某医院医疗物资采购及设备管理制度.docx
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1、精品名师归纳总结某医院医疗物资选购及设备治理制度设备调拨制度1医疗器械使用治理制度2医疗设备报废制度3医疗设备购置及引进制度4医疗设备科工作制度5医疗器械治理制度7大型医疗器械购置论证制度14医疗设备科招标选购制度14医疗器械档案治理工作制度16医用计量器具治理方法17计量器具周期检定制度18医疗器械技术组工作制度19医疗器械应用分析制度19一次性植入人体医疗器械治理制度20医疗器械安全治理制度21医疗器械不良大事报告制度22医疗器械上岗培训考核制度23医疗设备科急救物资应急保证预案24医疗设备处政治、业务学习制度25医疗设备修理保养制度27设备调拨制度一、设备有价或无价向外调拨时,必需履行设
2、备调拨手续,并经有关领导审核批准后,方能向外调拨。二、调拨设备必需保证医疗业务正常工作,按设备价格,年限和数量等核算计价。三、院内设备调拨手续有设备调出部门先提出设备调出理由,经设备治理部门审核,由设备调入部门提出申请,经可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结有关领导批准后方可调拨。四、院外设备调拨手续,由设备调出部门提出设备调拨申请,经设备治理部门审核,被调拨设备在本院的确已经无法使用,但调拨院外的确有使用价值,报请院领导批准后方可有偿调拨。医疗器械使用治理制度(一)正确使用 1医疗器械最终用户部门应依据操作手册,对初次使用的医疗器械(设备)的医护人员进行细致认真的使用前培训及考
3、核 。 2医疗器械最终用户部门应指派专人负责收集和保管所使用的医疗器械操作手册等资料。 3医疗器械最终用户部门应针对不同的医疗器械(设备) 培育技术骨干,建立部门内技术支持。 4医疗器械最终用户部门应对相关医疗器械(设备)的操作进行定期考核,以保证下属医护人员对医疗诊断或治疗设备的正确有效操作。提高诊断精确率或有效治疗率。(二)安全使用 1保证患者安全:在对医疗器械操作时第一应保证被诊断或被治疗的患者安全。医护人员在操作前,应对所用设备进行检查。发觉有反常可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结情形应停止对该器械(设备)的使用,准时通知部门内相关人员或负责人,并与修理主管人员取得联系。
4、医疗器械最终用户部门应严防对相关器械(设备)操作不娴熟的医护人员独立操作,特殊是由于操作不当对患者会造成损害的治疗设备和抢救设备。对于由于操作不当会造成损害患者的治疗设备和抢救设 备,最终用户部门应依据操作说明书及医疗规范提前制定需要重点留意的操作规程和应急方法,标识在操作者简单看到之 处 。 2保证操作者安全:操作医疗器械(设备)的医护人员应加强对所使用器械(设备)安全使用学问学习,特殊是操作与热、 光、射频、 有害射线等相关的设备,应做好自身防护。3保证医疗器械(设备)安全:操作医疗器械(设备)的医护人员应对所操作的医疗器械(设备)的安全给与重视。在使用时应严防其倒伏、跌落、碰撞、水浸及其
5、他人为损坏情形发生。医疗设备报废制度一、凡使用期满并丢失效能、性能严峻落后不能满意当时需求、由于各种缘由造成损坏且无法修理或无修理价值的医疗设备可申请办理报废手续。二、医疗设备报废,必需先由使用科室提出书面申请,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结说明报废缘由、数量、经医疗设备科鉴定审核批准。单价一万元以上珍贵设备必需经院领导审批后,方能办理报废。 三、经批准报废的医疗设备,由医疗设备科会计办理销帐手续,建立残值帐目,档案员办理相关档案手续。四、凡经批准报废的医疗设备必需送交医疗设备科,进价万元以上的设备须由设备科报国有资产治理局处理。医疗设备购置及引进制度一、医院各科需用的各类低
6、值易耗器材,由各科每月拟定方案,交设备科审批,由选购员联系选购。选购人员在选购过程中必需严格自律,选购质优价廉的物品。仓管人员负责对各种低值易耗器材验收工作,对不符合质量要求的器材坚决退换。二、单价在5 万元或以上的设备购进,必需先由方案使 用科室提出可行性报告,填写医疗设备购置申请表,并由科室核心组全体成员签名,交设备科加具看法,后提至医院办公会议争论争论打算是否购买。三、洽谈购买单价5 万元以上设备时,由院领导、设备科领导、设备使用科室领导(或设备使用人员)参与洽谈。 有关人员不答应单独与经销商接触洽谈有关买卖业务。对拟 购的设备挑选应具备多向性,有比较择优购买,洽谈胜利必可编辑资料 -
7、- - 欢迎下载精品名师归纳总结须签定正式供货合同,明确双方责任,参与洽谈人员不答应接受经销商的各种赠品及旅行邀请。在购买设备中获得的折扣全部归公,肯定禁止收受回扣。四、设备到位的验收工作一般由本院设备科技术人员,使用科室负责人及档案室治理人员一同验收,并收集全部的档案资料。部分高精尖新设备如本院不具备验收才能的,将邀请省市有关部门参与验收。参与验收人员必需认真负责, 在验收表中签字确认,设备使用科室人员必需认真填写精密、珍贵仪器设备档案内容栏目五、各类精密珍贵仪器设备购买发票必需有使用科室领导、设备科领导、及相关院领导签名才能付款。医疗设备科工作制度一、在主管院长领导下,负责医院医疗、预防、
8、教学、科研所需医疗器械的方案、论证、招标、选购、调配、供应、保养、修理、更新及应用分析的全面治理工作。二、严格审核各使用科室上报的医疗器械方案,做好年度、月方案报请主管院长、院长审批, 并做好相关论证工作。三、严格执行卫生部门相关文件,做好医疗器械论证、招标、选购、公示工作。四、凡购入得医疗器械要严格办理出入库手续,每月定期清库,打印月报表,尽量做到零库存治理。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结五、建立健全医疗器械档案治理,做到账、 卡、物相符。六、做好每月的医疗器械付款工作,做到账表、账账、账物、账证相符,凭证装订整齐,储存完好。七、组织本科人员学习业务,不断提高业务水平和治理
9、水平。八、做好下送、下修和报废回收工作,保证医疗、教学和科研任务的顺当完成。九、积极开展技术革新及科研工作,定期做好大型设备更新和应用分析,充分发挥医疗设备的作用。十、采纳国家法定计量单位,建立有关计量治理制度,积极帮助技术监督部门定期做好医疗设备计量检测工作。十一、严格执行国家关于一次性医疗器械及高值耗材治理条例,严把质量关。十二、做好医疗器械可追溯及不良大事的收集、上报工作,建立医疗器械领域商业贿赂不良记录。十三、负责对甲类、 乙类大型设备的逐级上报审批工作, 负责办理医疗设备配置许可证,并存档大型医疗设备上岗人 员的上岗证复印件。十四、努力和谐医院与相关各单位之间的关系,保证临床一线工作
10、顺当进行。十五、遵守国家、医院的各项法律、法规,廉洁奉公,不得以权谋私。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结医疗器械治理制度医疗器械包括医疗设备、医用耗材(低值易耗品、卫生 材料、一次性用品、高值耗材)、医用试剂、消杀用品、医疗设备配件及软件。1、医疗器械的方案治理( 1)凡医院由国家无偿调拨、拨款购置、租赁、嘉奖、院资金购置及接受捐赠的医疗设备均属于此治理范畴。( 2)医院全部医疗设备一律由医疗设备科有方案的统一购入。各使用科室应本着先急后缓、勤俭节省的原就,结合临床和科研工作需要,在做好可行性预算的前提下,向医疗设备科做出每月方案和年度方案,由医疗设备科统一汇 总,经有关部门及
11、医院领导批准后方能实施。未经批准,不得擅自订购任何医疗器械。( 3)医疗器械使用科室有责任举荐欲订购物资的品名、产的、规格、型号、性能、数量等,供购置时参考。( 4)医疗设备的购置方案须经使用科室论证小组成员签字,报设备科统一制定方案,经医院院务会议争论通过后,方可执行。( 5)为保证方案的庄重性,经批准后的购置方案一般不得随便改动。如系特殊情形需调整时,也应书面呈报设备科并由医院领导同意后方可改动。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2、医疗器械的选购治理( 1)医疗设备科所购医疗器械严格执行卫生部门的相关规定,并依据国家有关规定向供应商查验索取必要的证 件,审查招标医疗器械公司
12、是否有不良记录(如有,一票否决,两年内不答应参与医院任何形式的招标)、是否为进口二手大型医疗设备、是否为国家已公布的剔除机型,并备档。( 2)一般医疗设备的购置,使用科室要填写“医疗设备购置申请表” ,科室主任签字后报医疗设备科长审核后再报院长办公会议争论批准后由设备科组织选购。大型医疗设备除填写“医疗设备购置申请表”外,仍需要填写“大型医疗设备购置论证报告” 。50 万元以下5 万元以上由院长办公会议争论批准后报政府选购办批准购买。50 万元以上设备经过院长办公会议争论批准后报政府选购办批准后托付招标公司招标购入。( 3)新进的医用耗材及检验试剂必需严格执行贵州省非营利性医疗机构医用耗材及检
13、验试剂集中选购的相关规 定,严格依据中标(成交)产品选购手册进行选购。( 4)全部购置的医疗器械必需与供货商签订购置合同。3、医疗器械的出入库治理( 1)所购医疗设备到货后必需填写医疗设备验收登记卡片,包括设备名称、生产企业的名称、经销单位的名称、规格、型号、数量、单价、购置时间、生产编号、验收可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结人等内容。 所购低值易耗品、卫生材料、 一次性用品、 试剂、消杀用品、 医疗设备配件到货后需登记产品名称、供货单位、生产厂家、规格、型号、数量、单价、生产批号、有效期、灭菌期、送货人、验货人、发票号、报关单、检测报告、追踪号。检查医疗器械无误后方可办理出入
14、库手续,并由专人下送使用科室。( 2)严禁包装破旧、失效及有明显问题的物品进入库房。( 3)医疗器械需存放于阴凉干燥、通风良好的货架上,不得将包装破旧、失效、霉变的产品发放至使用科室。使用科室发觉不合格产品或质量可疑产品应立刻停止使用,并准时报告院内感染科、设备科及当的食品药品治理部门,不得自行处理。( 4)对于所购医疗器械,招标文书、档案、出入库登记必需统一由专人治理,做到每件医疗器械可追溯。4、医疗器械的档案治理( 1)凡购入的5万元以上医疗设备必需建立档案,整理后交院档案室储存。( 2)凡购入耗材,一次性用品、低值易耗品、消杀用品、设备、配件的出入库记录及登记记录必需存档,并由设备科专人
15、治理,以上物资使用后其档案需储存 10 年。( 3)凡医疗器械招标资料由设备科专人整理,建档并可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结保管留存,储存期限为医疗器械使用寿命周期终止后10 年。5、医疗设备的运行治理( 1)医疗设备领回到使用科室后,应准时由医疗设备科工程技术人员协同厂家及使用人员安装、调试,操作人员使用正常后,填写验收报告单,并由使用科室主任级验收人员在验收报告上签字。( 2)医疗设备投入正常使用后,操作人员应保证其有足够的工作时数,以便一些质量问题能够及早发觉,尽可能在保修期内得到妥当处理。( 3)对大型医疗设备应制定严格的操作规程,制成卡片挂在医疗设备上或醒目的贴在操
16、作者便于看到的位置,使用时严格按操作程序进行。( 4)大型医疗设备须由专人治理,并有使用记录和交接手续。使用人员需经过专业技术培训考核取得大型医疗设备上岗证后方可上机操作,进修,实习人员和其他非专业人员不得擅自操作。( 5)万元以上医疗设备要建立档案,内容包括科室申请、论证报告、招标文书、合同、装箱单、合格证、验收报告、使用说明书、线路图、修理记录等,由设备科专人建档后交医院档案室统一储存。( 6)各使用科室于医疗设备科每年清点医疗设备财产一次,如遇账目不符,准时查找,并报告设备科长及医院领可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结导,争论处理。( 7)使用科室的医疗设备发生故障,要准时
17、填写修理申请表,写明故障所在,通知医疗设备科负责修理。如遇外修时,需由设备科专人联系,如使用科室擅自请外单位人员修理,设备科有权拒绝办理付款及有关手续并追究使用科室责任。( 8)大型甲类、乙类医疗设备必需有大型医疗设备配置许可证,设备操作人员必需持有大型医疗设备上岗证方可上机操作。6、医疗设备的保护、计量、修理安全治理( 1)各使用科室应重视医疗设备的保护,每天开机前、关机后均应周密检查,并进行清洁、校验、整理、复原等工作,使设备每天处于良好状态。( 2)对环境有特殊要求的医疗设备,要依据其技术治理要求,分别实行恒温、防磁、防震、稳压、避光、润滑等保护措施。( 3)医疗设备须进行两级保养。一级
18、保养系指前述第1、2条,二级保养是指设备科技术人员对各医疗设备进行定期预防性检修,确保良好的机器性能。( 4)医疗设备科技术人员应每季度对10 万元以上大型医疗设备性能指标、安全防护等进行检查。( 5)对于强检医疗设备需依据质量技术监督局规定时可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结间定期计量、检测,并做好相关记录。( 6)医疗设备需要修理时,使用科室应认真填写设备修理申请单,注明医疗设备的型号、故障缘由、现象等,然后交设备科修理组,设备科修理技术人员在收到修理申请单后,应尽快对故障进行检查、修理,使其复原正常运转。要确保常规抢救设备完好率 100%。( 7)医疗设备需要外修时,使用科
19、室应填写“医疗设备外修修理申请表” ,科主任签字后报医疗设备科长审批, 主管院长审批后由医疗设备科专人联系外修,使用科室不得自行外修,否就造成的一切费用由使用科室自付并追究其责任。( 8)重视修理人员素养培育,定期选派技术人员外出培训。( 9)各科室医疗设备不得私自外借,否就造成的一切不良后果自负。7、医疗器械的应用分析、效益评估、更新报废( 1)医疗设备科应定期于财务科、经管会、病案室等职能科室联合到医疗设备使用科室明白设备性能、工作效率等使用情形,并依据使用科室实际作出大型医疗设备应用分析、效益评估、更新方案报院领导参考。( 2)凡因使用磨损、老化等损坏的医疗设备,经设备科技术人员鉴定确认
20、无法修理的或经质量技术监督部门鉴可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结定不符合国家计量标准的,由使用科室填写“医疗设备报废(调拨)审批表” ,使用科室主任签字,经设备科核实,设备科长批准、院领导批准和财务科长批准后,方可报上级部门报废注销或降级使用。( 3)凡有以下情形之一的医疗设备应调整使用:无正值理由闲置半年以上者。引进新医疗设备后原设备降级使用者。( 4)凡有以下情形之一的医疗设备应注销报废:达不到国家计量标准,严峻影响使用安全造成危害而无法修复改造者。超过使用年限,机构陈旧,性能明显落后,严峻丢失精度,主要配件损坏无法修复者。( 5)医疗设备的报废与调整统一由设备科办理,各使
21、用科室不得自行处理。( 6)低值易耗品的报废由使用科室填写“低值易耗品的报废申请表” ,使用科室主任签字后报设备科长和主管院长审批签字后方可报废,报废物品由设备科按规定统一处 理。8、医疗器械的损坏赔偿( 1)凡使用医疗医疗设备的工作人员,因工作失职、保管不妥、交接不清、违反操作规程或使用不当,造成医疗设备损坏的, 可依据情节轻重, 对责任者酌情赐予批判训练、行政处分和经济赔偿。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结( 2)医疗设备丢失,要书面说明丢失情形并附检查,经设备科组织相关人员调查确认事实后,拿出处理看法,报院领导及相关部门审批,准时销账。( 3)由于人为因素造成医疗器械遗失
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