2020年XX区托幼机构卫生保健规范培训课件.pptx
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1、2020年XX区托幼机构卫生保健规范培训1OPTION2OPTION3OPTION4OPTION卫生保健任务各级机构职责工作内容要求信息统计与报表目 录 页1.卫生保健任务01贯彻预防为主、保教结合的工作方针02为集体儿童创造良好的生活环境03预防控制传染病04降低常见病的发病率05培养健康的生活习惯 保障儿童保障儿童身心健康身心健康 卫生保健任务卫生保健任务2.各级机构职责托幼机构工作职责托幼机构工作职责妇幼保健工作职责妇幼保健工作职责相关机构工作职责相关机构工作职责 卫生保健各级机构工作职责卫生保健各级机构工作职责 设立保健室或者卫生室设立保健室或者卫生室 取得卫生评价报告取得卫生评价报告
2、 制订本园卫生保健制度与计划,制订本园卫生保健制度与计划,督促落实情况督促落实情况 执行定期健康检查制度执行定期健康检查制度 传染病防控及卫生消毒传染病防控及卫生消毒 伤害防控伤害防控 体格锻炼体格锻炼 膳食管理和食品安全膳食管理和食品安全 参加例会、接受培训参加例会、接受培训 记录填写和数据上报记录填写和数据上报 配合卫生行政部门,制订工作配合卫生行政部门,制订工作规划和年度计划并组织实施规划和年度计划并组织实施 新设立托幼机构卫生评价新设立托幼机构卫生评价 3年一次的卫生保健工作综合年一次的卫生保健工作综合评估评估 每年组织卫生保健培训及考核每年组织卫生保健培训及考核 业务指导及监督业务指
3、导及监督 协助食药监、卫生监督、疾控协助食药监、卫生监督、疾控中心开展相关工作中心开展相关工作 专业培训和指导专业培训和指导 收集信息、召开例会收集信息、召开例会疾病预防控制机构疾病预防控制机构 疾控宣传、咨询服务和指导疾控宣传、咨询服务和指导卫生监督执法机构卫生监督执法机构 监督饮用水卫生、传染病防控监督饮用水卫生、传染病防控食品药品监督管理机构食品药品监督管理机构 食品安全的指导与监督检查食品安全的指导与监督检查基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构 儿童健康管理儿童健康管理010203043 卫生保健工作内容与要求改善不足对策010203070504 卫生保健工作内容与要求卫生保健工作内容与要
4、求一日生活安排一日生活安排儿童膳食儿童膳食体格锻炼体格锻炼健康检查健康检查卫生与消毒卫生与消毒传染病预防与控制传染病预防与控制十项内容06080910常见病预防与管理常见病预防与管理伤害预防伤害预防健康教育健康教育信息收集信息收集 保证儿童每日充足的户外活动时间保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童每日不少于。全日制儿童每日不少于2小时,寄小时,寄宿制儿童不少于宿制儿童不少于3小时,寒冷、炎热小时,寒冷、炎热季节可酌情调整。季节可酌情调整。 根据儿童年龄特点和托幼机构服务根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间形式合理安排每日进餐和睡眠时间。制订餐、点数,儿童正餐间隔时
5、。制订餐、点数,儿童正餐间隔时间间3.54小时,进餐时间小时,进餐时间2030分分钟钟/餐,餐后安静活动或散步时间餐,餐后安静活动或散步时间1015分钟。分钟。36岁儿童午睡时间根岁儿童午睡时间根据季节以据季节以22.5小时小时/日为宜,日为宜,3岁以岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。下儿童日间睡眠时间可适当延长。01 严格执行一日生活制度,卫生保健严格执行一日生活制度,卫生保健人员应当每日巡视,观察班级执行人员应当每日巡视,观察班级执行情况,发现问题及时予以纠正,以情况,发现问题及时予以纠正,以保证儿童在托幼机构内生活的规律保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。性和稳定性。0102膳食管
6、理:膳食管理:(1)托幼机构食堂应当按照)托幼机构食堂应当按照食品安全法食品安全法、食品安全法实施条例食品安全法实施条例以及以及餐饮服务许可管餐饮服务许可管理办法理办法、餐饮服务食品安全监督管理办法餐饮服务食品安全监督管理办法、学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定等有等有关法律法规和规章的要求,取得关法律法规和规章的要求,取得餐饮服务许可餐饮服务许可证证,建立健全各项食品安全管理制度。,建立健全各项食品安全管理制度。(2)托幼机构应当为儿童提供符合国家)托幼机构应当为儿童提供符合国家生活生活饮用水卫生标准饮用水卫生标准的生活饮用水。保证儿童按需的生活饮用水。保证
7、儿童按需饮水。每日上、下午各饮水。每日上、下午各12次集中饮水,次集中饮水, 13岁岁儿童饮水量儿童饮水量50100毫升毫升/次,次,36岁儿童饮水量岁儿童饮水量100150毫升毫升/次,并根据季节变化酌情调整饮水次,并根据季节变化酌情调整饮水量。量。02膳食管理:膳食管理:(3)儿童膳食应当专人负责,建立有家长代表)儿童膳食应当专人负责,建立有家长代表参加的膳食委员会并定期召开会议,进行民主管参加的膳食委员会并定期召开会议,进行民主管理。工作人员与儿童膳食要严格分开,儿童膳食理。工作人员与儿童膳食要严格分开,儿童膳食费专款专用,账目每月公布,每学期膳食收支盈费专款专用,账目每月公布,每学期膳
8、食收支盈亏不超过亏不超过2%。(4)儿童食品应当在具有)儿童食品应当在具有食品生产许可证食品生产许可证或或食品流通许可证食品流通许可证的单位采购。食品进货前的单位采购。食品进货前必须采购查验及索票索证,托幼机构应建立食品必须采购查验及索票索证,托幼机构应建立食品采购和验收记录。采购和验收记录。(5)儿童食堂应当每日清扫、消毒,保持内外)儿童食堂应当每日清扫、消毒,保持内外环境整洁。食品加工用具必须生熟标识明确、分环境整洁。食品加工用具必须生熟标识明确、分开使用、定位存放。餐饮具、熟食盛器应在食堂开使用、定位存放。餐饮具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒,消毒后保洁存放。或清洗消毒间集中
9、清洗消毒,消毒后保洁存放。库存食品应当分类、注有标识、注明保质日期、库存食品应当分类、注有标识、注明保质日期、定位储藏。定位储藏。02膳食管理:膳食管理:(6)禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质)禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物,不得制作和提供冷荤凉菜。留样期的食物,不得制作和提供冷荤凉菜。留样食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内,在冷藏条件下存放闭专用容器内,在冷藏条件下存放48小时以小时以上;每样品种不少于上;每样品种不少于100克以满足检验需要,克以满足检验需要,并作好记录。并作好记录。(7)进餐环境应当卫生、整洁、舒适。餐前
10、)进餐环境应当卫生、整洁、舒适。餐前做好充分准备,按时进餐,保证儿童情绪愉做好充分准备,按时进餐,保证儿童情绪愉快,培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯。快,培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯。02膳食营养:膳食营养:(1)托幼机构应当根据儿童生理需求,以)托幼机构应当根据儿童生理需求,以中国居民膳食指南中国居民膳食指南为指导,参考为指导,参考“中国居民中国居民膳食营养素参考摄入量膳食营养素参考摄入量 (DRIs)”和各类食物每和各类食物每日参考摄入量(见表),制订儿童膳食计划。日参考摄入量(见表),制订儿童膳食计划。(2)根据膳食计划制订带量食谱,)根据膳食计划制订带量食谱,12周更周更换换1次。
11、食物品种要多样化且合理搭配。次。食物品种要多样化且合理搭配。(3)在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的)在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中,方法应当科学合理,减少营养素的损失,过程中,方法应当科学合理,减少营养素的损失,符合儿童清淡口味,达到营养膳食的要求。烹调符合儿童清淡口味,达到营养膳食的要求。烹调食物注意色、香、味、形,提高儿童的进食兴趣。食物注意色、香、味、形,提高儿童的进食兴趣。02膳食营养:膳食营养:(4)托幼机构至少每季度进行)托幼机构至少每季度进行1次膳食调查和次膳食调查和营养评估。儿童热量和蛋白质平均摄入量全日制营养评估。儿童热量和蛋白质平均摄入量全日制托幼机构应当达到托
12、幼机构应当达到“DRIs”的的80%以上,寄宿制托以上,寄宿制托幼机构应当达到幼机构应当达到“DRIs”的的90%以上。维生素以上。维生素A、B1、B2、C及矿物质钙、铁、锌等应当达到及矿物质钙、铁、锌等应当达到“DRIs”的的80%以上。三大营养素热量占总热量的百分比以上。三大营养素热量占总热量的百分比是蛋白质是蛋白质1215%,脂肪,脂肪3035%,碳水化合物,碳水化合物5060%。每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例。每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为为30%、40%和和30%。优质蛋白质占蛋白质总量的。优质蛋白质占蛋白质总量的50%以上。以上。(5)有条件的托幼机构可为贫血、营养不良、)有
13、条件的托幼机构可为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊膳食。不提供正餐的托食物过敏等儿童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼机构,每日至少提供幼机构,每日至少提供1次点心。次点心。 托幼机构应当根据儿童的年龄托幼机构应当根据儿童的年龄及生理特点,每日有组织地开及生理特点,每日有组织地开展各种形式的体格锻炼,掌握展各种形式的体格锻炼,掌握适宜的运动强度,保证运动量适宜的运动强度,保证运动量,提高儿童身体素质。,提高儿童身体素质。 保证儿童室内外运动场地和运保证儿童室内外运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全,动器械的清洁、卫生、安全,做好场地布置和运动器械的准做好场地布置和运动器械的准备。定期进行室内
14、外安全隐患备。定期进行室内外安全隐患排查。排查。03 利用日光、空气、水和器械,有计划利用日光、空气、水和器械,有计划地进行儿童体格锻炼。做好运动前的地进行儿童体格锻炼。做好运动前的准备工作。运动中注意观察儿童面色准备工作。运动中注意观察儿童面色、精神状态、呼吸、出汗量和儿童对、精神状态、呼吸、出汗量和儿童对锻炼的反应,若有不良反应要及时采锻炼的反应,若有不良反应要及时采取措施或停止锻炼;加强运动中的保取措施或停止锻炼;加强运动中的保护,避免运动伤害。运动后注意观察护,避免运动伤害。运动后注意观察儿童的精神、食欲、睡眠等状况。儿童的精神、食欲、睡眠等状况。 全面了解儿童健康状况,患病儿童停全面
15、了解儿童健康状况,患病儿童停止锻炼;病愈恢复期的儿童运动量要止锻炼;病愈恢复期的儿童运动量要根据身体状况予以调整;体弱儿童的根据身体状况予以调整;体弱儿童的体格锻炼进程应当较健康儿童缓慢,体格锻炼进程应当较健康儿童缓慢,时间缩短,并要对儿童运动反应进行时间缩短,并要对儿童运动反应进行仔细的观察。仔细的观察。 03 儿童健康检查:儿童健康检查: 1.入园(所)健康检查入园(所)健康检查 (1)儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查,合格后方可入园(所)。)儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查,合格后方可入园(所)。 (2)承担儿童入园(所)体检的医疗卫生机构及人员应当取得相应的
16、资格,并接受相关)承担儿童入园(所)体检的医疗卫生机构及人员应当取得相应的资格,并接受相关专业技术培训。应当按照专业技术培训。应当按照管理办法管理办法规定的项目开展健康检查,规范填写规定的项目开展健康检查,规范填写“儿童入园儿童入园(所)健康检查表(见附件(所)健康检查表(见附件1)”,不得违反规定擅自改变健康检查项目。,不得违反规定擅自改变健康检查项目。 (3)儿童入园(所)体检中发现疑似传染病者应当)儿童入园(所)体检中发现疑似传染病者应当“暂缓入园(所)暂缓入园(所)”,及时确诊治疗,及时确诊治疗。 (4)儿童入园(所)时,托幼机构应当查验)儿童入园(所)时,托幼机构应当查验“儿童入园(
17、所)健康检查表儿童入园(所)健康检查表”、“06岁岁儿童保健手册儿童保健手册”、“预防接种证预防接种证”。发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的。发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的儿童,应当在儿童,应当在30日内向托幼机构所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告,督促日内向托幼机构所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告,督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补证或补种。托幼机构应当在儿童补证或补种后复监护人带儿童到当地规定的接种单位补证或补种。托幼机构应当在儿童补证或补种后复验预防接种证。验预防接种证。04 定期健康检查定期健康检查 (1)承担儿童定期健康检查的医疗卫生机构
18、及人员应当取得相应的资格。儿童定期健)承担儿童定期健康检查的医疗卫生机构及人员应当取得相应的资格。儿童定期健康检查项目包括:测量身长(身高)、体重,检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、康检查项目包括:测量身长(身高)、体重,检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等,测查视力、听力,检测血红蛋白或血常规。四肢等,测查视力、听力,检测血红蛋白或血常规。 (2)13岁儿童每年健康检查岁儿童每年健康检查2次,每次间隔次,每次间隔6个月;个月;3岁以上儿童每年健康检查岁以上儿童每年健康检查1次。次。所有儿童每年进行所有儿童每年进行1次血红蛋白或血常规检测。次血红蛋白或血常规检测。13岁儿童每年进行岁儿童每
19、年进行1次听力筛查;次听力筛查;4岁以上儿童每年检查岁以上儿童每年检查1次视力。体检后应当及时向家长反馈健康检查结果。次视力。体检后应当及时向家长反馈健康检查结果。 (3)儿童离开园(所)儿童离开园(所)3个月以上需重新按照入园(所)检查项目进行健康检查。个月以上需重新按照入园(所)检查项目进行健康检查。 (4)转园(所)儿童持原托幼机构提供的)转园(所)儿童持原托幼机构提供的“儿童转园(所)健康证明儿童转园(所)健康证明”、“06岁儿岁儿童保健手册童保健手册”可直接转园(所)。可直接转园(所)。“儿童转园(所)健康证明儿童转园(所)健康证明”有效期有效期3个月。个月。04晨午检及全日健康观察
20、晨午检及全日健康观察 (1)做好每日晨间或午间入园(所)检查。检查)做好每日晨间或午间入园(所)检查。检查内容包括询问儿童在家有无异常情况,观察精神内容包括询问儿童在家有无异常情况,观察精神状况、有无发热和皮肤异常,检查有无携带不安状况、有无发热和皮肤异常,检查有无携带不安全物品等,发现问题及时处理。全物品等,发现问题及时处理。(2)应当对儿童进行全日健康观察,内容包括饮)应当对儿童进行全日健康观察,内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等,食、睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等,并作好观察及处理记录。并作好观察及处理记录。(3)卫生保健人员每日深入班级巡视)卫生保健人员每日深入班
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