休克的诊疗和治疗原则ppt培训课件.ppt
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1、休克的诊疗和治疗原休克的诊疗和治疗原则则 休克的定义休克的定义 休克的病理生理休克的病理生理 休克的诊断休克的诊断 休克的治疗休克的治疗 定义: 休克是人体受到各种有害因素侵袭后,出现心排量不足,有效循环血量明显减少或周围血流分布异常引起周围组织器官的灌注不足,氧输送不能满足组织代谢需要,导致组织缺氧,代谢障碍和细胞受损的临床综合征。休克休克休克的病理生理休克的病理生理 代偿期 失代偿期 不可逆期 实际上休克的病理进展过程是渐进的,连续的,无法绝对分割的.代偿期代偿期 1.循环系统 心输出量的减少或外周阻力的下降而出现血压下降 2.微循环 毛细血管前阻力增加,微循环动脉血液灌注减少,真毛细血管
2、开放极具减少,同时动-静脉短路开放,导致组织缺氧 临床表现临床表现 表现:在原发病症状和体征为主情况下,出现轻度兴奋征象:意识尚清,但焦虑烦躁,精神紧张,皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,伴恶心呕吐,心率加快,呼吸频率增加,脉细速,血压尚正常,甚至稍高或稍低,脉压缩小,尿量减少。(一旦血压降低往往已非早期)此时开始针对休克治疗,多能收到良好的效果.失代偿期失代偿期 微循环 毛细血管网处于流入多而流出少临床表现临床表现 表现:可谓是休克典型的临床表现,出现血压下降、心率加快,呼吸急促、皮肤黏膜湿冷、苍白、发绀、周身皮肤花斑等。此时临床给于紧急的循环功能支持,迅速恢复组织灌注和维持器官功能,病人有恢复的
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