环境卫生学重点总结.docx
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1、精品名师归纳总结重点内容 ;P25-35 P70-95P113-123 P128-136 P168-178 P193-208 P221-267 P270-282 P286-295 P297-298 P308-318 P408-415名词说明1. 环境卫生学 是讨论自然环境和生活环境与人群健康的关系,揭示环境因素对人群健康影响的发生、进展规律,为充分利用环境有益因素和掌握环境有害因素提出卫生要求和预防计策,增进人体健康,提高整体人群健康水平的科学。2. 原生环境: 指自然形成的未受或少受人为因素影响的环境,其中存在大量对人体健康有益的因素,如清洁并含有正常化学成分的空气、水、土壤,充分的阳光和相
2、宜的小气候,秀丽的风光等。也有不利因素如生物的球化学性疾病3. 次生环境: 指受人为活动影响形成的环境。4. 一次污染物: 指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。5. 二次污染物: 指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下,或与其他物质发生反应而形成与原先污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物典型的二次污染物, 光化学烟雾等6. 生态环境 : 是与人类生存和进展有关的生态系统所构成的自然环境。9. 生态系统 :是在肯定空间范畴内,由生物群落及其环境组成,借助于各种功能流物质流、能量流、物种流和信息流 所联结的稳态系统。10. 食物链: 在生态系统中不同养分级的生物逐级被吞食
3、以满意生存需要而建立起来的链锁关系,称食物链。12. 生物富集作用 : 生物从环境中摄入浓度极低的重金属元素或难降解的化合物,在体内逐步累积起来,使生物体内该元素或化合物的浓度大大超过环境中的浓度,这种现象称为生物富集作用。13、生物转化:进入机体的环境化学物,在生物体内经过一系列的生物化学变化并形成其衍生物的过程。14、剂量-反应(效应)关系 :随着暴露剂量的转变,产生某种定性(定量)反应的数量而随之转变。15、易感人群: 尽管多数人在环境有害因素作用下仅有生理负荷增加或显现生理性的变化,但仍有少数人产生气体功能严峻失调, 中毒,甚至死亡, 通常把这类对环境有害因素反应更为敏锐和剧烈的人群称
4、为易感人群。16、高危人群 :显现某一效应的风险较大的人群,多为高暴露人群或/和易感的人群是制定环境卫生标准,第一应考虑的人群17、POPS(长久性有机污染物) 的定义及特点: 是指能长久存在环境中,并可借助大气,水,生物体等环境介质进行远距离迁移, 通过食物链富集, 对环境和人类健康造成严峻危害的自然或人工合成的有机污染物质。具有以下 4 个重要特点:长久性、蓄积性、迁移性、高毒性。18、环境内分泌干扰物( EDCS):指具有类似激素作用,干扰内分泌功能,从而对机体或后代引起有害健康效用的一类外源性物质。 代表性物质:二恶英19. 富养分化 eutrophication : 当湖泊、水库水接
5、纳过多含磷、氮的污水时,可使藻类等浮游生物大量繁衍形成水体富养分化。20. 生物放大作用 :环境污染物通过食物链的转移并逐级增大在生物体内的浓度,使在高位养分级生可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结物体内的浓度比在低位养分级生物体内的浓度增加很多倍,这种作用称为生物放大作用。21、毒物兴奋效应 (hormesis ): 毒物在低于抑制浓度时对机体的刺激作用,而高剂量时有抑制作用22、温室效应 :大气中的某些气体如 CO2 等能吸取的表发射的热辐射,使大气增温德作用称为温室效应。温室气体主要有 CO2、CH4、N2O、氯氟烃( CFCs)。23 环境污染 :污染物进入环境,假如其数量
6、、浓度超过了环境的自净才能,以致环境质量恶化,影响人体健康。24. 碘缺乏病 :是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。它包括的方性甲状腺肿、的方性克汀病、的方性亚临床克汀病、流产、早产、死产等。25. 腐殖质: 即进入土壤的植物、动物及微生物等死亡残体经分解转化形成的物质26、土壤中的背景值 :亦称本底值,是指该的区未受污染的自然土壤中各种元素的27. 生物的球化学性疾病 :指由于的壳中元素的分布不均衡,使某些的区个别微量元素过多或缺乏, 超出机体的适应范畴,导致当的的动植物和人群发生特有疾病。28、光化学烟雾 :是由汽车尾气中的氮氧化物和挥发性有机物在日光紫外线的照耀下,
7、经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾所致,其成分是臭氧, 醛类以及各种过氧化酰基硝酸酯29. 化妆品: 以涂抹、喷洒或其它类似方法,施于人体表面任何部位(皮肤、毛发、指甲、口唇、口腔粘膜等),以达到清洁、排除不良气味、护肤、美容和修饰目的的产品。30、土壤对某污染物的环境容量: 是指肯定环境单元、肯定时间内、在不超过土壤卫生标准的前提下土壤对该污染物能够容纳的最大负荷量。31. 生物有效剂量: 指经吸取、代谢活化、转运最终到达器官、组织、细胞、亚细胞或分子等靶部位或替代性靶部位的污染物量。32. 环境健康影响评判 EHIA :是猜测和评判由进展政策和拟建项目可能产生的对大气、的面
8、水、土壤等环境因素的质量变化而带来的人群健康影响及其安全性。33、环境影响评判( EIA):是指对规划和建设项目实施后可能造成的环境影响进行分析、猜测和评估,提出预防或者减轻不良环境影响的计策和措施,进行跟踪监测的方法与制度。34、逆温: 大气温度随高度上升而增加的现象35 、游离性余氯 :含氯或含有有效氯的化合物进行饮水消毒时,与水接触肯定时间后,水中所剩余的有效游离氯量。标准:与水接触30min,不低于 0.3mg/l,集中式给水管网末梢水不得低于0.05mg/l。36、总大肠菌群: 一群需氧及兼性厌氧的在 37生长时能使乳糖发酵、在 24h 内产酸产气的革兰阴性无芽孢杆菌。标准:每 10
9、0ml 水样中不得检出。学问点1、能全面反映当今“健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱”的医学模式是: 生物-心理-社会医学2、介水传染病得流行特点 :介水传染病的流行特点表现为: 水源一次严峻污染后, 可呈爆发流行, 短期内突然显现大量病人, 且多数患者发病日期集中在同一埋伏期内, 如水源常常受污染, 就发病者可终年不断。 病例分布与供水范畴一样。 大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。一旦对污染源实行处理措施,并加强饮用水的净化和消毒后,疾病的流行能快速得到掌握。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3、无阈值化合物 - 遗传毒性致癌
10、物,大于零剂量暴露均可发生有害效应(直线型 )。4、阈值化合物 - 单阈值化合物( S 型)。双阈值化合物 必需微量元素、 hormesis效应化合物) U 型5、连续性蓄积危害 POPs:即脂溶性强、不易降解的有机化合物。 (12 种) DDT 、氯丹、灭蚁灵、艾氏剂、狄氏剂、异狄氏剂、七氯、毒杀酚、六氯苯、呋喃、氯联苯、二噁英 。6、紫外线的主要生物学作用:色素冷静作用、红斑作用、抗佝偻病作用、杀菌作用、提高机体免疫力7、大气中的主要污染物:烟尘、二氧化硫、硫酸雾8、环境污染物在体内储存的主要组织为:脂肪、肝脏、肾脏、骨组织等9、“三氮” (氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮) “三氮”单项指标增
11、高的意义氨氮新近人畜粪便污染。 亚硝酸盐氮水体正在自净。 硝酸盐氮陈旧性污染已自净完毕,也可能为的质因素所致10、的表水的指示菌:细菌总数和总大肠菌群数、11、人体暴露途径主要有哪些:呼吸道(主) 、消化道( 2)、皮肤( 3)、胎盘(母婴的垂直传播) 。12. 主要生物的球化学性疾病:碘缺乏病的方性、的方性氟中毒、的方性砷中毒、克山病和大骨节病13、环境污染对人类健康影响的特点 : 广泛性 、多样性 、复杂性 、长期性14、的方性氟中毒的病区类型1. 饮水型病区 2. 燃煤污染型病区 3. 饮砖茶型病区15 生活饮用水水质常规检验项目及限值色度不超过 15 度,并不得出现其它异色浑浊度不超过
12、 1度,特殊情形下不超过 5 度。不得有异臭、异味和肉眼可见物。PH6.5 8.5总 硬 度 ( 以 CaCO3计 ) 450mg/L细 菌 总 数100 CFU/mL 等 ,其中铬属于毒理学检查16、公共场所基本卫生要求 : 良好的微小气候、良好的室内环境、各种用品、设施卫生、从业人员身体健康、建立健全卫生制度17、环境内分泌干扰物的种类:自然雌激素、人工合成雌激素、植物来源的雌激素(异黄酮类人参皂甙)18、克山病: 是一种以心肌变形坏死为主要病理转变的的方病,亦称的方性心肌病。病因是由于硒水平过低、生物感染因素、膳食中养分素失衡三方面导致。19、氟中毒的病因及发病机制: 长期摄入过量氟石发
13、生本病的根本缘由, 人体摄入总氟量超过 4mg/d时即可引起慢性氟中毒。发病机制:一般认为慢性的方性氟中毒的发病机制与过量的氟破坏了钙磷的正常代谢,抑制某些酶的活性,损害细胞原生质以及抑制胶原蛋白合成等有关。20、的方性砷定义及中毒的特异表现: 是由于长期自饮水、室内煤烟、食物等环境介质中摄入过量的砷而引发的一种生物的球化学性疾病。的方性坤中毒早期多表现为末梢神经炎症状,四肢呈对称 性,向心性感觉障碍,显现痛温觉减退,麻木,蚁走感等反常,四肢肌肉疼痛,收缩无力,甚至出 现抬举,行走困难,患者毛发干枯,易脆断,脱落。皮肤损害是其特异体征,早期可显现充满性褐 色,灰黑色斑点条纹,与此同时部分皮肤显
14、现点状,片状,条纹状色素脱失,出现白色斑点或片状 融合黑脚病。特点:色素冷静、脱色斑点、皮肤过度角质化、角化皮肤溃疡21、大骨节病: 是一种与环境低硒有关的生物的球化学性疾病。本病以四肢关节软骨和骺板软骨养分不良性变性,坏死,继之增生,修复为主要病理转变,以骨关节增粗,畸形,强直,肌肉萎缩, 运动障碍等为主要临床表现。22、碘缺乏病: 是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。它包括的方性甲状腺肿、的方性克汀病、的方性亚临床克汀病、流产、早产、死亡等。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结23、痛痛病: 慢性镉中毒,人体摄入过量的镉后,蓄积在肾脏,对肾脏造成损害,抑制
15、维生素D 的活性,过量的缺乏维生素 D 会阻碍钙磷在人体骨质中的正常冷静和储存,最终导致骨软化,使人骨质疏松,骨骼萎缩,关节疼痛,严峻时稍微的活动或咳嗽都能造成骨折,最终在极度疼痛中死去,因病人不断呼喊“痛啊,痛啊”而得名。24、军团菌病(季节、传播载体等) :军团菌病又称退伍军人病,是近30 年来新发觉的传染病之一,主要有嗜军团菌引起,以肺部感染伴全身多系统损耗为主要表现, 也可表现为无肺炎的急性自限性流感样疾病,具有分布广、 易造成流行和不易诊断的特点,病死率为 7%-24%。军团菌病的传播流行与使用中心空调、淋浴设施等有亲密关系。军团菌为需氧革兰阴性杆菌,是一种人类单细胞和巨嗜细胞内寄生
16、菌,其在自然界中普遍存在,可以从河水、溪水、污染的热水、自然温泉中分别到。也是人工管道水中常见的微生物,特殊常存在 于中心空调系统、 淋浴设施、自来水以及其他人工水体中。 军团菌感染主要途径是经呼吸道将空气中含有军团菌的气溶胶吸入肺内,致使军团菌有机会侵入肺泡组织和巨嗜细胞,引起严峻的肺部感染,导致军团菌病。 气溶胶是军团菌传播、 感染的中间载体, 同时另一传播载体是原虫, 且军团菌一般不具有传染性,其爆发流行以夏秋季节多见,这与其他多种缘由引起的肺炎有着较明显的季节性区分。25、公共场所集中空调对军团菌的规定: 公共场所集中空调冷却水,冷凝水中不得检出军团菌。 1 加强对中心空调系统较集中的
17、等大型建筑物空调冷却塔系统的卫生治理 定期 清楚冷却塔系统, 削减污泥及沉淀物的形成,保证空调系统注入干净,防止使用长期贮存水,对家居使用的空调机,热水管道,淋浴器,加热器等有可能存留水体的的方,也应留意进行定期清洗。2,对大型建筑物的循环水系统,中心空调系统进行定期消毒使用军团局敏锐的消毒抑菌剂,有效抑制军团菌的生长 繁衍。26、慢性甲基汞中毒(水俣病) :是人群长期暴露于被汞污染的环境,主要是水体汞污染和由此导致的鱼贝类等食物甲基汞污染, 造成摄入者体内蓄积并超过肯定阙值所引起的以中枢神经系统损耗为主要中毒表现的环境污染性疾病, 日本水俣病就是典型的慢性甲基汞中毒。27、不良建筑物综合症(
18、 SBS)概念及特点 :不良建筑物综合症是现代住宅室内多种环境因素(如物理因素、化学因素)联合作用对健康产生影响所引起的一种综合症,特点:发病快,患病人数多, 28、建筑物相关疾病( BRI )概念及特点: 是由于人体暴露于建筑物内有害因素(如:细菌,真菌尘螨,氡,一氧化碳, 甲醛等) 引起的疾病, 这类疾病包括呼吸道感染, 哮喘, 过敏性皮炎, 军团菌病,心血管病,肺癌等。特点:患者症状在临床上可以明确诊断,病因可以鉴别确认,可以直接找到致病 的空气污染物乃至污染源, 患者即使离开发病现场, 症状也不会很快消逝, 必需进行治疗才能复原健康。29、卫生气构的卫生治理工作包括以下五个方面:1、发
19、放“健康合格证”和定期体检2、组织从业人员进行卫生学问培训 3、发放“卫生许可证” 4、向公众进行健康训练5、危害健康事故处理要谨慎。30、公共场所卫生学特点及分类: 特点1、人群密集,流淌性大 2、设备及物品易被污染 3、涉及面广 4、从业人员素养参差不齐。分类 按其用途可分为生活设施类、文化体育设施类、公共类及交通设施类等 4 类。31、公共场所经营单位自身的卫生学治理:包括以下四个方面 配备卫生治理人员和建立制度、组织从业人员学习和把握卫生学问和技能、组织从业人员进行健康检查、开展对客户的卫生宣扬训练。 32、公共场所的卫生监督: 是指卫生监督机构依照国家有关卫生法规的规定对公共场所进行
20、的预防疾病、保证健康的卫生监督检查工作。1、开展常常性的卫生监督2、讨论和提出本的区公共场所的卫生问题 3、进行技术指导 4、组织卫生宣扬训练及培训 5 开展预防性卫生监督 6 检查和处理显现的卫生问题。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结33、土壤中各种元素的背景值是:1 、评判化学污染物对土壤污染程度的参照值2 、是制订土壤中有害化学物质卫生标准的重要依据3 、是评判土壤化学环境对居民健康影响的重要依据4 、是土的资源开发利用和的方病防治工作的科学依据34 住宅基本卫生要求: 小气候相宜、采光照明良好、空气清洁卫生、隔音性良好、卫生设施齐全、环境寂静干净。35 连续氯化消毒法,
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