消化科出科考试试题.docx

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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -20XX 级助理全科规培消化科出科考试试题姓名：科室：成果：一、挑选题1.肝硬化门脉高压症的临床表现是：A 黄疸、脾大、腹水B 腹水、脾大、肾功能不全C 腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D 黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放2.以下哪项不符合急性腹膜炎的表现.A 腹肌紧急度增强B 肠型C 压痛及反跳痛D 腹式呼吸消逝3.以下哪项对肝癌的诊断最有价值：A 肝区痛，肝边缘钝BC 腹水经久不消D 肝进行性肿大，质的坚硬4.触诊正常脾脏，正确的为A 坐位前倾可触及B 仰卧位可触及C 右侧卧位吸气可触及D 以上均错5

2、.叩诊移动性浊音阳性表示A 大量腹水B 中等量腹水C 小量腹水D 卵巢囊肿6.最能反映门脉高压的特点表现是A 腹 水 B 脾大C 腹壁静脉曲张D 食管下段静脉曲张7.诊断幽门梗阻时，以下哪项最有意义：A 上腹部饱满不适B 上腹可见蠕动波C 呕吐大量有酸酵味的宿食D 胃部有震水音8.胃肠穿孔时不应有的体征为：A 叩诊肝浊音界缩小或消逝B 胃的蠕动波或逆蠕动波C 听诊有肠鸣音减弱或消逝D9.以下哪项体征提示腹腔内大出血. A 左侧腹壁呈蓝色B 脐周呈蓝色C 腹部紫纹D 腹部压痛10.庞大卵巢囊肿病人，腹部形状多呈：A 蛙状腹B 球状腹C 舟状腹D 腹部平整11.以下哪项对肝淤血诊断最有价值. A

3、肝大、质软、边钝、有触痛B 肝大、以左叶为主、边钝、有触痛、肝颈静脉回流征+C 肝大、质的中等、边钝、压痛不明显D 肝大、质硬、边锐、表面可触及结节12.男性患者，进行性黄疸，胆囊肿大，表面光滑、活动、无压痛，应第一考虑：A 胆囊癌B 胆囊炎C 胰腺炎D 胰腺癌13、 肠结核最多见的并发症是： （） A、慢性肠穿孔B、不完全性、 慢性肠梗阻C、急性肠穿孔D、瘘管形成E、便血可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结14、溃

4、疡性结肠炎最严峻的并发症是：A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、慢性活动性肝炎D、中毒性巨结肠E、肛门直肠四周脓肿15、关于结核性腹膜炎腹水，以下说法中正确选项：A、结核性腹膜炎腹水以血性为主B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性质符合漏出液D、腹水培育结核菌阳性率很低E、腹水明显者可以大量放液治疗16、 男性， 24 岁，间歇性上腹痛3 年，近日腹痛加重， 伴呕吐， 呕吐物量多， 为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、胃癌E、胃下垂 17、 以下有关穿透性消化溃疡的表达，错误选项：A、常伴有上腹猛烈疼痛B、十二指肠球

5、部后壁多见C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁 D、常伴有局限性腹膜炎E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔 18、 根治原发性肝癌的最好方法是：A、放射治疗B、手术切除C、免疫治疗D、化疗E、中药治疗19、 原发性肝癌最早转移的途径是：A、肝内转移B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、以上均不是20、 胃癌主要转移途径及部位是：A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、由淋巴管转移到淋巴结21、胃壁细胞可分泌的物质有：A、胃蛋白酶原B、内因子C、胃泌素D、生长抑素E、胃黏液22、 结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：A、肺结核B、肠结核C、肝结核D、肾结核E、脾结

6、核23、 以下关于急性胰腺炎的临床表现，错误选项：A、可显现低钙血症B、可显现低脂血症C、可显现低血糖D、可显现DICE、可显现低蛋白血症24、 以下选项中， 不是上消化道出血手术治疗指征的是： A、过去有多次大出血， 近期反复大出血 B、年龄超过 45 岁 C、大出血时伴有幽门梗阻 D、大出血同时伴有急性穿孔 E、大出血同时伴有急性充满性腹膜炎25、 男性， 50 岁， 4 年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1 h，自觉心慌、 冷汗， 吐出暗红色血约200 ml ，内有血块， 解柏油样便700 ml ，急诊入院。 查体： Bp 60 40 mmHg ，HR 130 次

7、min ，肠鸣音活跃。 抢救时，第一应实行哪项措施：A、胃镜下套扎食管曲张静脉B、紧急手术C、静滴施他宁D、快速输血、输液，补充 血容量E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结26、 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：A、胰岛素B、止血剂静滴C、胰酶抑制剂静滴D、升压药E、利尿剂27、 确诊肝硬化牢靠的检查方法是：A、肝穿刺活检B、腹水检查C、B 超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查二、简答题。1、男性， 30 岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作1 周左右，腹痛猛烈可因进食而缓解，病程中

8、曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特别发觉，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（BAO）及夜间 泌酸量（ NAO）明显上升。问题： （ 1） 初步诊断考虑什么？（2） 主要与哪些疾病鉴别？（3） 哪项检查有确诊意义？消化科答案： 一、挑选题 1.C2.B3.D4.D5.B6.D7.C8. B9.B10.B11.B12.D13. B14、 D15 、 D16、 A17、 C18、 B19、 A20、 E21、B22、 B23、 C24、 B25、 D26、 C27 、 A二、简洁题： （ 1） 初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。（2） 主要与以下疾病鉴别：非溃疡性消化不良。慢性胃炎和十二指肠炎。胃溃疡。胃癌。胃下垂。（3） 胃镜检查及活检有确诊意义。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载