北京大学本科生经济情况调查表（第一联 学生资助中心留存）.doc

《北京大学本科生经济情况调查表（第一联 学生资助中心留存）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《北京大学本科生经济情况调查表（第一联 学生资助中心留存）.doc（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 北京大学研究生经济情况调查表北京大学研究生经济情况调查表（第一联 学生资助中心留存）请 详细阅读“说明”再填表 填表日期：_年_月_日姓名学号性别出生年月民族学制院系专业政治面貌身份证号在校住址在校电话手机特长爱好家庭所在地地址家庭电话居委会电话 邮编户籍所在地地址生源地入学前户口城市农村婚否研究生学业奖学金导师姓名电话研究生类别硕士博士邮箱学费_元/年住宿费_元/年健 康 状 况档案是否转入北大本科毕业时间姓名出生年月与本人关系工作单位及职务受教育程度身份证号码户口类别年收入(元/年)家庭主要成员及有关情况（已婚请填配偶）家庭经济收入家庭人口共_人，当年各种收入总计_元，人均年收入_元家庭

2、住房类型自建楼房 商品房 经济适用房 福利房 借助亲戚朋友房屋 租房 其他家庭基本情况住房面积_平方米家庭电器设备（若有，请打）电冰箱 电视 洗衣机 电脑 电话 其它_1、该学生为_（孤儿残疾烈士子女优抚家庭子女失业职工子女）2、家庭突发情况（自然灾害： 大病重病情况： 家庭欠债情况： 家庭成员因残疾或年迈而劳动力弱： 其他情况： 研究生期间生源地贷款金额_；本科贷款种类_合同金额_还款期限_，是否归还_资助项目名称资助金额资助起始时间（学年）资助周期备注上学年所受社会资助学年绩点社会实践情况科研情况公益活动时间获奖学金情况获奖励情况获资助情况学习实践学生陈述申请资助理由：本人保证以上填写内容

3、真实无误，并予以认可。学生（签名） _年_月_日家长或监护人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。家长或监护人（签名）年 月 日乡镇（或街道办事处）一级民政部门认为以上表格关于学生家庭情况的内容真实无误，并予以认可。公章 年 月 日民政部门联系电话通信地址北京大学研究生经济情况调查表北京大学研究生经济情况调查表（第二联 院系学工办留存）请 详细阅读“说明”再填表 填表日期：_年_月_日姓名学号性别出生年月民族学制院系专业政治面貌身份证号在校住址在校电话手机特长爱好家庭所在地地址家庭电话居委会电话 邮编户籍所在地地址生源地入学前户口城市农村婚否研究生学业奖学金导师姓名电话研究生类别硕士博士邮箱学

4、费_元/年住宿费_元/年健 康 状 况档案是否转入北大本科毕业时间姓名出生年月与本人关系工作单位及职务受教育程度身份证号码户口类别年收入(元/年)家庭主要成员及有关情况（已婚请填配偶）家庭经济收入家庭人口共_人，当年各种收入总计_元，人均年收入_元家庭住房类型自建楼房 商品房 经济适用房 福利房 借助亲戚朋友房屋 租房 其他家庭基本情况住房面积_平方米家庭电器设备（若有，请打）电冰箱 电视 洗衣机 电脑 电话 其它_1、该学生为_（孤儿残疾烈士子女优抚家庭子女失业职工子女）2、家庭突发情况（自然灾害： 大病重病情况： 家庭欠债情况： 家庭成员因残疾或年迈而劳动力弱： 其他情况： 研究生期间生源

5、地贷款金额_；本科贷款种类_合同金额_还款期限_，是否归还_资助项目名称资助金额资助起始时间（学年）资助周期备注上学年所受社会资助学年绩点社会实践情况科研情况公益活动时间获奖学金情况获奖励情况获资助情况学习实践学生陈述申请资助理由：本人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。学生（签名） _年_月_日家长或监护人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。家长或监护人（签名）年 月 日乡镇（或街道办事处）一级民政部门认为以上表格关于学生家庭情况的内容真实无误，并予以认可。公章 年 月 日民政部门联系电话通信地址 北京大学研究生经济情况调查表北京大学研究生经济情况调查表（第三联 个人留存）请 详细阅读“

6、说明”再填表 填表日期：_年_月_日姓名学号性别出生年月民族学制院系专业政治面貌身份证号在校住址在校电话手机特长爱好家庭所在地地址家庭电话居委会电话 邮编户籍所在地地址生源地入学前户口城市农村婚否研究生学业奖学金导师姓名电话研究生类别硕士博士邮箱学费_元/年住宿费_元/年健 康 状 况档案是否转入北大本科毕业时间姓名出生年月与本人关系工作单位及职务受教育程度身份证号码户口类别年收入(元/年)家庭主要成员及有关情况（已婚请填配偶）家庭经济收入家庭人口共_人，当年各种收入总计_元，人均年收入_元家庭住房类型自建楼房 商品房 经济适用房 福利房 借助亲戚朋友房屋 租房 其他家庭基本情况住房面积_平方

7、米家庭电器设备（若有，请打）电冰箱 电视 洗衣机 电脑 电话 其它_1、该学生为_（孤儿残疾烈士子女优抚家庭子女失业职工子女）2、家庭突发情况（自然灾害： 大病重病情况： 家庭欠债情况： 家庭成员因残疾或年迈而劳动力弱： 其他情况： 研究生期间生源地贷款金额_；本科贷款种类_合同金额_还款期限_，是否归还_资助项目名称资助金额资助起始时间（学年）资助周期备注上学年所受社会资助学年绩点社会实践情况科研情况公益活动时间获奖学金情况获奖励情况获资助情况学习实践学生陈述申请资助理由：本人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。学生（签名） _年_月_日家长或监护人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。家

8、长或监护人（签名）年 月 日乡镇（或街道办事处）一级民政部门认为以上表格关于学生家庭情况的内容真实无误，并予以认可。公章 年 月 日民政部门联系电话通信地址说说 明明1. 此调查表一式三联，直接复写，请务必对齐后用黑色碳素笔用力填写。2. 所有家庭经济困难学生都要认真如实填写，所有选项不能空缺，不得涂改，如需重填，可在北京大学学生资助中心网站下载（网址：http:/ 。如有特殊情况请另附表格说明，如有疑问请拨打电话 010-62751887 或 010-62754251 咨询。3. 此表为申请国家助学贷款及各项资助措施所必备表格，请务必在 5 月 31 日前将学生资助中心留存的一联和院系学生工

9、作办公室留存的一联一起交到本院系学生工作办公室，个人务必保存好本人留存的一联； 4. 请务必在每一联上都盖上民政部门的公章；5. “全家年总收入”指“农民纯收入”或“城镇居民生活费收入”的总和；城镇居民“每月收入”包括工资及奖金、福利、津贴等农民人均纯收入=（农村居民家庭总收入家庭经营费用支出税费支出生产性固定资产折旧赠送农村外部亲友支出）/农村居民家庭常住人口（全年经常在家或在家居住 6个月以上，经济和生活与本户联成一体）6. 如有父母体弱多病，需附相应病例证明复印件；7. 如实出具相关证明的复印件，比如是家长失业的子女，要出示家长的失业证明复印件，并注明失业时间，是否已经再就业；8. 家庭所在地若为贫困县市，请在“户籍所在地详址”中注明。9. 入学前如有任何困难请拨打电话 010-62751887 或 010-62754251 求助。制表：北京大学学生资助中心