炮车医院临床三基及医疗核心制度考试.docx

《炮车医院临床三基及医疗核心制度考试.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《炮车医院临床三基及医疗核心制度考试.docx（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -炮 车 医 院 临 床 三 基 及 医 疗 核 心 制 度 考 试 （ 二 季 度 西 医 卷2 ）姓 名科室得分一、判定题（每题1 分，共 10 分） 1手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师批阅修改后签字，需另页。（）2心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5 肋间锁骨中线）3患者为减轻痛楚所实行的体位称为强迫体位。（）4上肢扎止血带的位置应在上臂中、下13 区段。（）5疑心搏骤停的患者，检查如发觉浇动脉搏动消逝，应立刻心）6鼻饲流质，每次不宜超过200mL，间隔时间为 2 小时。（

2、）7大咯血患者宜高流量给氧以改善缺氧、防止窒息。（ 8咯血时防治窒息比大咯血失血休克的抢救更重要。（ ）9休克期订正代谢性酸中毒的最根本措施在于准时监测动脉血压和补充碱液。（）10哮喘严峻发作时多表现为极度呼吸困难，呼吸音明显减低， 哮鸣音消逝。（） 二、单项题（每题1 分，共 60 分）1病程记录的书写以下哪项不正确（）A症状及体征的变化B检查结果及分析C各级医师查房及会诊看法 D每天均应记录l 次 E临床操作及治疗措施 2病历书写不正确选项（）A人院记录需在24 小时）A你心前区痛反射到左肩吗B你右上腹痛反射到右肩痛吗 C解大便有里急后重吗D你觉得最主要的是哪里不适 E腰痛时反射到大腿）A

3、肺气肿 B大叶性肺炎 C堵塞性肺不张 D大量胸腔积液E胸膜增厚 吸气性呼吸困难时，以下哪项表达不正确（）A吸气费劲 B呼气时伴有哮鸣音C常伴有干咳 D高调吸气性喉鸣 E重者显现吸气时 “三凹征 ”7男， 60 岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音以下情形可除外（）A肺空洞 B肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚8均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的（）A右锁骨中线第5 肋间 B右锁骨中线上下径为911crnC右腋中线第 8 肋间 D右肩胛线第 10 肋骨水平 E肝肯定浊育界比相对浊音界低l2 肋间 9肺部比较叩诊不正确选项（） A叩诊次序，由上至下，由前至后，左右对称

4、比较叩诊 B叩诊时应留意音响变化C叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D叩肩胛间区板指与脊柱子行E叩肩胛下区时板指可任意放置 10区分腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（）A超声检查 B胃肠钡餐检查C腹部体格检查D腹部 X 线片 E放射性核素检查11鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是（）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -A有无腹水 B有无下肢水肿

5、C肝脏是否肿大 D颈静脉是否充盈E有无脾脏肿大 12腹部检查以下哪项错误（） A振水青见于幽门梗阻B肋下扪及肝脏提示肝大 C脾脏正常时不能扪及D肠鸣音消逝可见于肠麻痹 E腹主动脉搏动正常人可触到13检查发觉患者胸廓的前后径等手横径，肋间隙增宽，应考虑为（） A扁平胸 B鸡胸 C正常胸廓 D漏斗胸 E桶状胸14一侧瞳孔直接对光反应消逝，间接光反应存在，病变在（） A同侧动眼神经B对侧动眼神经C同侧视神经 D对侧视神经 E视交叉 15病理反射的显现是由于（）A脊髓反射弧的损害B神经系统兴奋性增高C脑干合网状结构损害D锥体束受损E基底节受损 16扪查乳房的方法哪项不正确（） A扪查乳房）A皮肤黏膜出

6、血，形成红色或暗红色斑，压之不退色B皮肤黏膜出血，不高出皮肤， 2mm 者，为出血点C寻麻疹呈惨白或片状发红转变，不突出皮肤表面 D皮肤黏膜出血，高出皮肤，有波动，5mm 血肿 E皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之退色者为丘疹18测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A增高 B降低 C舒张压降低，脉压差增大D脉压差变小 E不受影响 19左心衰时呼吸困难的特点，不包括（）A活动时加重B 休息时减轻 C 仰卧时加重 D常伴淤血性肝大E 常实行端坐呼吸体位20肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现（） A血中结合胆红素增加B严峻者可有出血倾向C尿中结合胆红素阳性 D尿中尿胆原增高E严峻时大便呈陶土色 21胸

7、腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）A穿刺损耗肺组织B抽液过多、过快，胸膜腔）A穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位， 一般取肩胛线 79 助间隙或腋中线6 7 肋间B穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2 肋间 C穿刺时应沿肋骨了缘进针 D抽液量每次不超过1000rnL E抽气量每次可大于1000 rnL 23雾化吸入疗法选用药物时，以下哪种药物特性不相宜（） A无剧烈刺激征B 水溶性差，相对较稳固的药物C无难闻气味 D耐热稳固 E机体对该药不过敏24以下哪项禁作骨髓穿刺（） A 显著血小板削减 B 粒细胞缺乏症 C重度贫血 D血友病 E恶性组织细胞病25某休克患者，心率快，测中心静脉压为5 cmH

8、2O（0.49kPa），应实行（） A快速补充液体B掌握小量输液C心功能不全，立刻给强心利尿药 D掌握输液量，加用强心药E休克与血容量无关 26气管切开术后显现广泛皮下气肿，最简洁的处理方法是（） A抽吸气体 B松解伤口缝线C更换气管套管D让其自行吸取E以上都可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页，共 6 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -不是27清创术以下操作哪项是错误的（）A伤口四周油

9、污应用松节油擦去 B伤口四周皮肤碘酒、酒精消毒 C 切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D 深部伤口不宜再扩大 E 用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口28气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（） A锁骨中线第 2 肋间 B锁骨中线第 3 肋间 C腋前线第 4 肋间D腋前线第 5 肋间 E胸骨旁线第 4 肋间29成人胸外心脏按压，以下哪项正确（ A按压部位在胸骨下段，剑突上2.55cm 处 B按压时以使胸廓下降2cm 为度 C应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2:1 D放松对手掌根离开胸骨E按压频率以 30 次 min 为宜30有关骨折急救处理，以下哪项错误（）A 第一应止血及包扎伤口B无

10、夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作暂时固定支架 C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D脊椎骨折患者最好俯卧位抬送E搬动脊椎骨折患者时，应实行一人抱肩，一人抬腿 的方法31以下疾病中，哪种显现皮疹最早（A水痘 B猩红热 C麻疹 D斑疹伤寒 E伤寒32以下哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制（ A HBsAg B 抗 HBs CHBeAg D 抗 HBe E抗 HBc 33确诊伤寒最有力的证据是（A长程稽留热 B玫瑰疹 C血常规白细胞削减，嗜酸性粒细胞消逝D肥达反应阳性E血培育见伤寒沙门菌 34反映早期休克比较敏锐的指标是（A血压 B脉搏 C皮肤温度 D意识 E尿量35糖皮质激素的抗

11、休克作用应除外（A稳固细胞膜和溶酶体膜B增加心排血量，降低外周阻力C维护血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性D抑制花生四烯酸代谢产物E促进垂体 B-A准时清理伤口B大剂量呼吸兴奋药C血液透析 D机械帮助通气E血浆置换37呼气末正压通气（ PEEP）的作用有（ A使肺泡扩张，削减肺泡气压伤B增加肺 A减慢心率 B降低血压使组织灌注不足C加重肺淤血， 使缺氧更明显 D增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E增加心室壁张力，使心肌收缩力增加 39以下哪种情形属于急诊血液透析的禁忌证A. BUN > 30 mmol/L B. Cr > 908umol/L C血钾 6. 5mmol/LD严峻酸中毒 E休

12、克40混合毒类毒蛇咬伤后最危急的情形是（A呼吸衰竭 B急性肾功能衰竭C心力衰竭 D. DIC E 败血症 41急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（A应针对病因积极治疗B应尽量提高吸氧浓度，以订正呼（吸窘迫C严格掌握补液量 D尽量予晶体液以维护血容量基本正常E类固醇激素应早期大量可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，共 6 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -使用41一氧化碳中毒患者发生

13、昏迷应尽早赐予（ A高压氧治疗 B高流量氧治疗C鼻导管吸氧 D脱水降颅 A. 5mL/LB. 10mL/kg C. 15mL/kg D. 20mL/kg E. 25 mL/kg43男， 25 岁， 1 天前突起畏寒发热，体温达39. 8 ，并显现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检查：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（A血常规 B血培育 C心电图 D. X线胸片 E痰涂片44女， 60 岁，突感心前区疼痛，血压70/50mmHg ，经用右旋糖酐40 、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18cmH2O，四肢厥冷且发绀。应赐予以下哪项处理（A硝普钠 B去甲肾上腺

14、素C西的兰 D异丙肾上腺素E速尿45神经 -体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误（） A心肌收缩活动增强B心肌耗氧分压增加C B 受体上调 D心室肥厚扩张 E心肌细胞凋亡 46肺动脉栓塞患者血清酶学检查时以下哪项增高一般不明显（）A. CK B. CK 一 MB C. AST D. LDH E. ALT 47在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否显现取决于以下因素（） A肺动脉压（ PAP B心排血量（ CO C肺毛细管楔压（ PCWP D心排血指数（ CI E右心房压48男， 56 岁，因急性腹痛诊断为 “急性肠梗阻 ”，人院时血压60/40 mmHg。急诊处理原就是（）A非手术）A

15、感染或败血症B脏器破裂 C脏器衰竭 D出血 E骨折 50下述疾病中最易导致休克的是（）A急性阑尾炎 B急性胰腺炎 C胆道感染 D急性胃十二指肠溃疡穿孔E脾破裂出血51、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时）A.2 小时B.4 小时C.8 小时D.10 小时52、入院 3 天未确诊，治疗成效不佳，病情严峻的患者应：（）A. 转入上级医院诊疗。B.组织会诊争论。C.上报院领导处理。53.关于首诊负责制，哪项是正确的 A首诊医师诊治困难，请上级医师指导B因存在他科疾病，在未恳求会诊的情形下转入他科C经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人D因家属剧烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送54 关

16、于“三级查房 ”，正确选项A副主任以上医师每周查房1 次B主治医师每天查房两次C主治医师遇有疑难、危急病例，准时向上级医师或科主任报告D主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱55、死亡病例，一般情形下应在（）A.1 天 、6 小时B.3 天 、12 小时C.1 周、1 天D.5 天、1天56、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 6 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - -

17、- - - - - - - - -A.10 分钟B. 15 分钟C. 20 分钟D.30 分钟57、按手术分级治理制度，住院医师可单独完成的手术是（）A. 一 类 手 术B. 二 类 手 术C. 三 类 手 术D. 四 类 手58 关于“疑难危重病例争论制度”哪哪一项错误的 A必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参与或全院争论B参与争论的人员应对该病例充分发表看法和建议 C争论最终由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案 D争论由副主任以上医师记录59 关于死亡病例争论正确选项A病人死亡后两周B争论由护士长主持，医疗组全体人员参与 C争论时应重点总结体会，无需提及不足 D必要时由医务

18、部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参与60 患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后 B24 小时C36 小时D48 小时三、多项题（每题3 分，共 30 分）1以下哪些情形不能洗胃（）A幽门梗阻 B腐蚀性胃炎 C胃扩张 D严峻食管胃底静脉曲张E贲门梗阻2儿科特别病史应包括（）A生产史B喂养史C生长发育史D预防接种史 E生活史 3过去病史包括以下哪几项）A 传染病史及接触史B手术外伤史C家族遗传病史D局灶病史E预防接种史及药物过敏史4以下哪些项目属于脑膜刺激征（）A Kernig 征 BLasegue 征 C Brudsinski 征 D Ba

19、binski 征 E Gordon 征5奇脉常见于以下疾病（）A冠心病 B心肌炎 C心肌病 D心包腔积液 E缩窄性心包炎6.不应当由主任医师、科主任查房时做的是 A审查解决疑难病例、新入院及危重病例的治疗方案B 打算重大手术、检查、治疗方案C召集全科会诊，进行教学查房D 重点明白已出院三天的病人情形E未对术后病例连续查房三天 7、不符合 “危急值 ”报告制度的是（） A不管是门诊病人、住院病人仍是体检人员，只要发觉“危急值 ”均应立刻向相关科室（医师）报告 B发觉体检人员中一人 “急性心肌缺血 ”，未立刻报告C超 声和 CT 检查发觉肝脏肿瘤立刻报告医师D体检中心接到 “危急值 ”报告时应立刻

20、通知病人到院接受紧急诊治E大便检验发觉 “阿米巴 ”应立刻报告8 关于输血做法正确的有 A 输血前医患双方共同签署用血理想书并存入病历 B发觉不良反应时立刻按输血技术规范进行处理并填写输血不良反应回报单 C应家属剧烈要求，在其家属中选相同血型者采血输给患者D开展成分输血9 危重病人抢救时不答应显现的做法有可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 6 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -A

21、相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救B医技科室因工作忙，拒绝相关床边检查C护士因可怕走夜路，拒绝到院参与抢救D药学人员因某种药品在库房取不到，要求医师另开替代药品E值班医师先行到场，边参与抢救，边向上级医师汇报F准时填写病危通知书，一式三份，并请家属签 收10 关于会诊哪几项做法正确A 会诊医师遇到疑难问题时，应立刻报告上级医师，恳求帮助会诊B会诊医师会诊 24 小时后作出治疗方案C本院难以解决的疑难病例可请外院专家会 诊D经治医师作具体会诊记录，仔细执行会诊确定的治疗方案E急、危、重病人会诊时，申请单上注明“急”字F依据会诊记录单补记会诊申请单可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页，共 6 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载