肌肉注射技术操作考核评分标准(共4页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上皮内注射操作及评分标准年 月 科室： 姓名； 得分：项目内 容分值扣分标准扣分目的用于各种药物过敏试验，预防接种，局部麻醉。5不完整-3用物注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小杯、砂轮、1毫升注射器，44.5针头，按医嘱准备药物，抢救药物。5少一件-1操作步骤1 帽子、口罩、洗手。2 三查七对按医嘱准备好所需药物或皮试液，检查有效期，澄明度，有无絮状物。3碘棉签消毒安瓿（密封瓶塞），砂轮锯安瓿，再消毒，折断安瓿颈部。4取无菌盒内1毫升空针44.5针头。5正确手法吸取药液，抽毕，将空安瓿（密封瓶）套在针头上，放入注射盘。6准备好注射盘带至病人床前，查对床号、姓名、向病人

2、解释，询问有无过敏史。7选择正确注射部位（皮试选择在前臂内侧皮肤）用75%酒精棉签消毒皮肤（直径5厘米）待干。8排尽空气，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5角刺入皮内。后放平注射器，用右手固定针头柄。左手推活塞柄，注入药液0.1ml，退出针头。用干棉签吸干漏液。9向病人解释注意事项。101520分钟后，观察皮试反应，并将结果记录在医嘱单上。55105101055510未洗手未戴口罩未查对未消毒污染不符一处酌情扣分消毒不够方法不正确酌情扣分未关照判断不正确酌情扣分-3-2-5-10-5-5-5-5注意事项1严格无菌操作，严格三查七对。2皮试注射前问清过敏史，用酒精消毒皮肤、注射时不抽回血，拔

3、针不按棉签，二个皮丘间距不小于5厘米。3密切观察反应，急救物品要准备齐全。4判断结果有疑问时请第二人协助判断，如有可疑可作对照试验。6少一点-2皮下注射法考核评分标准(总分:100分)考号： 科室： 姓名： 得分：项目内 容分值评 分 要 求扣分评估和观察要点15分1、 核对医嘱2、 患者评估： （1）、评估患者病情、年龄、意识、情绪状态机治疗目的、进食情况、用药史、过敏史、家族史和不良反应等。（2）、观察注射部位的皮肤状况，有无皮疹、瘢痕、硬结、感染等。（3）、评估患者对药物的了解度及心理反应、合作程度。（4）、观察用药反应及皮试结果。3、 评估环境4、 评估用物和药物：核对注射卡上的床号、

4、姓名、药名、浓度、剂量；核对药物的名称、浓度、剂量、有效期及质量；抢救药物和用物是否齐全。5、 操作者自身评估222222211、 每项0.5分，未评估不给分，扣完该项分为止。2、评估用物可于准备用物时检查评估准备时也未检查者扣除该项分准备20分准备（1）用物准备（2）患者准备（缓解紧张情绪，了解皮下注射的目的和意义）（3）环境准备（4）操作者自身准备（5）配药1）铺无菌盘2） 核对医嘱、检查药物质量和注射器质量3） 启瓶、消毒4） 抽吸药液，排气，放入无菌盘内2211141、 用物摆放不当扣2分、缺用物1项扣1分；操作者准备不符合要求者酌情扣2分2、 患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准

5、备或不符合要求酌情扣分3、 配药（1） 查对不合格酌情扣3-5分（2） 消毒不合格酌情扣1-2分（3） 污染一次酌情扣3-5分（4） 剂量不准确酌情扣2-4分肌肉注射技术操作考核评分标准单位： 科室： 姓名：项目总分操 作 要 点考核要点评分等级ABC5按医院要求着护士装仪表端庄服装整洁531操 作 前 准 备60评估患者： 1.病情年龄意识状态自理能力心理反应及合作程度 2.注射部位皮肤情况3.药物剂量、性质4.用药情况告知患者：操作目的、方法、指导配合 操作护士：洗手、戴口罩物品准备：治疗车、医嘱执行单、治疗盘、一次性注射器、药液、安尔碘、棉签、小标签、砂轮、污物碗、快速消手液、利器盒等环

6、境：整洁、安静评估患者正确531告知患者内容准确、全面321洗手、戴口罩210备齐用物放置合理531操 作 过 程60在治疗室核对医嘱检查物品、药品有效期、质量安瓿、药瓶消毒正确检查注射器按无菌操作原则抽吸药液、剂量准确将抽好药液的注射器贴好标签，经二人核对后，放入无菌盘内备用携物至床旁，核对并解释协助患者取舒适安全侧卧位，选择正确注射部位，注意保暖，必要时遮挡消毒皮肤面积大于5cm5cm再次核对患者姓名注射方法：正确排气、绷紧皮肤、快速垂直刺入、深度为针头的2/3。固定针头、抽无回血后缓慢注入药液用无菌棉签轻压进针处，快速拔针，按压针眼再次核对协助患者取舒适卧位。整理衣物及床单为，将呼叫器放

7、置患者伸手可及处，注意倾听患者主诉密切观察并询问患者用药后反应操作前后核对正确531检查物品药品无过期531抽吸药液遵守无菌原则531注射器使用正确，无污染531抽吸药液方法正确、剂量准确531选择注射部位正确531操作过程中遵守无菌原则，无药液浪费1062注射技术娴熟进针稳、准角度、深度适宜1062与患者交流语言恰当531注意患者病情变化531操 作 后15整理用物按医疗垃圾分类处理用物 洗手、记录、签字处理用物方法正确852洗手、记录签字顺序正确210记录规范签名清楚531理论提问5选择其中一项:1.肌肉注射注意事项？2.肌肉注射的部位选择方法？掌握5部分掌握3未掌握0总分100实得分合计

8、考核人员： 考核日期： 年 月 日密闭式静脉输液技术操作考核评分标准监考老师 考试时间 项目实施要点评分等级ABCD操作准备10分1护士准备：衣帽整洁、洗手，戴口罩。54322用物准备：治疗盘内放：2%碘酊、75%乙醇、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、胶布、止血带、垫巾、药液，必要时备夹板绷带5432评估患者10分1询问、了解患者的身体状况。54322评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。5432操作要点65分1核对医嘱，检查药名、浓度、剂量及有效期等，用纱布擦去药液瓶上的浮土，检查瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，将瓶倒置，检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物。套上瓶套，开启药瓶中心部分，常

9、规消毒瓶口，根据医嘱加药并在溶液瓶或袋上注明。54322携用物至患者床旁，核对床号、姓名，向患者解释输液的目的，及液体输注过程中应注意的事项，以取得合作。协助患者排尿。54323协助患者取舒适卧位，选择好穿刺部位，铺垫巾，放好止血带。32104用碘酒消毒瓶塞，检查输液器，用乙醇脱碘两次。54325打开输液器，将输液管及排气针头插入瓶塞至针头根部，关紧水止，通气管固定于瓶套上，将输液瓶倒挂于输液架上。43216排尽输液管内空气，待液体流至穿刺针栓时关闭水止，将针柄挂在滴壶上。54327以进针点为中心，用2%碘酊消毒皮肤，待干，备胶布或输液贴，扎止血带，用乙醇脱碘两次，再次查对。75318再次检查

10、输液管内空气是否排尽（排液入弯盘），关闭水止。进行穿刺，见回血将针头在沿静脉进针少许，松开止血带，打开水止，以胶布固定针头，取下垫巾和止血带，将输液肢体放置舒适，必要时用夹板固定。109调节输液速度，一般成人4060滴/min，儿童2040滴/min。210010再次查对，整理床单位，放置呼叫器开关于患者可取处。543211分类清理用物，洗手后做记录、签名等。321012加强巡视，观察患者情况和输液反应。321013需要更换输液时，消毒瓶塞后，拔出第1瓶内排气针头、输液管，插入第2瓶内，待滴液通畅，方可离去。321014输液毕，关紧输液导管，除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点上方，拔除针头，按压片刻至无出血。321015按要求清理用物。2100指导患者10分1告知患者所输药物。54322告知患者输液中的注意事项。5432提问5分目的及注意事项。5432专心-专注-专业