信息发布申请书.doc

《信息发布申请书.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《信息发布申请书.doc（10页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、版 本：CP20190701项目编号： 技术类无形资产交易信息披露申请书技术类无形资产交易信息披露申请书标的名称：申请人：（权利人盖章） 法定代表人或授权代表（签字）：申请日期： 年 月 日1技术类无形资产交易信息披露申请书技术类无形资产交易信息披露申请书主要内容填列说明主要内容填列说明一、封面 1、标的名称：指拟交易的技术资产名称，标的为专利权、集成电路布图设 计专有权、软件著作权、植物新品种权、国家新药、中药保护品种等资产。 2、申请人：即技术资产权利人，是“转让方”、“许可方”的统称。 3、法定代表人或授权代表（签字）：应由权利人法定代表人签字；若是授 权代表签字，应附有授权委托书。 二

2、、交易申请与承诺 权利人提出交易申请，并对交易申请行为相关事项作出承诺。 三、标的简况 1、标的为专利权的，应按照国家知识产权局颁发的专利证书所载内容进行 填列； 2、标的为集成电路布图设计专有权的，应按照国家知识产权局颁发的集成 电路布图设计登记证书所载内容进行填列； 3、标的为软件著作权的，应按照国家版权局颁发的软件著作权登记证书所 载内容进行填列； 4、标的为植物新品种的，应按照农业部或国家林业局颁发的植物新品种权 证书所载内容进行填列； 5、标的为国家新药的，应按照国家药品监督管理局颁发的新药证书所载内 容进行填列； 6、标的为中药保护品种的，应按照国家药品监督管理局颁发的中药保护品

3、种证书所载内容进行填列； 7、资产评估情况：依据资产评估报告和评估备案表或核准表填列。 8、其他需要披露的内容：指权利人需要说明的其他对标的价值可能产生重 大影响的事项，包括标的特性、瑕疵状况、质押状况、权利限制状况、标的使 用情况等事项。 四、权利人简况 1、住所、法定代表人、注册资本、经济性质：按企业法人营业执照或其他 主体资格证明文件登记内容填列。 2、内部决策情况：指按照相关法律法规、权利人内部管理制度等文件的要 求履行的内部决策情况。 3、批准单位名称：指有权批准交易行为的机构。 五、交易条件与意向方资格条件 1、交易条件：指包括信息披露时间、价款支付、交易底价等相关交易条件。2、信

4、息披露公告期：指交易信息在北交所网站公开披露的持续时间， 不少 于 5 个工作日。 3、意向方资格条件：指对意向方提出的包括财务状况、相关资质等方面的 要求，不能具有明确指向性或违反公平竞争的内容，须逐条填列。 4、保证金交纳截止时间（以到账时间为准）：信息披露公告截止日的 17 时。 六、权利人委托会员代理的，会员核实意见由受托会员或机构填列。受托 会员对技术类无形资产交易信息披露申请书填报内容及相关材料的核实意 见，由受托会员盖章、执业经纪人签字确认。 七、表中选择项请在内填列相应字母或标注。 八、除特别说明外，表中采用的货币单位均为万元。 九、表中各栏、各项指标内容，务请如实、准确填列。

5、本说明未能解释的2栏目，如有疑义，请与北京产权交易所（简称“北交所”）或受托交易服务会 员联系，最终解释权归北交所。北交所地址：北京市西城区金融大街甲北交所地址：北京市西城区金融大街甲 17 号号 邮编：邮编：100033 联系电话：联系电话：010-66295566 网址：网址：3交易申请与承诺交易申请与承诺北京产权交易所北京产权交易所：本权利人拟交易持有的技术资产，并委托北京产权交易所公开披露技术资产交易信息和组织交易活动。依照公开、公平、公正、诚信的原则作如下承诺：1、本次交易的技术资产权属清晰，我方对该资产拥有完全的处置权且实施资产交易不存在任何法律法规禁止或限制的情形；2、本次交易是

6、我方真实意思表示，相关行为已履行了相应程序，经过有效的内部决策，并获得相应批准；3、我方所提交的交易材料内容真实、完整、合法、有效，不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏；4、我方已充分了解并承诺在技术资产交易过程中遵守法律法规和北京产权交易所相关交易规则及各项规定，按照有关要求履行我方义务；5、网络竞价系统因不可抗力、软硬件故障、非法入侵、恶意攻击等原因而导致系统异常、竞价活动中断的，我方授权北京产权交易所视情况组织继续报价或重新报价；6、技术资产交易合同或其他成交确认文件签订后，我方承诺按照北京产权交易所收费办法及相关交易文件的约定及时支付交易服务费用，不因与受让方或被许可方任何争议或合同解

7、除终止等任何原因拒绝交纳或主张退还交易服务费用。我方保证遵守以上承诺，如违反上述承诺或有其他违法违规行为，给交易相关方造成损失的，我方愿意承担法律责任及相应的经济赔偿责任。权利人（盖章）：4一、标的简况一、标的简况标的名称标的名称交易方式交易方式转让 实施许可 其他 专利名称专利号专利类型发明、实用新 型、外观设计 发明人/ 设计人专利权人专利权专利申请日期专利权期限布图设计 名称布图设计 登记号布图设计 权利人布图设计 申请日布图设计 首次投入 商业利用日集成电 路布图 设计 专有权专有权 保护期软件名称登记号著作权人开发完成 日期首次发表 日期软件 著作权权利范围品种名称品种权号品种权人培

8、育人植物新 品种权品种权 生效日品种权期限药品名称标的基本标的基本 情情 况况国家 新药证书编号持有者5主要成分药品名称证书号权利人中药 保护 品种中药保护 品种等级一级 二级保护期 （起止日）名称权利人证书编号权利期限其他是否存在共同权利人是否存在共同权利人否 是优先权人是否优先权人是否 行使优先购买权行使优先购买权否 是评估机构核准或备案机构 万元 A.核准B.备案评估基准日帐面价值万元资资产产评评估估 情情 况况资产评估值万元其他需要其他需要 披披 露露 的的 内内 容容67二、权利人简况二、权利人简况权利人名称权利人名称法 人住 所法定代表人注册资本经济性质自 然 人基本情况基本情况证

9、件类型证件号码联系人通讯地址联系电话传真联系方式联系方式电子邮件邮编内部决策内部决策 情情 况况以下决议已按有关法律法规要求完成，议事规则和决策程序符合规定。 A.股东会决议 B.董事会决议 C.总经理办公会决议 D.院/所/校长办公会 E.其他 批准单位 名称交易行为交易行为 批准情况批准情况主要内容8三、交易条件与意向方资格条件三、交易条件与意向方资格条件信息披露 公告期个工作日遴选条件信息披露期满后， 如征集到 家符合条件的意向方，则采取协议交易； 如征集到 家以上符合条件的意向方，则采取以下遴 选方式确定受让方/被许可方。 网络竞价 竞争性谈判 综合评议 其他 信息披露期满后， 如未征

10、集到 意向方 A.信息披露终结。 B.延长信息披露： 不变更信息披露内容，按照 个工作日为一个周 期延牌， 直至征集到意向方 最多延长 个周期（两选其一）。 C.变更公告内容,重新申请信息披露。交易底价 万元价款支付方式 A.一次性付款 B.分期付款交易条件交易条件与交易相关 其他条件意向方意向方 资格条件资格条件保保 证证 金金 设设 定定1、交纳金额： 万元 2、交纳截止时间：信息披露公告截止日的 17 时。 3、交纳方式：A.支票 B.电汇 C.网上银行支付 4、保证事项： 5、处置方法：9四、会四、会 员员 核核 实实 意意 见见附 件 资 料备 注企业法人营业执照或其他主体资格证明文

11、件股东会决议 董事会决议 总经理办公会决议 院/所/校长办公会决议 其他 公司章程 集团或主管部门批准文件具有法律效力的权属证明文件共同权利人的意见评估报告（含全部附件、明细表）评估报告的核准或备案材料委托合同法律意见书其他文件：审核材料审核材料 清清 单单会员核实会员核实 意意 见见本会员接受权利人委托，向贵所提出技术类无形资产（转让/实施许可/ 其他 ）交易信息披露的申请，并已对权利人提供的材料进行了核实。 经核实，权利人提供的材料真实、完整、准确，无误导和重大遗漏。 权利人的交易行为符合相关规定，现提交交易信息披露的申请。因我方未 尽核实责任或违反法律法规及交易规则的，我方愿意承担相应法律责任。会员（盖章）：执业经纪人（签字）：_日 期：_年_月_日