神经内科复试名词汇总.docx

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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载1. 四周神经疾病基本病理变化有几种？并加以说明2. 简述蛛网膜下腔出血的症状，体征和治疗原就，并举出三种常见病因？凡能引起脑出血的病因也能引起本病，但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、各年龄均可发病，以青壮年多见。多在心情兴奋中或用力情形下急性发生，部分患者可有反复发作头痛史。（一）头痛与呕吐：突发猛烈头痛、呕吐、颜面惨白、全身冷汗。（二）意识障碍和精神症状：多数患者无意识障碍，但可有烦躁担心。危重者可有谵妄，不同程度的意识不清及至昏迷，少数可显现癫痫发作和精神症状。（三）脑

2、膜刺激征：青壮年病人多见且明显伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。治疗原就：脱水降颅压，减轻脑水肿，调整血压，防止连续出血，减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能复原，防止并发症。3 何谓肌无力危象及胆碱能危象？如发生上述两种危象如何处理？当病情突然加重或治疗不当，引起呼吸肌无力或麻痹而致严峻呼吸困难时，称为重症肌无力危象。有三种：1肌无力危象：即新斯的明不足危象，由各种诱 因和药物减量诱发。呼吸柔弱、发绀、烦澡、吞咽和核痰困难、语言低微直至不能出声，最终呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。2胆碱能危象：即新斯的明过量危象，多在一时用药过量后发生，除上述呼吸困难等症状外

3、，尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：包括毒碱样中毒症状（呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等），烟碱样中毒症状（肌肉震颤、痉挛和紧缩感等）以及中枢神经症状（焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等）。3反拗性危象：难以区分危象性质又不能用停药或加大药量改善症状者。多在长期较大剂理用药后发生。 （ 1）肌无力危象：甲基硫酸新斯的明 1-2mg 肌注或 0.5-1.0mg 静注，好转后依据病情 2 小时重复一次，（ 2）胆碱能危象：立刻停用抗胆碱酯酶药物，并用：阿托品解磷定4. 何谓脑膜刺激症？举出除脑膜炎症以外的三种疾病？5. 简述桥脑小脑脚综合症临床表现？桥脑小脑角综

4、合征是指桥脑小脑角部位的病损，显现病侧三叉神经、面神经、 外展神经、听神经损害的症状和小脑性共济失调。如病变扩大波及脑干时，就可伴有病侧舌咽，迷走神经损害和对侧偏瘫及偏身感觉障碍。6. 何谓闭锁综合症？7. 上失窦血栓形成病因及临床表现？8. 试述病毒性脑炎的表现？该疾病夏秋季高发，儿童多见，成人也可罹患。多为急性起病，显现病毒感染全身中毒症状如发热、畏光、肌痛、食欲减退、腹泻和全身乏力等。以及脑膜刺激征如头痛、呕吐、轻度颈强和Kernig征等。患儿病程常超过1 周，成年铺连续2可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页

5、，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载周或更长。9. 试述小脑病变的临床表现？10. 试述脑疝的临床表现？病人当发生脑疝时，移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干，脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉，严峻时基底动脉进入脑干的中心支可被拉断而致脑干内部出血，出血常为斑片状，有时出血可沿神经纤维走行方向达内囊水平。由于同侧的大脑脚受到挤压而造成病变对侧偏瘫，同侧动眼神经受到挤压可产生动眼神经麻痹症状。移位的钩回、海马回可将大脑后动脉 挤压

6、于小脑幕切迹缘上致枕叶皮层缺血坏死。小脑幕切迹裂孔及枕骨大孔被移位的脑组织堵塞，从而使脑脊液循环通路受阻，就进一步加重了颅内压 增高，形成恶性循环，使病情快速恶化。11. 概述急性脊髓炎的临床表现及急性期的治疗原就。本病可见于任何年龄阶段，但以青壮年多见。男女发病率无明显差异。发病前12 周常有上呼吸道感染、消化道感染症状或预防接种史。外伤、劳累、受 凉等为发病诱因。急性起病，起病时有低热，病变部位神经根痛，肢体麻木无力和病变节段束带感。亦有患者无任何其他症状，而突然发生瘫痪 。大多在数小时或数日内显现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍。以胸段脊髓炎最为常见，特别是T35

7、 节段，颈髓、腰髓 次之。急性脊髓炎应早期诊断，早期治疗，细心护理，早期康复训练对预后也非常重要。12. 列表回答上下运动神经元瘫痪的鉴别。13. 简述核间性、核上性眼肌麻痹产生的机理和表现。14. 肌张力降低见于哪些情形？15. 什么是脑性瘫痪？16. 帕金森氏病治疗的主要药物和作用机理。17. 试述溶栓治疗的近况和展望。18.Lennox-Gastaut综合征临床及脑电图有哪些特点？19. 重症肌无力并发的危象有哪些？20. 亚急性硬化性全脑炎的临床表现和试验室检查21. 出血性卒中的鉴别诊断22. 癫痫连续状态的处理23. 重症肌无力的治疗24. 左侧 T5 Brown Sequard的

8、临表25. 下运动神经元瘫痪的临床特点及其病变部位26. 假性球麻痹的临特及病变部位假性球麻痹是由双侧上运动神 经元病损（主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束）使延髓运动性颅神经核-疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致，临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪，其症候同球麻痹非常相像， 但又不是由延髓本身病变引起的，故而命名为假性球麻痹。 球麻痹 即延髓麻痹 。由于延髓又叫延髓球，所以，把延髓麻痹称为球麻痹， 又叫真性球麻痹。延髓英语有两个翻译：medullaoblongata和 bulb,而 bulb又有球，球状物的意思，因此又把延髓称为“球”，延髓麻

9、痹成为“球麻痹”。延髓内的运动神经核团，或来自延髓的颅神经 包括咽神经、迷走神经和舌下神经 ，因病引起麻痹时，就会显现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳，吞咽困难，声音嘶哑或失音等。所以，凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者，称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位，造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配，而显现的延髓麻痹，称为假性球麻痹。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - -

10、- - - - - - - - -学习好资料欢迎下载27. 眶上裂 Syndrome 的临表28. 健忘性失语的损害部位及临表29.Wallenberg Syndrome临表 30.Lambert-Eaton syndrom31. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病AIDP 的诊断依据 32. 典型偏头痛的临表33. 腔隙性脑梗的概念34.Parkinsons Disease的药物治疗（机理和主要副作用）35.Fisher综合症 . 36.国际抗癫痫联盟 1981 痫性发作分类及临床表现37. 如何诊断和处理颞叶钩回疝？38.locked-in syndrome的定位诊断及临床表现39. 如何处理

11、癫痫连续状态？40. 简述重症肌无力的发病机制。41，特发性面神经麻痹的临床表现及治疗42，TIA 的临床特点43，延髓背外侧综合症的临床表现44，重症肌无力Osserman分型2007 年1 运动性失语的病变部位和主要表现病灶部位大多在优势半球额叶Broca区 额下回后部额盖以口语表达障碍为突出特点，听懂得相对较好，2 脊髓半离断的主要临床表现脊髓半离断型（脊髓半切征）：病变侧损耗平面以下深感觉障碍及上运动神经元瘫痪，对侧损耗平面以下痛、温度觉缺失，亦称“Brown-Sequard”综合征。3 上下运动元瘫痪的鉴别444 weber 病变部位和临床表现一侧中脑大脑脚脚底损害可显现大脑脚综合征

12、（ Weber syndrome ），损耗 动眼神经 和锥体束 ，又称动眼神经交叉瘫，是指中脑腹侧部，即大脑脚内侧显现病灶，损害了同侧动眼神经与位于脚底中部3/5的锥体束，而显现的动眼神经麻痹与偏瘫同时存在的一种特别症候群。中脑腹侧部综合征的病变位于大脑脚脚底，损害锥体束与动眼神经，因此发生同侧动眼神经麻痹 眼睑下垂，眼球外展位，眼球向上、内收及向下运动麻痹，瞳孔散大，对光反射消逝 和对侧偏瘫 对侧中枢性面瘫、舌肌麻痹及上下肢瘫痪 。5 四周性面神经麻痹和中枢性的鉴别236 帕金森的主要临床特点1、静止性震颤2、肌肉僵直：3、运动迟缓4、特别姿态7 典型偏头痛的临床特点典型性偏头痛多数病人呈周

13、期性发作，女性多见。发病前大部分病人可显现视物模糊、闪光、幻视、盲点、眼胀、心情不稳，几乎全部病人都怕光，数分钟后即显现 一侧性头痛 ，大多数以头前部、颞部、眼眶四周、太阳穴 等部位为主。可局限某一部位，也可扩延整个半侧，头痛猛烈时可有血管搏动感或眼球跳出感。疼痛一般在12 小时达到高峰，连续46 小时或十几小时，重者可历时数天，病人头痛难忍非常痛楚。8 何谓视神经脊髓炎视神经脊髓炎， 又称 Devic 病或 Devic 综合症， 是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特点为急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明， 其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。可编辑资料 - -

14、- 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载9 格林巴利综合征的诊断要点29010 壳核出血的临床表现11 大脑中动脉主干闭塞的临床表现12 单纯疱疹病毒脑炎的诊断要点18313 癫痫连续状态的概念和抢救23714 急性四肢瘫痪的常见缘由及鉴别32520211 感觉性失语的表现及缺失部位2 延髓背外侧综合征的表现3 意识障碍的程度分级4 三叉神经痛的临床

15、表现2905 大量脑桥出血（5ml ）的临床表现6 蛛网膜下腔出血的伴发证1387 震颤麻痹的主要临床特点8 重症肌无力危象的分类3099 偏头痛的临床分类10 真性、假性延髓麻痹的鉴别11 急性脊髓炎的临床表现26212 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现29013 单纯疱疹病毒性脑炎的诊断要点14 癫痫连续状态的治疗15 大脑中动脉主干闭塞的临床表现2021腰穿的禁忌症和适用症1. 意识的分型2. 闭锁综合症病因及表现233. 运动性失语和感觉性失语部位及临床表现4. 动眼神经麻痹临床表现5. 四周性与中枢性面瘫临床表现6. 上、下运动神经元瘫痪的鉴别7. 六级肌力记录法8. 腰穿适

16、应症和禁忌症9. 急性脊髓炎的临床表现10. 大脑中动脉血栓形成的临床表现11. 蛛网膜下腔出血的并发症12. 单纯疱疹病毒性脑炎的病因及感染途径13. 帕金森病的临床表现14. 癫痫连续状态的治疗（三种掌握发作的药物）14 脊髓半切综合征和脊髓横贯性损害244名词说明：1. 感觉性失语 2. 比弗综合征 3. 放射性疼痛4. 闭锁综合征5.Bell麻痹 6. 马鞍回避 现象 7. 脊髓亚急性联合变性8. 脑分水岭梗塞 9.Willson病 10. 烟雾病 11.TIA 12.Romberg 征 13. 癫痫 14. 铅管样强直15. 闭锁综合征16.HornerSyndrome 17.Hun

17、t Syndrome 18. 角膜反射弧19.Todd Paralysis 20.TIA 21.Queckenstedt Test 22.CSF常规、生化检查的正常值23.EP 连续状态 24.Locked in Syndrome 25.Alzheimers Disease 26， Brocas失语 27 ，Gower 征 ，28，Honer 综合征，29，延髓麻痹可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载