量数据平台不同级别护士配置不同级别护士配置定义:定义:不同能力级别护士在本机构或部门所有注册护士中所不同能力级别护士在本机构或部门所有注册护士中所占的
17、比率。占的比率。指标的意义:指标的意义:反映医院机构或其部门中护士的人力资源结构反映医院机构或其部门中护士的人力资源结构情况。通过检测此指标,能够了解护士队伍结构的现状及动情况。通过检测此指标,能够了解护士队伍结构的现状及动态变化,分析护士人力资源结构与护理质量、患者安全的关态变化,分析护士人力资源结构与护理质量、患者安全的关系。指导优化护士人力资源配置。系。指导优化护士人力资源配置。基本公式:基本公式: 同期某级别护士人数同期某级别护士人数 某级别护士的比率某级别护士的比率= = 100% 100% 统计周期内护士总人数统计周期内护士总人数不同级别护士配置不同级别护士配置相关变量解读:相关变
18、量解读:护士:护士:均指注册护士。均指注册护士。级别:级别:指不同工作年限、不同学历、不同卫生职称。指不同工作年限、不同学历、不同卫生职称。学历:学历:包括中专、大专、本科、硕士、博士,以取得的最高包括中专、大专、本科、硕士、博士,以取得的最高学历证书为凭证。学历证书为凭证。职称:职称:包括护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师包括护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师,以医疗机构实际聘用为准。,以医疗机构实际聘用为准。工作年限:工作年限:年限年限1 1年、年、1 1年年年限年限2 2年、年、2 2年年年限年限5 5年年、5 5年年年限年限1010年、年限年、年限1010年。返聘护士计
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