土方开挖安全旁站监理记录表.doc
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1、土方开挖及挖基坑支护安全旁站监理记录表工程名称: 编号:日期: 月 日至 年 月 日天气及气温: 工程地点: 旁站监理的部位或工序: 旁站时间: 年 月 日 时 分至 日 时 分一、作业前检查1、施工方案是否按规定程序进行编审:是 否;开挖深度或边坡高度达5米及以上的施工方案是否通过专家论证及总监审批:是 否;2、施工机械及性能: 3、现场施工人员:技工 人,质量管理 人,安全管理 人,其它 人 ;挂牌上岗一类 人,二类 人,三类 人;无牌 人。4、质量员到岗情况:是 否;测量员到岗情况:是 否;安全员到岗情况:是 否;5、现场安全交底和落实情况:是否有作业指导书:是 否;作业指导书是否进行差
2、异化分析:是 否;是否有安全施工作业票和差异措施补充:是 否;是否进行作业指导书和安全施工作业票交底和“三查”、“三交”:是 否;是否按照施工作业票落实安全措施:是 否;是否有作业指导书小看板:是 否;6、个人防护用品使用情况:安全帽:是 否;劳保服:是 否;劳保鞋:是 否;二、现场作业过程情况1、是否按施工作业指导书(或施工方案)进行操作:_2、人员、设备否作业是否正常:_3、特殊情况的处理:_4、其它:_发现问题: 处理意见: 备注: 施工项目部: 现场负责人(签字): 现场安全员(签字): 年 月 日监理项目部: 旁站监理人员(签字): 年 月 日 土方开挖及挖基坑支护工程安全旁站监理过
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