外科洗手、消毒、铺巾讲座--SS课件.ppt
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1、外科洗手、消毒、铺巾讲座外科洗手、消毒、铺巾讲座 pptppt课件课件 l1. 1. 去除去除指甲、手、前臂指甲、手、前臂的的污物和污物和暂暂居居菌菌。l2. 2. 将长居菌减少到最低程度。将长居菌减少到最低程度。l3. 3. 抑制微生物的快速再生。抑制微生物的快速再生。l1.1.先洗手、后消毒。洗手之前应先摘掉手部饰物,并修先洗手、后消毒。洗手之前应先摘掉手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。剪指甲,长度应不超过指尖。l2.2.清洗双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的清洗双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的褶皱处。褶皱处。l3.3.流动水冲洗时手掌的位置应高于肘部,使水由手掌流
2、流动水冲洗时手掌的位置应高于肘部,使水由手掌流向肘部,不能使水倒流,并且避免碰到洗手衣。向肘部,不能使水倒流,并且避免碰到洗手衣。l4.4.用无菌干手巾依次擦干双手、前臂和上臂前用无菌干手巾依次擦干双手、前臂和上臂前1/31/3,严禁,严禁来回擦手。来回擦手。l5.5.涂抹消毒剂时认真搓揉直至消毒剂干燥。消毒后双手涂抹消毒剂时认真搓揉直至消毒剂干燥。消毒后双手朝上举在胸前。禁止双手下垂。朝上举在胸前。禁止双手下垂。l6.6.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手和外科手消毒。进行外科洗手和外科手消毒。手部消毒揉搓法时间要求手部消
3、毒揉搓法时间要求l外科洗手消毒整个过程不少于外科洗手消毒整个过程不少于5 5分钟。分钟。l其中清洗双手及前臂每个步骤不少于其中清洗双手及前臂每个步骤不少于1515秒,整个洗手过程秒,整个洗手过程不少于不少于2 2分钟。分钟。l消毒双手及前臂过程不少于消毒双手及前臂过程不少于3 3分钟。分钟。一、准备一、准备l1、换无菌刷手服。、换无菌刷手服。l2、指甲平短、清洁、指甲平短、清洁,不涂指甲油。,不涂指甲油。l3、不戴耳环、手镯、不戴耳环、手镯和戒指。和戒指。l4、口罩佩戴方法正、口罩佩戴方法正确确,松紧适宜松紧适宜;帽子遮帽子遮住所有头发。住所有头发。二、用物二、用物l指甲剪、洗手液、消毒液、无
4、菌毛巾或一次性消毒纸指甲剪、洗手液、消毒液、无菌毛巾或一次性消毒纸巾。巾。三、操作步骤三、操作步骤l1 1、洗手,戴帽子、口罩。取下手部、洗手,戴帽子、口罩。取下手部饰物,挽起衣袖。饰物,挽起衣袖。 2 2、修剪指甲,流动水下清除污垢、修剪指甲,流动水下清除污垢。3 3、清洗双手:流动水冲洗双手、清洗双手:流动水冲洗双手腕部腕部前臂前臂肘肘上臂下上臂下1/31/3段段。4、取、取35ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上洗手液涂抹双手及前臂至肘上1/3处处,彻底搓揉,顺序如下,彻底搓揉,顺序如下:、掌心相对,手指合拢,洗净掌心与指腹掌心相对,手指合拢,洗净掌心与指腹。(2)、手心对手背,手指交叉搓,换
5、手进行重复动作手心对手背,手指交叉搓,换手进行重复动作。(3)、)、掌心相对,手指交叉,洗净指缝与指蹼。掌心相对,手指交叉,洗净指缝与指蹼。(4)、)、双手指相扣,洗净指背双手指相扣,洗净指背。(5)、)、握住拇指旋转揉搓,换手进行重复动作。握住拇指旋转揉搓,换手进行重复动作。(6)、指尖并拢,掌心处揉搓,换手进行重复动作、指尖并拢,掌心处揉搓,换手进行重复动作。、环行揉搓腕部、前臂至肘上环行揉搓腕部、前臂至肘上1/31/3处,换手进行重复处,换手进行重复动作动作。7步洗手法口诀步洗手法口诀l内内l外外l夹夹l攻(弓)攻(弓)l大大l力(立)力(立)l丸(腕)丸(腕)5 5、冲洗双侧手指、手掌
6、、手背、冲洗双侧手指、手掌、手背手抬高手抬高水顺水顺手、上臂向肘部流下,不可倒流。手、上臂向肘部流下,不可倒流。6 6、干手、手臂:干手、手臂: 取无菌毛巾取无菌毛巾擦干双手擦干双手将毛巾擦对折成将毛巾擦对折成三角形搭在一侧手臂上三角形搭在一侧手臂上另一只手握住两角顺另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干。取另一块无菌毛巾,同法势向上至肘部擦干。取另一块无菌毛巾,同法擦干另一侧。擦干另一侧。7 7、消毒双手。、消毒双手。l步骤一:步骤一:、取取2ml2ml洗手消毒液洗手消毒液 于左手掌心。于左手掌心。、右手指尖于左手掌内擦洗。、右手指尖于左手掌内擦洗。、左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌、
7、左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌指蹼指蹼指缝指缝手背手背手臂手臂肘上肘上10cm10cm。步骤二:步骤二:、取取2ml2ml洗手消毒液于右手掌心。洗手消毒液于右手掌心。、左手指尖于右手掌内擦洗。、左手指尖于右手掌内擦洗。、右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹左手的手掌、右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹左手的手掌指蹼指蹼指缝指缝手背手背手臂手臂肘上肘上10cm10cm。步骤三:最后再取步骤三:最后再取2ml2ml洗手消毒液。洗手消毒液。(1)、掌心相对,进行搓揉。)、掌心相对,进行搓揉。(2)、手心对手背,手指交叉搓,换手进行重复动作。、手心对手背,手指交叉搓,换手进行重复动作。、双手沿指
8、缝进行搓揉。、双手沿指缝进行搓揉。、弯曲指关节,双手相扣进行搓揉。、弯曲指关节,双手相扣进行搓揉。、一手握另一手拇指旋转搓揉。、一手握另一手拇指旋转搓揉。(6)、指尖并拢,掌心处揉搓,换手进行重复动作。、指尖并拢,掌心处揉搓,换手进行重复动作。(7)、将剩余的消毒液均匀涂抹双手至腕部,不断揉搓)、将剩余的消毒液均匀涂抹双手至腕部,不断揉搓,直至消毒液干燥。,直至消毒液干燥。(8 8)、双手悬空置胸前,屈曲或者平放于肩以下胯以上)、双手悬空置胸前,屈曲或者平放于肩以下胯以上的部位,不能碰触到身体或者任何污染物,如有碰触需重的部位,不能碰触到身体或者任何污染物,如有碰触需重新消毒。新消毒。外科手消
9、毒揉搓法注意事项外科手消毒揉搓法注意事项l1.1.认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。位。l2.2.手指不得涂抹指甲油。手指不得涂抹指甲油。l3.3.使用无菌纱布按要求擦干双手,纱布应一用一消毒使用无菌纱布按要求擦干双手,纱布应一用一消毒。l4.4.冲洗双手时避免溅湿衣裤,溅湿后立即更换。冲洗双手时避免溅湿衣裤,溅湿后立即更换。l5.5.冲洗时水由指尖流向肘部避免倒流。冲洗时水由指尖流向肘部避免倒流。l6.6.洗手看时间,每步骤不得少于洗手看时间,每步骤不得少于1515秒。秒。l7.7.消毒后双手不得触及有菌物品。消毒后双手不得触及有菌物
10、品。手术区消毒和铺巾的目的:手术区消毒和铺巾的目的:l消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。l除显露手术切口所必需的最小皮肤区之外,遮除显露手术切口所必需的最小皮肤区之外,遮盖手术病人其它部位,使手术周围环境成为一盖手术病人其它部位,使手术周围环境成为一个较大范围的无菌区域,以避免和尽量减少手个较大范围的无菌区域,以避免和尽量减少手术中的污染。术中的污染。 穿手术衣,戴无菌手套穿手术衣,戴无菌手套l一、准备工作l1.在穿无菌手术衣前,手术人员必须洗手。l2.手术包事先由巡回护士打开。手术包开包准备手术包开包准备手术衣手术衣如何穿手术衣如何穿手术衣l 穿无菌手术
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