东营市园林质监站园林绿化工程竣工成套资料表格(共95页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上 归档资料成套表格一、 监理用表1、监理月报2、开工/复工审批文件3、监理通知单/回复单4、工程材料报审表5、绿化苗木材料报审表6、绿化辅助材料报审表7、报验申请表8、设计图纸交底会议纪要9、技术交底10、施工组织设计审批表二、施工技术资料表格检验批、分项、分部工程验收记录1排碱2、种植土3、苗木种植4、园林附属5、给水工程园林工程质量检验评定表1、 木质结构工程2、 假山叠石3、 园林小品4、 园林用电工程隐蔽验收及记录表格测量、试验记录园监C05-1 编号 工程建 设 监 理 工 作 月 报第 期 年 月 日至 年 月 日 内容提要： 本月工程形象进度完成情况 工

2、程鉴证情况 本月工程情况评述 本月监理工作小结 下月监理工作打算 监理单位： 总监理工程师： 园监C05-2工程名称设计单位建设单位施工单位形象进度完成情况计划完成实际完成原因分析 工 程 签 证 情 况专题报告例会纪要 内容简要工程质量 签证 内容简要向施工单位发出的通知指示指令 内容简要施工单位提出的各种报告 内 容 简要工程付款 签证内容简要园监C05-3 本月工程情况评估： 存在问题: 工程情况评述内容包括材料、设备、人员、机械进场情况、投资情况、质量情况、进度情况、存在问题等。园监C05-4本月监理工作小结： 下月监理工作打算：工程开工/复工报审表A1工程名称： 编号： 致： （监理

3、单位） 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1. 开工报告 2. (证明文件) 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 本表由施工单位填写一式四份，建设、档案、监理、施工单位各一份。工程临时延期审批表B4工程名称： 编号： 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号），要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令 延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工

4、期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 工程最终延期审批表B5工程名称： 编号： 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号），要求延长工期 日历天的要求，经我方审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令 延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 监理工程师通知单B1工程名称： 编号： 致： 事由： 内容： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 监理工程师通知回复单A6工程名称： 编

5、号： 致： （监理单位） 我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成 了 工作，现报上，请予以复查， 详细内容： 承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程材料/构配件/设备报审表A9工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下 （见附件），现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位； ， 请予以审核。 附件：1. 数量清单 2. 质量证明文件 3. 自检结果 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许

6、进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 绿化苗木材料报审表A91工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的绿化苗木材料数量如下（见附件）， 现将质量证明文件及自检结果报上，拟种植于下述部位； ， 请予以审核。 附件：1. 数量清单 2. 苗木出圃单或苗木检疫证 3. 苗木材料自检报告 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述苗木材料，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意种植于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表主要用于绿化工程。绿化辅助材料报审表A92工程名称： 编号：

7、 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的绿化辅助材料数量如下（见附件）， 现将质量证明文件及自检结果报上，拟使用于下述部位； ， 请予以审核。 附件：1. 数量清单 2. 质量证明文件 3. 自检结果 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述辅助材料，符合/不符合设计文件或种植土改良措施和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表主要用于绿化工程。 报验申请表工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程 报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 承包单位(章) 项目经理 日 期 审

8、查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 设计图纸交底会议纪要共 页工程名称： 施工单位： 监理单位： 设计单位： 建设单位： 交底日期： 出席单位出席会议人员名单施工单位监 理单位设计单位建设单位 注：交底内容在纪要后附报告纸技术交底记录 编号： 工程名称交底日期施工单位分项工程名称交底提要交底内容：审核人交底人接受交底人1、 本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各保存一份。2、 当做分项工程施工技术交底时，应填写“分项工程名称”栏，其他技术交底可不填写。施工组织设计审批表工程名称：施工单位： 监理单位： 编制人：设计单位： 建设单位： 编制日期：工程部审批审批意见：技术负责

9、人： 工 程 部：日 期：公司审批审批意见：总工程师： 总 师 办：日 期：监理单位审批意见：项目监理机构（章）：总监理工程师(签字)：日 期：说明备注后附：施工组织设计，审批手续根据公司对施工组织设计的要求，逐级审批，并在说明栏中指明本施工组织设计审批的范围盐碱隔离处理分项工程质量检验评定表工程名称：保 证项 目项 目质 量 情 况盐碱隔离处理材料必须符合质量要求基本项目项 目质 量 情 况等级300为一点，不得少于3点，300应全数检查123456789101土地平整2泥土、石砾、瓦砾等杂物含量3隔离层铺设后的顶面平整度允许 偏差项目项 目允许偏差（cm）实测值（cm）300为一点，不得少

10、于3点，300应全数检查12345678910碱土平整度3隔离层石屑厚度1隔离层石屑粒径0.3-0.5cm四周塑料布隔离搭接长度（塑料布规格按设计要求）50四周塑料布隔离破损面积0.01检查结果保证项目基本项目检查 项，其中合格 项，合格率 %允许偏差项目检查 项，其中合格 项，合格率 %评定等级施工单位：项目技术负责人：核定等级监理单位：监理工程师：基本项目合格率95%为合格；允许偏差项目合格率90%为合格。 年 月 日塑料管线（排碱）安装分项工程质量检验评定表 工程名称： 部位：保证项目项 目质 量 情 况1管线材料品种、型号、规格、性能应符合设计要求和质量标准2管线材料品种、型号、规格、

11、性能应与质保单的数据相符，并具有出厂合格证，排碱管包裹两层棕皮或无纺布3管槽开挖中心位置、槽深和坡降应符合设计和规范要求4管道铺设不得有逆坡，管身不得起伏不平5回填土不得有石块、砖屑等杂物基本项目项 目质 量 情 况等级123456789101管线铺设管道平顺放入，隔砂层厚度必须符合设计、规范要求回填土要分层压实2管线连接连接、包裹无缝隙对接牢固不渗水不得悬空和扭曲3窨井位置正确顶盖标高符合要求4出口安装位置正确标高符合使用要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实 测 值 （mm）123456789101管槽开挖槽底标高0、302中心线两侧宽度不小于设计规定3槽底边坡不小于设计规定4管道铺设管

12、道标高105中线位移156纵向坡降符合设计要求7检查井长、宽208底高109顶高10检查结果保证项目基本项目检查 项，其中合格 项，合格率 允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 评定等级施工单位：工程负责人：核定等级监理单位：监理工程师： 年 月 日土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位碱管道沟槽施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号地基与基础工程施工工艺QB-J0001-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管

13、沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-50-5-5-4-3-2合格2长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+10231313边坡设计要求符合设计要求一般项目1表面平整度202050202015331符合设计要求2基底土性设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位排碱区域立面、

14、排碱管沟薄膜铺设 施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号土工合成材料地基施工工艺标准XDQB2002-TJ018施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1土工合成材料拉伸能力（%）0.8符合设计要求符合设计要求2土工合成材料延伸率（%）130符合设计要求3地基承载力设计要求/一般项目1合成材料搭接长度（mm）300符合设计要求符合设计要求2直角撕裂性能0.35符合设计要求3层面平整度（mm）20符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。项目专业质量检查员

15、： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日合成材料地基工程检验批质量验收记录表石屑垫层检验批质量验收记录表 工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位排碱区域石屑铺设施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1材料质量设计要求符合设计要求符合设计要求2垫层密实度设计要求符合设计要求一般项目1允许偏差表面平整度10mm符合设计要求符合设计要求2标高10mm符合设计要求3坡度2/1000L

16、且30mm符合设计要求4厚度1/10h符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）: 年 月 日排碱管安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002 工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位排碱管道安装施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范GB50242-2002施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项 目1管道坡度符合设计要求、严禁无坡和倒坡设计要求符合设计要求符合设计要求2灌水试验和通水试验第10.2.2条/一般项目1排铸铁管的水泥捻口第10.2.4条/符合要求2排水铸铁管，除锈、涂漆第10.2.5条符合要求3承插接口安装方向第10.2.6条符合要求4混凝土管或钢筋混凝土管抹带接口的要求第10.2.7条/5允许偏差坐标埋地100mm敷设在沟槽内50mm2030251016513212214标高埋地20mm敷设在沟槽内20mm-12-361-3-1521水平管道纵横向弯曲第