【考试记忆外科学知识点的方法】外科学知识点.docx

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1、【考试记忆外科学知识点的方法】外科学知识点 执业医师资格考试外科学的考试内容比较多，每到考试，考试就拿着书在背，很多考试发现背诵的效果不高。下面由小编给你带来关于考试记忆外科学知识点的方法，希望对你有帮助! 考试记忆外科学知识点的方法 一水电解质 1.细胞外液阳离子Na内液为K、Mg 2.细胞外液阳离子C1、HCO3、蛋白质，内液阴离子HP04蛋白质 3.HCO3和H2CO3重要缓冲对20/1 4.等渗缺水、缺水缺盐、急性央、外科最常见、呕吐、不口渴常伴代谢酸中毒 5.低渗缺水，缺盐慢性缺水、补经系明显小于135为轻小于130为中，小于120为重 6.高渗缺水，缺水、口渴为主，轻仅口渴中度极口

2、渴，皮肤弹性差，眼凹尿少比重高，重度有神经系 7.低钾碱中毒，尿呈酸性标反常性酸性尿 8.代酸呼吸加深加快酮味PH小于7.35HCO3下降伴严重缺水 9.代碱浅而漫伴低钾PH大于7.45 10.外科病人水2-2500钠4.5钾3-4克 二输血 1.非溶血性发热性输血反应：最常见，血压不降，寒战2小时体温升高以 2.输血反应：酱油色血红蛋白尿发热低血压 3.过敏反应：与血液质量有关，寻麻疹 4.循环超负荷：快速大量输入年老心肺衰 5.传播病毒最大危险：白细胞 三休克 1.中心静脉压5-10，血压低血容量不足 2.中心静脉压低血压正常血容量不足 3.中心静脉压高血压低心功能不全血容过多 4.中心正

3、常血压正血管过度收管 5.中心正常，血压低，心功不全血容量不足要补液试验，250等渗盐血压高中心不变示血容不足，如血压不变中心高于心功能不全 6.感染休克激素用到10-20倍 7.急性失血输血：在晶胶扩容主要输红细胞 8.休克轻度：口渴20%800以下 9.中度休克：淡漠口渴苍白发冷70-90800至160020-40% 10.重度休克：模糊水冷40%1600以上 四多器官功能障碍综合征MODS 1.急性肾衰：高钾高镁高磷低钠，低氯 2、透析：尿素氨大于25，肌酐大于442甸大6.5氨左旋多巴不用脂肪乳剂 六围期 1.胃肠道术前1-2流质术前12时禁食，术前4时禁水，禁烟2周，3天前抗菌 2.

4、清洁(甲切)污染(胃大切)污染(阑切) 3.甲良好、乙红肿硬结血肿未化脓丙化脓 4.头面颈4-5天，下腹会阴6-7，胸上腹背臀7-9，四肢10-12，减张14 5.乳胶引流术后1-2天，烟卷术后4-7天 6.心梗6个月以上，心衰3-4周后 7.术后不适发垫最常见，术后3-6天感染 8.术后并发症：术后出血1-2天内切口感染3-4天切口裂开有淡红色液体 七营养 1.氮与热量1150-200，氮0.16克/公斤，热量24-32 2.钾氮5mm011克镁氮11 3.磷每1000K供磷5-8毫 4.氨基酸与非氨基酸12 5.肠外营养：蛋白质氨基，脂肪糖，电解维生素，微量 6.正常人能量7535(180

5、0KC)每天25KC 7.营养不良指标：体重降铁蛋白降，白蛋白降周围淋巴降 8.支链氨基酸：属必需亮，异结页 9.肠外营养：空气栓塞最严重，高低血糖微元素缺乏 八感染 1.脓液稠厚黄色不臭常伴转移性脓肿：金葡(革阳、伤口感染) 2.脓液量多，淡红色稀薄：溶血链球菌，革阳、丹毒、急性蜂窝织炎，不发生转移 3.脓液淡绿色甜腥臭：绿脓杆菌，革阴，大面积烧伤 4.脓液稠厚恶臭或粪臭：大肠杆菌革阴，阑尾周围脓肿，急性胆囊炎 5.脓液恶臭：变形杆菌(拟)革阴，尿感急性腹膜炎，大面积烧伤 6.疖：一个毛囊和所属丰脂腺，金葡，碳酸碘酊 7.痈：多个毛囊和皮脂腺汗腺，多个疖融合成金葡十字或111字切口，深达筋膜

6、 8.急性蜂窝织炎：弥漫性化脓感染，皮下筋膜下肌间隙，溶血链，金葡，厌氧热敷 9.丹毒：网状淋巴管急炎，乙型溶血链(足癣和血丝虫)淋巴大痛50%硫酸镁敷 10.新生儿皮下环疸：金葡，易发生败血症，皮肤漂浮感 11.急性淋巴管炎：一条红线 12.脓性指头炎：指尖针刺疼痛软组织肿胀波动性跳痛形成慢性骨髓炎 13.脓毒症：具全身炎症反应表现 14.菌血症：脓毒症一种 15.败血症血培养抽血：预计发生寒战发热前 外科学知识点速记 1、单侧喉返神经损伤引起声嘶，双侧喉返神经损伤导致失音或严重的呼吸困难甚至窒息。 2、乳头状癌几乎占儿童甲状腺癌的全部。 3、腹外疝的病因是腹壁强度降低和腹内压力增高。 4、

7、腹外疝由疝囊，疝内容物和疝外被盖组成。 5、腹外疝的类型有易复性，难复性，嵌顿性，绞窄性等。 6、直疝三角的外侧是腹壁下动脉，内侧是腹直肌外缘，底边是腹股沟韧带。 7、传统疝修补术的手术原则为疝囊高位结扎，加强或修补腹股沟管壁。 8、实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血，空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎。 9、对腹膜刺激性最强的是胃液，胆汁，胰液，其次为肠液，最轻为血液。 10、引起继发性腹膜炎的细菌主要是大肠杆菌，原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌。 11、胃溃疡多发生在胃小弯，十二指肠溃疡主要在球部，胃癌好发部位为胃窦部。十二指肠溃疡穿孔多发生在球部前壁，后壁出血。 12、疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。 13、肠梗阻分为机械性肠梗阻，动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。 14、肛直肠指检可发现的疾病有痔，肛瘘，直肠息肉和肛管、直肠癌。 15、结肠癌的病理分型有肿块型，侵润型和溃疡型。 16、右侧结肠癌以全身症状为主，左侧结肠癌以肠梗阻症状为主。 17、肛裂三联征：肛裂，前哨痔，乳头肥大。 18、肛裂的临床表现：周期性疼痛，便秘和出血。 19、肛瘘临床表现：瘘外口流出少量浓性、血性、粘液性分泌物。 20、原发肝癌的病理分型：肝细胞型，胆管细胞型，混合型。 21、原发肝癌的并发症：肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血、继发感染 第 7 页 共 7 页