眼科学重点总结二.docx

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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思葡萄膜疾病一、前葡萄膜炎的分类、临床表现、并发症 分类：虹膜炎。虹膜睫状体炎。前部睫状体炎临床表现：症状:眼痛、畏光、流泪、视物不清。体征： 1、充血（睫状和混合）2、角膜后沉积物（尘状、羊脂状、中等大小）3、房水闪辉4、房水细胞（炎症细胞运动、假性积脓）5、虹膜转变（水肿、后粘连、前粘连、膨隆）6、瞳孔转变（缩小、后粘、变形、闭锁、膜闭）7、晶体转变（色素）8、眼后段转变（黄斑囊样水肿、视盘水肿）并发症： 1、并发性白内障：主要为后囊下混浊2、继发性青光眼：3、低眼

2、压和眼球萎缩：二、急性前葡萄膜炎要与哪些疾病鉴别，睫状体麻痹剂使用目的是什么鉴别诊断1、急性结膜炎：发病急，异物感，分泌物多，结膜充血2、急性闭角青光眼：发病急，视力下降明显，伴头痛，恶心，呕吐，角膜上皮水肿，前房浅，瞳孔大，眼压高3、眼内肿瘤：临床表现，超声、CT 检查4、全葡萄膜炎：如：Behcet 病性葡萄膜炎，Vogt-小柳原田病 睫状体麻痹剂使用目的：防止和拉开虹膜后粘连，防止并发症解除睫状肌、瞳孔括约肌的痉挛，以减轻充血、水肿及疼痛，促进炎症复原和减轻患者痛楚三、交感性眼炎的定义定义：是指发生于一眼穿通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，伤眼为诱发眼、另一眼为交感眼，发病时间：多为

3、外伤或手术后周月四、 Behcet 病定义定义：是一种以复发性葡萄膜炎、口腔溃疡、多形性皮肤损害、生殖器溃疡为特点的多系统受累的疾病。男性青壮年多见五、 Vogt-小柳原田综合征的定义，分别各指什么定义：是以双眼肉芽肿性全葡萄膜炎为特点，同时累及耳、皮肤、毛发、脑膜的综合征。Vogt小柳综合征：主要为前部葡萄膜炎，同虹膜睫状体。原田综合征：主要为后部葡萄膜炎，同交感性眼炎。玻璃体疾病一、玻璃体出血的病因，临床表现和治疗病因：1. 视网膜裂孔和视网膜脱离2. PVD3. 眼外伤4. 视网膜血管性疾病伴缺血性转变：PDR, CRVO/ BRVO, Eales, ROP5. 视网膜血管瘤：毛细血管瘤

4、，大动脉瘤6. 炎症疾病伴缺血性转变：视网膜血管炎，葡萄膜炎7. 黄斑部视网膜下出血：AMD ，高度近视，脉络膜破裂，血管样条纹8. 引起周边视网膜产生新生血管疾病：FEV ，视网膜劈裂9. 视网膜毛细血管扩张症可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思10. Terson、Valsalva、远大视网膜病变临床表

5、现：飞蚊症,视力无影响 ,玻璃体内细小混浊点或漂浮物视力明显下降,玻璃体内高度混浊,眼底无红光反射,玻璃体内大量红细胞或血块另一眼底可有原发病转变治疗：治疗原发病药物：止血药促进血液吸取的药物: 云南白药手术：单纯出血36 个月以上不吸取合并视网膜脱离应及早手术二、增殖性玻璃体视网膜病变的病理转变和分类病理转变：视网膜色素上皮纤维细胞样细胞形成增生性膜收缩牵引视网膜脱离视网膜僵硬分类： A 级：玻璃体混浊和色素颗粒B 级：视网膜内表面皱褶变硬,裂孔边缘翻卷C 级：全层视网膜固定皱褶,在 13 个象限内D 级：在 4 个象限都有固定皱褶三、论述玻璃体手术的适应证长久玻璃体积血眼内炎复杂视网膜脱离

6、，如合并黄斑裂孔、庞大视网膜裂孔、严峻PVR 、牵拉性视网膜脱离、 。复杂眼外伤，如眼内异物、致密玻璃体积血、眼球破裂。黄斑病，如视网膜前膜、黄斑裂孔、黄斑下新生血管慢性葡萄膜炎、玻璃体炎、淀粉样变性、玻璃体猪囊尾蚴疾病，肿瘤。前段玻切手术：复杂白内障联合手术、前段修复手术（玻璃体脱出嵌顿）、前段异物、恶性青光眼视网膜病一、眼底的主要病变包括哪些1.视网膜水肿：细胞性水肿，动脉栓塞。细胞外水肿，内皮细胞渗出增加，黄斑水肿。2.视网膜渗出：硬性：毛细血管病变，水肿后脂质冷静，呈点状，斑块。絮状：神经纤维层微小梗塞，棉絮状，羽毛。3.视网膜出血：深层：位于外从状层和内核层之间。小圆点状，暗红色，糖

7、网病。浅层：神经纤维层,线状、条状、火焰状，鲜红。高血压，中心静脉栓塞。视网膜前：浅层大量网膜内界膜与玻璃体后界膜之间。半月形，液平面，硬膜下出血、珠网膜下腔出血。玻璃体 :视网膜新生血管性出血视网膜下：脉络膜血管4.视网膜新生血管：大面积血管闭塞，缺氧，新生血管增生，长入玻璃体，新生血管膜，视网膜静脉堵塞， 糖网病。5.色素上皮转变：色素脱失、紊乱、迁移，脉络膜新生血管，视网膜色素上皮细胞增生。二、试述视网膜中心动脉堵塞的临床表现和治疗临床表现：症状：单眼，无痛性，视力锐减（数秒内），一过性黑朦。体征：眼底：动脉细或银丝状、节段状。网膜灰白色，水肿。 黄斑，“樱桃红色” 。瞳孔：直接光反射消

8、逝，间接存在。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页，共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思治疗 1.降低眼压（压眼球、口服降眼压药）2.扩张血管（静脉、吸入、含化、球后、口服）3.吸 O2 混合氧 三、视网膜静脉堵塞临床表现：症状：单眼，视力下降体征：视网膜静脉迂曲扩张、火焰状出血、视盘及视网膜水肿（黄斑囊样水肿）鉴别视力眼底非缺血型轻中度视网膜

9、出血水肿轻缺血型明显， 0.1融合性出血，视盘和视网膜重度水肿，棉绒斑瞳孔无 RAPDRAPDFFA无或少无灌注区大面积无灌注区视野周边正常，中心有无相对暗点周边反常，常中心暗点ERGb 波正常， b/a 正常或轻度降低b 波、 b/a 降低新生血管无有治疗：全身疾病治疗，玻璃体腔内注射曲安奈德，全视网膜光凝四、中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床表现症状：视物不清、变暗、变小、变色、变形,视力减退自限性，可复发体征：眼底：黄斑轻度水肿，中心光反射消逝，暗红色FFA: 荧光素渗漏点（喷射状上升或墨渍样）,强荧光斑 OCT 检查诊断范畴治疗：禁用糖皮质激素和血管扩张药五、年龄相关性光斑性分型和各型临

10、床表现干性（萎缩性、非新生血管性）双眼症状：中心视力进行性下降体征：黄斑区玻璃疣，视网膜色素增生，视网膜，脉络膜毛细血管萎缩。湿性（渗出性、新生血管性）症状：物体直线弯曲，视力快速下降，中心或周边视野暗点。体征：玻璃疣合并有脉络膜新生血管膜（CNV ），伴网膜下出血、渗杰出素环，晚期盘状瘢痕。六、视网膜脱离分型、临床表现、治疗分型：孔源性、牵拉性、渗出性临床表现：症状：眼前闪光、漂浮物、视野上方显现黑幕或阴影。视物变形。周边或中心视力下降。体征：视网膜隆起合并有视网膜裂孔。眼压低，裂孔最常显现的部位为颞上方治疗：手术封闭裂孔（巩膜外垫压环扎术），光凝、电凝、冷凝、玻璃体切割，气体或硅油填充等七

11、、表达视网膜母细胞瘤临床分期、各期临床表现、诊断方法、鉴别诊断和治疗方法表现：白瞳症，知觉性斜视，分期：眼内期，青光眼期，眼外期，转移期特别形式：三侧性RB ，其次恶性肿瘤 检查： B 超、 CT 、CDI治疗：保守：激光、冷冻、局部放疗（敷贴外部），化疗手术：眼球摘除，眶内容切除联合放疗、化疗视路疾病一、视路（ visual pathway ）：从视网膜光感受器到大脑枕叶皮质视觉中枢的整个视觉转导通路。视神经（ optic nerves）：视路的一部分，从视盘起、至视交叉前脚可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，

12、共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思二、视神经炎（Optic neuritis）定义：泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等。大多为单侧性。临床表现： VA 下降， 0.1 甚至黑矇，眼痛或眼球转动痛，色觉障碍，瞳孔散大，RAPD 。眼底正常（球后视神经炎： 2/3）或视乳头充血，边界不清或轻隆起，邻近小出血（视乳头炎：1/3）视野：多样性，中心暗点或向心性缩小 VEP ： P100 埋伏期延长，振幅下降MRI ：多

13、发性硬化：白质脱髓鞘斑治疗：病因治疗，抗炎,抗感染，神经养分药物，糖皮质激素：三、前部缺血性视神经病变（AION ）定义：为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血，致使视盘发生局部的梗死。以视力突然减退、视盘水肿及特点性视野缺损为特点的一组综合症。临床特点：突然无痛性单眼视力， 视野缺损 ，下方多见，视盘水肿，邻近线性出血，视盘颜色从略红到惨白视野：与生理盲点相连的弓形或扇形暗点分型：非动脉炎型动脉炎型治疗：全身、激素、扩血管、降眼压四、视盘水肿：颅内水肿，短暂、一过性视物模糊，生理盲点扩大分期：早期型：视盘充血、视盘邻近线状小出血、视盘上下方边界不清。进展型：视盘肿胀充血明显，

14、常有火焰状出血，棉绒斑，黄斑可有星形渗出。慢性型：视盘圆形隆起，视杯消逝，硬性渗出（提示病程数月）。萎缩型：视盘惨白、视网膜血管变细、有鞘膜，黄斑部色素紊乱。五、视神经萎缩：定义： 指任何疾病引起视网膜神经节细胞及其轴索发生的病变，自感光细胞至外侧膝状体病变都可发生。分型：原发性视神经萎缩： 缘由：下行性视神经萎缩病变：外侧膝状体至筛板以后 临床表现：视乳头惨白边界清楚生理杯大筛板可见视网膜血管正常 继发性视神经萎缩缘由：上行性视神经萎缩病变：视乳头、视网膜、脉络膜临床表现：视乳头惨白，边缘模糊，生理杯消逝，筛板不清，视网膜动脉细硬渗、出血六、视路病变：视野转变屈光不正眼的屈光 :外界物体或光

15、线,经过眼屈光系统的折射,在视网膜上形成清楚缩小的倒像。屈光参差： 双眼屈光度数不等。正视眼： 调剂静止状态下，5 米以外平行光线，经屈光系统，焦点正好在视网膜黄斑中心凹。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思近视眼： 调剂静止状态，5 米以外平行光线，经眼屈光系统，焦点位于视网膜之前。远点在眼前某一点。远视

16、眼： 调剂静止状态，5 米以外平行光线，经眼屈光系统，焦点位于视网膜之后。散光： 由角膜或晶状体产生，各经线屈光力不同，在视网膜不形成焦点，而形成不同焦线。老视： 随年龄增长，晶体逐步硬化，弹性减弱，睫状肌功能逐步降低，从而引起的眼的调剂功能逐步下降。三联动现象：调剂、集合、瞳孔缩小。近视分类 ： 1 按屈光成分a 轴性 : 屈光力正常 ,眼轴长 .b 曲率性 :眼轴正常 ,屈光力 角膜晶体曲度大 2 近视度数 :轻度 :-900D 。近视临表： 1 远视力差， 近视力正常。2 视疲惫 3 外隐斜或外斜视。4 眼球突出，后巩膜葡萄肿。5 玻璃体液化、浑浊、后脱离。6 眼底转变： a 近视弧环形

17、斑豹纹状眼底b 黄斑变性视网膜变性c 视网膜裂孔视网膜脱离。7 屈光检查：近视8 超声检查：眼轴长。 治疗：非手术:配镜、接触镜（OK 镜） 手术 :1 准分子激光原位角膜磨镶术LASIK 、 2 放射状角膜切开术 RK 、 3 表面角膜镜片术4 角膜基质环植入术5 准分子激光角膜切削术PRK、6 摘除晶状体7 植入晶状体8 后巩膜加固术。远视分类： 按屈光成分： 轴性 :眼轴短、屈光性 :屈光面曲度小、 屈光指数性、 无晶体性。近视度数： 轻度 :+6.00D 。远视临表： 1 视力障碍，轻度：远视，高度：远近均下2 视疲惫：休息后缓解 3 内斜视：过度调剂伴过度集合4 眼底转变：视盘小色红

18、5 检查：角膜曲率小（角膜曲率计）眼轴短（超声波）屈光检查：远视。治疗 :非手术：戴镜。手术治疗：准分子激光。散光： 由角膜或晶状体产生，各经线屈光力不同，在视网膜不形成焦点，而形成不同焦线。散光分类 ： 1 规章散光：（经线分： a 单纯近视散光b 单纯远视散光c 复合近视散光d 复合远视散光e 混合散光近视 +远视。经轴分：顺规散光、逆规散光、斜向散光。）2 不规章散光。 散光临表： 1 视力障碍：远视近视均不好 2 视疲惫 3 屈光检查。 治疗： 配镜、接触镜、手术。屈光参差临表:1 双眼视力不等2 视疲惫 2.5D.3 双眼单视障碍 ,物象大小不等,协作困难 .4 交替视一眼看近,一眼

19、看远 .5 弱视与斜视6 屈光检查。 治疗 :配镜手术调剂 ：看近物时，环形睫状体收缩，晶状体悬韧带放松，晶状体曲率增加，从而增强眼的屈光力，使近距离物体在视网膜上成清楚像。集合： 在调剂的同时显现眼球内转，调剂越大集合越大。斜视与弱视一、各眼外肌的主要作用和次要作用.内直肌内转外直肌外转上直肌上转内转 ,内旋下直肌下转内转 ,外旋上斜肌内旋下转 ,外转下斜肌外旋上转 ,外转二、什么是拮抗肌,配偶肌 ,协同肌 ,双眼单视 ,复视 ,反常视网膜对应,斜视斜视 strabismus：在双眼凝视状态下显现的偏斜隐斜 :在双眼凝视状态被干预下显现的偏斜。Kappa 角： 瞳孔中线与视轴（凝视目标与黄斑

20、中心凹连线）的夹角。正、负、零Kappa 角。双眼单视 :双眼共同凝视的目标同时成像在视网膜黄斑中心凹,通过大脑融像作用成为单一清楚像.融合 :两眼同时看到的物像在视觉中枢整合为一个物像，包括感觉融合和运动融合。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思复视 :眼位偏斜时 ,所凝视物体的像落在凝视眼的黄斑区,同时

21、落在非凝视眼黄斑区以外的视网膜上,如不能融合为单像 ,称复视。抑制 :在两眼同时视的情形下，主导眼看清事物时，为了排除复视,大脑自动关闭一眼视觉信息的传入,称为抑制。拮抗肌： 眼外肌的运动需相互制约,以免超出所需要的运动范畴,相互制约的眼外肌，同一眼作用方向相反的眼外肌互为拮抗肌。配偶肌 ：向某一方向凝视时，使双眼向同一方向运动的肌肉。协同肌： 同一眼向某一方向凝视时具有相同运动方向的肌肉，某一眼外肌行使主要作用时,仍有其他眼外肌来帮助完成 ,起帮助作用的眼外肌。反常视网膜对应：斜视者在双眼视的情形下, 通过一眼的中心凹与另一眼中心凹以外的点建立点点对应关系,以排除复视现象。斜视定性和定量检查

22、：1 遮盖试验： a 交替遮盖试验b 遮盖 -去遮盖试验（隐斜、连续偏斜、交替性斜视）2角膜映光法 3 三棱镜法 4 同视机检查法 5 复视试验 6 歪头试验。 斜视治疗： 1 非手术治疗： a 弱视的治疗 b 光学治疗 c 药物治疗 d 功能训练。 2 手术治疗： a 肌肉减弱术 b 肌肉加强术。 分类： 内斜视、外斜视、 “ A ”型斜视、“ V ”型斜视、垂直斜视。三、共同性斜视分为几种.四、各种斜视的临床表现和治疗原就.（1） 先天性（婴儿型）内斜视。6 个月内发病，与调剂无关。斜视角较大治疗：先治弱视，双眼视力平稳后手术（18-24m）（2） 非调剂性内斜：各凝视方向的偏斜角基本相等

23、,不受调剂影响偏斜角大 ,外展功能受限 ,逐步显现垂直偏斜伴低度或中度远视,弱视治疗： 1.配镜2.手术 :减弱双眼内直肌在同一眼上施行内直肌后退,外直肌缩短（3） 调剂性内斜视高度远视需要高的调剂;高 AC/A, 同时伴有低度或中度远视治疗：高度远视者配镜全矫高 AC/A 者,全矫加双光镜（4） 麻痹性内斜视：麻痹眼凝视时偏斜角大治疗 :遮盖患眼 ;三棱镜 ; 肉毒杆菌毒素A; 手术（5） 间歇性外斜视集合功能好 ,能融像。分为：基本型、分开过强型、集合不足型、假性分开过强型治疗： 1.保守治疗 :矫正屈光不正;弱视训练2.手术治疗（为主）:双侧外直肌后退术内直肌缩短加外直肌后退术（6） 恒

24、定性外斜视先天性外斜视感觉性外斜视：一眼视力低,偏斜角大动眼神经麻痹：偏斜角大，上睑下垂，眼球内收受限,可有垂直偏斜,可显现弱视继发性外斜视治疗 :手术五、什么是弱视.弱视的分类 ,诊断和治疗原就.定义：在视觉发育过程中,由于斜视 ,屈光不正 ,先天性白内障等各种缘由,无法使视觉细胞获得充分刺激,视觉发育受到影响 ,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童分类：斜视性弱视：双眼不能同时对同一物体协同聚焦,大脑抑制模糊图象屈光参差性弱视：屈光参差者视力低的一眼发生弱视可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页，共 9 页 - -

25、- - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思屈光不正性弱视：高度远视、散光形觉剥夺性和遮盖性弱视：屈光间质混浊或对正常眼的遮盖治疗： 1.遮盖健眼2.矫正屈光不正3.手术矫正斜视眼眶疾病眼球突出exophthalmos 、眼球内陷enophthalmos、眼眶蜂窝织炎orbitalcellulitis 、炎性假瘤inflammatory pseudotumor眼眶病影像检查： X 线平片、超声检查、CT 平扫、增强 、MRI 、其他 DSAPETE-

26、CT 。骨性孔裂视神经孔和视神经管：视神经,眼动脉 ,交感神经眶上裂： III,IV,VI, V第一支 , 眼上静脉 ,交感神经眶下裂： V 其次支 ,眶下神经 ,眶下静脉眶上切迹：眶上神经, V 第一支眼眶肿瘤： 皮样囊肿和表皮样囊肿、海绵状血管瘤、眼眶脑膜瘤、横纹肌肉瘤。眼眶非特异性炎症：炎性假瘤、甲状腺相关眼病。眼球突出缘由：1 眼眶炎症2 肿瘤 3 先天反常4 血管畸形5 外伤。眼眶蜂窝织炎的临床表现.隔前：眼睑水肿、结膜充血、视力不影响、眼球运动正常隔后：眼睑、球结膜水肿、眼球突出、暴露性角膜炎、眼球运动障碍、视力下降、眼底转变、全身中毒症状、海绵窦血栓炎性假瘤： 眼球突出，眼睑肿胀

27、，结膜水肿，眼球运动障碍，疼痛、视力下降。甲状腺相关眼病的临床表现和治疗.临床表现：眼睑退缩，迟落眼球突出、眼球运动障碍、复视视力减退（视神经压迫） 、暴露性角膜炎治疗：对症治疗、皮质激素、免疫抑制剂、放疗、手术（眼睑、斜视、眶减压）皮样囊肿： 迷芽瘤：胚胎时期表面外胚层植入中胚层眼外伤眼外伤 ocular trauma、眼球穿通伤penetrating injury 、眼球贯穿伤perforating injury 、眼内异物intraocular foreign body 、眼球破裂rupture of the globe分类： 机械性：闭合性：顿挫伤板层裂伤或伴浅表异物开放性：眼球破裂裂

28、伤：穿通伤贯 通 伤 眼内异物非机械性：热烧伤，辐射伤，化学烧伤什么是眼球穿通伤.眼球贯穿伤 .眼球破裂 .眼球穿通伤：由锐器刺破眼球，有一个伤口 眼球贯穿伤：有两个伤口眼球破裂：由严峻的贯穿伤所致，常见部位在角巩膜缘可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 7 页，共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思穿通伤治疗原就： 1 初期缝合伤口，复原眼球完整性。2

29、 防治感染等并发症。3 必要时二期手术眼球穿通伤的并发症有哪些.如何处理 .外伤性眼内炎：畏光、流泪、疼痛、视力下降。充血水肿、前房积脓、玻璃体及脓充分散瞳，局部和全身应用大剂量抗生素和糖皮质激素交感性眼炎： 2 周-2 月埋伏期。按葡萄膜炎治疗外伤性 PVR：实行玻璃体手术表达眼化学性烧伤的急救和治疗.急救：就近冲洗,至少 30 分钟 ,结膜囊内有否异物后继： 1.预防感染 ,散瞳 ,糖皮质激素 ,维生素 C 2.切除坏死组织，预防睑球粘连3.胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔4.晚期针对并发症治疗:睑外翻 ,睑球粘连 ,角膜移植等可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结一、动脉硬化的眼底病

30、变.全身疾病的眼外表现可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结视网膜动脉充满性变细,弯曲度增加 ,颜色变淡 ,反光增宽动静脉交叉处可见静脉隐藏和静脉斜坡现象出血和渗出二、高血压病的眼底病变.慢性 HRP:1 级: 动脉收缩变窄 ,反光增宽 ,静脉隐藏现象2 级: 动脉硬化 ,呈铜丝或银丝状,动静脉交叉处远端膨胀,或被压呈梭形3 级: 渗出 ,可见棉绒斑 ,硬性渗出 ,出血及广泛微血管转变4 级: 在 3 级基础上伴视盘水肿和动脉硬化急性 HRP ：视盘水肿。视网膜水肿。火焰状出血。棉绒斑。硬性渗出。脉络膜梗塞灶三、糖尿病的眼部病变.视网膜病变。白内障。屈光不正:血糖上升 ,向近视进展。

31、虹膜睫状体炎。虹膜新生血管。新生血管性青光眼。眼球运动神经麻痹四、糖尿病视网膜病变分型分型：单纯型微动脉瘤、点片状出血 硬性渗出絮状渗出增殖型新生血管、玻璃体出血 新生血管、纤维增殖 新生血管、纤维增殖伴视网膜脱离五、早产儿视网膜病变的分类.按部位分类： 1 区:以视盘为中心 ,60范畴内的后部视网膜2 区: 从 1 区向前到鼻侧锯齿缘的距离的圆形范畴3 区: 余下的颞侧周边视网膜按严峻程度分类：1 期 :在血管化与非血管化视网膜之间存在分界线2 期: 分界线抬高 ,加宽 ,体积变大 ,形成嵴3 期: 嵴伴有视网膜外纤维血管组织增生,按增生量可分为轻,中,重4 期: 不完全视网膜脱离:A,B,

32、 中心凹累及5 期: 漏斗状视网膜全脱离六、妊娠高血压综合征的眼底病变.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 8 页，共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思高血压 ,水肿和蛋白尿眼睑和球结膜水肿,球小动脉痉挛视网膜小动脉痉挛,狭窄 ,动静脉交叉压迫,渗出 ,水肿和出血 ,浆液性视网膜脱离,视盘水肿防盲治盲盲和低视力标准类别级别正确矫正视力（双眼中好眼）视野半径最 佳 矫力低于正视最 低或优于视力 等 于低视力10.30.120.10.05 （3米指数）盲30.050.02 （1米指数） 10 但5 40.02光感5 5无光感我国主要致盲缘由白内障角膜病沙 眼 青光眼视网膜脉络膜病先天遗传眼病视神经病屈光不正眼外伤可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 9 页，共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载