两种工作票格式(共3页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上第一种工作票格式变电站(发电厂)第一种工作票 第 号1.工作负责人(监护人):_班组:_2.工作班人员(不包括工作负责人):_3.工作内容和工作地点:_4.计划工作时间: 自_年_月_日_时_分 至_年_月_日_时_分5.安全措施应拉断路器(开关)、隔离开关(刀闸),包括填写前已拉断路器(开关)和隔离开关(刀闸)(注明编号)已拉断路器(开关)、隔离开关(刀闸)(注明编号)应装接地线、应合接地刀闸(注明确实地点、名称及接地线编号)已装接地线(注明装设地点、名称及接地线编号)应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施已设遮栏、已挂标示牌(注明地点)工作地点保留带电部分和
2、补充安全措施工作票签发人签名:收到工作票时间:_年_月_日_时_分值班负责人签名:工作许可人签名:值班负责人签名:6.许可开始工作时间:_年_月_日_时_分工作许可人签名: 工作负责人签名:7.工作负责人变动:原工作负责人_离去,变更_为工作负责人变动时间: _年_月_日_时_分工作票签发人签名: 工作负责人签名:8.工作票延期有效期延长到_年_月_日_时_分工作负责人签名: 值长或值班负责人签名:9.工作终结全部工作于_年_月_日_时_分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕,工作已终结。工作负责人签名: 值长或值班负责人签名:10.接地线共 组已拆除值班负责人签名: _年_月_日_时_分11.备注:第二种工作票格式变电站(发电厂)第二种工作票 第 号 1.工作负责人(监护人)_班组_2.工作班人员(不包括工作负责人)_3.计划工作时间自_年_月_日_时_分至_年_月_日_时_分4.工作条件(停电或不停电)_5.注意事项(安全措施)_工作票签发人签名_ 6.许可开始工作时间:_年_月_日_时_分工作许可人签名_ 工作负责人签名_ 7.工作结束时间: _年_月_日_时_分工作负责人签名: 工作许可人(值班员)签名:8.备注_ 专心-专注-专业
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